慢性心力衰竭患者紅細胞檢驗價值探討

慢性心力衰竭患者紅細胞檢驗價值探討

林紅

【摘要】目的 探究慢性心力衰竭患者紅細胞檢驗的價值和作用。方法 選取2013年9月～2015年1月收治的64例慢性心力衰竭患者進行紅細胞檢驗，根據病情程度，24例患者為II級心力衰竭，22例患者為III級心力衰竭,18例為IV級心力衰竭。并與60例身體健康人員進行對照，研究紅細胞和心力衰竭的關系。結果 對照組健康人員和實驗組患者的紅細胞分布寬度有差異，且病情等級越高的患者紅細胞的分布寬度越廣，差異有統計學意義（P < 0.05）。結論 心力衰竭和紅細胞分布的寬度有密切關系，通過對慢性心力衰竭患者進行紅細胞檢查，可以提高預后，及治療效果。

【關鍵詞】慢性心力衰竭；紅細胞檢驗；應用價值

作者單位：154007 佳木斯市傳染病院

心力衰竭主要因為心肌病、心肌梗死、血流動力學的負荷過重造成心肌損傷，以及心功能和結構的變化，使機體出現心室泵血或者充盈功能較低，主要癥狀為：乏力、呼吸困難、體潴留等。而慢性心力衰竭為患者這種心力衰竭的狀態持續存在［1］。很多患者是因為運動耐力下降，以及乏力和呼吸困難來醫院就診，同時該類患者還可能存在腿部或者腹部的水腫。在治療中不僅要改善癥狀以及提高生活質量，還要延緩心肌重構，減少死亡率和住院時間。近些年來該疾病的患病人數不斷增加，更多的醫生和學者在研究中發現，該疾病的發展和紅細胞的分布寬度具有密切聯系。選取2013年9月～2015年1月收治的64例慢性心力衰竭患者進行紅細胞檢驗的價值研究，現報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2013年9月～2015年1月收治的64例慢性心力衰竭患者進行紅細胞檢驗的價值研究，實驗組患者64例，男性30例，女性34例，年齡35～81歲，平均年齡（63.7±7.6）歲，病程0.7～11.5年，其中有24例患者為II級心力衰竭，22例患者為III級心力衰竭，18例為IV級心力衰竭；5例為糖尿病，8例為高血壓，4例為高血脂。對照組有60例健康人員，男性33例，女性27例，年齡30～70歲，平均年齡（58.13±6.81）歲。兩組患者的身體資料沒有差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對所有人員進行血生化和血常規指標的檢查，分析該疾病與紅細胞的分布寬度關系。

1.3統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行處理，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

對照組紅細胞的分布寬度為：（11.81±0.93），II級心力衰竭患者的紅細胞的分布寬度為：（13.15±1.32），III級心力衰竭患者的紅細胞的分布寬度為：（14.57±1.29），IV級心力衰竭患者的紅細胞的分布寬度為：（16.48±2.13）。對照組健康人員和實驗組患者的紅細胞分布寬度有差異，且病情等級越高的患者紅細胞的分布寬度也越高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

心力衰竭為復雜癥候群，屬于很多心血管疾病的終末階段，而且還會因為心結構或者功能性的病變造成心室充盈或者射血能力的損傷，導致心排血量不足，不能夠滿足機體的代謝需要［2］。身體會有體循環、肺循環的淤血情況，而且機制和病因較為復雜，預后效果差。心肌衰竭屬于進行性的病變，只要患者患有該疾病，即使，目前沒發現新的心肌損害，處于穩定階段，也可能會因為自身的發展造成病情惡化，因此對于該疾病，一定要早發現早治療［3］。慢性心力衰竭患者在傳統檢測中項目較為繁雜，成本高，缺乏檢驗的完整性和準確性。目前，紅細胞寬度檢驗已成為慢性心力衰竭這一疾病的檢測指標。紅細胞分布的寬度是檢查紅細胞體積的離散程度，之前是缺鐵性貧血這種疾病的檢查指標。通過近些年的研究發現，紅細胞的分布寬度升高者，其病死率為17.6%，與紅細胞分布寬度在正常值的患者比較，其病死率較高［4］。在本次檢驗中，對照組健康人員和實驗組患者的紅細胞分布寬度有明顯差異，且病情等級越高的患者紅細胞的分布寬度也越高，差異有統計學意義（P＜0.05）。而且分布寬度的指數高者，其疾病的預后效果也不佳，由此能夠充分說明，紅細胞分布的寬度指數能夠對心力衰竭患者的病情進行準確反應，根據這一指數給予針對性的治療和干預，能夠得到更有效的治療。在治療中，對于有高血糖、高血壓、高血脂患者，一定要采取相關的干預措施，使身體指標保持在正常范圍內，有助于病情的控制。該類患者在日常生活中，要避免劇烈運動，并盡量保持平和的心態，但在身體允許的情況下，要適當進行散步等有氧運動，提高自己的身體素質。同時少食用油炸、動物內臟等高油脂的食物。

綜上所述，心力衰竭和紅細胞分布的寬度有密切關系，通過對慢性心力衰竭患者進行紅細胞的檢查，可以給予更有效的治療，提高患者生活質量。

參考文獻

［1］陳建輝，肖妮，周軍，等. 慢性心力衰竭患者紅細胞檢驗的臨床作用及價值分析［J］. 中國醫藥指南，2013，11（35）：61-62.

［2］劉秋生. 慢性心力衰竭患者紅細胞的檢驗價值［J］. 中外醫學研究，2013，11（8）：52-53.

［3］陳繼升，吳延慶，彭強，等. 慢性心力衰竭患者紅細胞分布寬度［J］. 中華高血壓雜志，2009,17（6）: 541-545.

［4］張敏健，陳永華. 兩種分析系統在心衰診斷中的價值［J］. 中國衛生標準管理，2014，5（18）: 121-122.

Investigation on the Value of Red Blood Cell Test for Patients With Chronic Heart Failure

LIN Hong Infectious Disease Hospital, Jiamusi City，Jiamusi 154007，China

【Abstract】

Objective Red blood cell test value and its impact on patients with chronic heart failure are to be investigated. Methods To choose 64 patients with chronic heart failure who were treated in hospital from September 2013 to January 2015 as study objects . According to patients’ illness condition, there were 24 patients of II degree chronic heart failure, 22 patients of III degree chronic heart failure and 18 patients of IV degree chronic heart failure. And then compared these patients with 60 healthy persons in order to study the relation between red blood cell and heart failure. Results Red blood cell distribution width was different from healthy persons to patients with chronic heart failure,and in addition, the higher the level of illness was, the higher the distribution width of red blood cell was, and such a differential had statistic value （P < 0.05）. Conclusion Heart failure illness is in a close relation with distribution width of red blood cell.Chronic heart failure patients examined with red blood cell test is able to increase prognosis efficacy, thus such a test method has clinical value.

【Key words】Chronic heart failure, Red blood cell test, Application value

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.123

【中圖分類號】R541.6+1

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）19-0160-02