超聲彈性成像與彩色多普勒超聲在乳腺占位性病變診斷中的對比研究

郭大興

超聲彈性成像與彩色多普勒超聲在乳腺占位性病變診斷中的對比研究

郭大興

【摘要】目的 探討超聲彈性成像與彩色多普勒超聲在乳腺占位性病變診斷中的價值。方法 對我院2014年1月～2015年1月已經通過病理檢查確診為乳腺占位性病變的患者80例進行研究，分別對80例患者進行超聲彈性成像以及彩色多普勒超聲檢測，比較這兩種檢查方法的準確度、敏感度以及特異度。結果 超聲彈性呈現與彩色多普勒超聲檢查乳腺占位性病變診斷的準確度、敏感度、特異度發現，組間對比差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 采用超聲彈性成像對乳腺占位性病變的診斷更有優勢，更加準確。

【關鍵詞】超聲彈性成像；彩色多普勒超聲；乳腺占位性

Objective To explore the value of ultrasound imaging and color Doppler ultrasound in the diagnosis of breast lesions． Methods In our hospital from January 2014 to 2015 January，confirmed by pathological examination for breast lesions in patients with 80 cases． Respectively， 80 cases of patients with ultrasound elasticity imaging and color Doppler ultrasound detection，then compared the two inspection methods of accuracy，sensitivity and specificity．Results Contrasting ultrasound elasticity rendering and color Doppler ultrasonography in breast space occupying lesions diagnosis accuracy，sensitivity and specificity found that the comparison between the two groups had significant difference，P＜ 0．05． Conclusion The use of ultrasound in the diagnosis of breast lesions is more dominant，more accurate．

【Key words】 Ultrasound imaging，Color Doppler ultrasound，Breast mass

本次研究的主要目的是探討超聲彈性成像與彩色多普勒超聲在乳腺占位性病變診斷中的價值，選取我院2014年1月 ～ 2015 年1月已經通過病理檢查確診為乳腺占位性病變的患者80例為本次研究的對象，其具體報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～ 2015年1月已經通過病理檢查確診為乳腺占位性病變的患者80例為研究對象，患者的年齡在28～55歲，平均年齡為（45.3±6.4）歲。患者中惡性腫瘤24例，腫塊的直徑在8.37～45.62 mm，平均為（20.97±5.49）mm；有良性腫塊患者56例，腫塊直徑在5.75～49.71mm，平均直徑為（17.28±4.29）mm。

1.2 檢測方法

首先采用GE LOGIQ E9彩超儀，選擇線陣探頭并設置頻率為4～12 MHz.先對80例患者進行常規的二維超聲檢測，并對患者的雙側乳腺進行對比掃查，確定患者的病灶位置，然后進行彩色多普勒超聲檢查［1］。觀察專注病灶之內的血流分布情況，如果病灶檢查呈陽性，進行頻譜多普勒檢查，測量RI。對于感興趣區域，進行超聲彈性成像檢查，將超聲診斷儀顯示屏上的壓力壓放頻率綜合指標設置在2～3，保持2～3 s，然后查看患者的彈性成像圖［2］。

1.3 評價指標

彩色多普勒超聲檢查通過Adler血流進行分級，2級、3級為惡性腫瘤，0級、1級為良性腫瘤［3］。彈性成像通過病灶的硬度進行分級，彈性評分≤3分為良性腫瘤，≥4分為惡性腫瘤［4］。

1.4 統計學方法

采取統計學軟件SPSS 19.0對上述的彩色多普勒超聲檢查和超聲彈性成像檢查的診斷總準確率以及敏感度、特異度等進行對比分析［5］。計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；對比以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

80例患者通過手術病理結果診斷為24例惡性腫瘤，28個病灶，56例良性腫瘤，60個病灶。

彩色多普勒超聲檢查乳腺占位性病變的診斷結果為，真陽性16個、真陰性47個，假陽性13個、假陰性12個，其對惡性乳腺占位性病變的診斷準確度、敏感度、特異度分別為71.59%、57.14%、78.33%。

超聲彈性成像檢查乳腺占位性病變的診斷結果為，真陽性25個，真陰性54個，假陽性6個，假陰性3個，其對惡性乳腺占位性病變的診斷準確度、敏感度、特異度分別為89.77%、89.29%、90.00%。

對比超聲彈性呈現與彩色多普勒超聲檢查乳腺占位性病變診斷的準確度、敏感度、特異度發現，超聲彈性成像的診斷準確度、敏感度、特異度分別為89.77%、89.29%、90.00%，高于彩色多普勒超聲的診斷準確度、敏感度、特異度，其分別為71.59%、57.14%、78.33%，組間對比差異有統計學意義（P ＜0.05）。

3　討論

對乳腺占位性病變的早發現、早診斷、早治療是改善乳腺癌患者預后，并提高患者生存率的關鍵［6］。腫瘤增長時，在血管生長因子的誘導下，患者體內的血管分布會更新，血管數量也會持續增加，從而導致血管的功能和形態出現異常［7］。彩色多普勒超聲可以對惡性腫瘤進行檢測，但是由于腫塊的位置、大小等原因彩色多普勒超聲對惡性腫瘤診斷的準確度、特異性并不高［8］。而超聲彈性成像是對腫塊的感興趣區域進行檢查，有效的提高了診斷的準確率和特異性。在本次研究中，對比超聲彈性呈現與彩色多普勒超聲檢查乳腺占位性病變診斷的準確度、敏感度、特異度發現，組間對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用超聲彈性成像對乳腺占位性病變的診斷具有有優勢，準確率高。

參考文獻

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Comparative Study of Ultrasonography and Color Doppler Ultrasonography in the Diagnosis of Breast Lesions

GUO Daxing Inner Mongolia Steel Hospital （Inner Mongolia Medical College Third Affiliated Hospital，Baotou 014010，China

【Abstract】

【中圖分類號】R445．1

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）32-0184-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．130

作者單位：014010包頭，內蒙古包鋼醫院（內蒙古醫學院第三附屬醫院）