等級醫院評審對價格與財務管理要求的分析

常向前　劉亞非　李濟哲

等級醫院評審對價格與財務管理要求的分析

常向前劉亞非李濟哲

【摘要】通過對2011年河南省出版的《三級綜合醫院評審標準實施細則》關于價格和財務管理各項條款的研讀，結合實情，探討制定醫院價格與財務管理的標準和細則，并通過等級醫院評審，我省醫院在醫療管理、護理、藥事以及價格管理和財務管理方面均取得了一定的進步，成效滿意。我院也建立和完善了價格和財務管理的機制，同時對價格和財務管理以及醫院運營質量都提出了更精細、更高的要求，醫院管理部門仍需以等級評審為契機，強化醫院管理。

【關鍵詞】價格與財務管理；醫院評審；評審標準

Through the detailed rules for the implementation of the“three general hospital accreditation standards”published in 2011 in our province，combining with the facts，to explore the development of hospital prices and financial management standards and rules． Through the hospital accreditation，our province hospital in medical management，nursing，pharmacy and price management and financial management aspects were obtained certain progress，and satisfactory results were achieved． Our hospital also established and improved the mechanism of price and financial management，while the price and quality of hospital financial management and operations were made more sophisticated，more demanding． Hospital management departments still need to grade assessment as an opportunity to strengthen hospital management．

【Key words】Prices and financial management，Hospital accreditation， Accreditation standards

醫院等級評審是醫院管理的重要準則依據，是確保醫院安全、質量、績效、管理、服務得以實現提高的重要手段［1］。我國衛生部門主要通過醫院等級評審對醫院的學科建設、硬件發展、醫療水平、人才培養等方面的提高起到推動作用，我院財務部通過組織相關人員對標準仔細研讀，并對2014年省衛計委對我院的評審方法及評審結果進行分析，也根據標準及評價中存在的問題不斷完善我院的價格及財務管理內容，得到了好的效果。現將醫院等級評審中的體會總結如下。

1　資料與方法

河南省衛計委組織相關專家于2014年對我院進行三級甲等醫院的評審，通過對2011年我省出版的《三級綜合醫院評審標準實施細則》關于價格和財務管理各項條款的研讀［2］，結合實情探討分析制定醫院價格與財務管理的標準和細則。

2　管理要求

我省等級醫院評審以《三級綜合醫院評審標準實施細則》為依據，我省等級醫院財務與價格管理要求分析如下。

2.1 財務管理評審要求

2.1.1 財務人員配置要求 評審人員需要查閱財務人員名冊、崗位配置資料、從業資格證書是否過期、部門負責人是否符合規定等資料。同時要求財務部門有人員的年度培訓計劃和培訓現場記錄，財務人員轉崗前的考核評價，以及重要崗位輪換制度和輪換記錄等資料。隨機抽取部分財務人員進行抽查或考核應知應會、崗位職責、遵循制度等內容。

2.1.2 醫院經濟責任追究制度和活動決策機制的評審要求 評審時需要查看醫院重大經濟事項決策和管理工作的分級負責制和相關制度規定。采用事件追蹤的方法進行檢查，隨機抽取醫院重大經濟事項，檢查其是否按醫院規定的相關制度執行，涉及招標項目重大經濟事件確定是否按照法律法規進行，并檢查是否對其重大經濟事件進行跟蹤評價、效益分析、審計報告等。

2.1.3 醫院總會計師制要求 查閱總會計師的任命文件、明確總會計師的領導職責及其財務管理責任、保障總會計師履職的制度和規定。采用訪談的方法，核實總會計師是否承擔了規定的領導職責。

2.1.4 財務管理及醫院運營是否合乎要求 等級評審要求根據《醫院財務制度》［3-4］及時更新醫院相關制度，評審員需要查看醫院實行財務管理體制的具體情況、財務分析報告以及成本控制效果，訪談財務部門相關人員，醫院財務分析管理是否有效控制了成本，還要求成本管理核算人員進行核算演示，評價醫院成本運營管理的開展情況。

2.2 價格管理評審要求

2.2.1 價格管理部門配置要求 評審要求價格管理部門制定價格管理制度，并認真落實。評審員應審查醫院價格管理文件以及主管任職文件核查相關職員及其崗位職責及其醫院價格政策掌握情況，是否按照醫院制度進行復核檢查，并將檢查結果以及整改措施、監管措施納入考核評估中［5］。

2.2.2 完善醫院藥品收費復核制度 評審要求醫院應該落實藥品價格、收費透明制度。醫院應明確工作管理流程，按醫療收費復核制度的相關要求進行復核［6］。確保管理系統計算機信息準確，國家醫藥調整時應及時調整價格。評審員對醫院價格調整的相關政策依據、流程、調價記錄、醫藥價格數據等進行審核［7］。

3　討論

通過對我省等級醫院評審價格和財務管理方面標準的研讀，以及對評審的流程方式和在評審中存在問題的分析，醫院范圍內開展等級醫院評審工作，在醫療管理、護理、藥事以及價格管理和財務管理等方面均取得了一定的進步，成效滿意［8］。隨著新醫改革的不斷深入，醫院運營和財務價格管理尤為重要，大型綜合性公立醫院應抓住醫院評審鍥機，認真執行財務相關法律法規政策，不斷完善價格和財務管理工作流程，不斷創新，注重管理細節和財務工作質量，改進實效，持續提升醫院財務與價格管理水平，提升醫院運營質量，達到政府、社會和患者多方滿意的效果［9］。

參考文獻

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［9］ 孫景雯，戚建明，丁亞云． 爭創三甲為部隊保障服務的幾點做法［J］． 中國衛生標準管理，2014，5（20）：80-81．

Analysis of the Price and Financial Management Requirements of the Hospital Accreditation

CHANG Xiangqian LIU Yafei LI Jizhe Department of Finance，People＇s Hospital of Zhengzhou City，Zhengzhou 450003，China

【Abstract】

【中圖分類號】R197．322

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）32-0018-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．013

作者單位：450003 鄭州人民醫院財務部