手術室細節護理管理對控制醫院感染的效果觀察

王艷艷

手術室細節護理管理對控制醫院感染的效果觀察

王艷艷

【摘要】目的 探究采用手術室細節護理管理對控制醫院感染的效果。方法 選擇我院2014年11月～2015年11月收治的86例手術室手術患者，隨機分為兩組，各43例。給予對照組常規護理，給予觀察組細節護理管理。對比兩組護理效果。結果 觀察組手術室感染發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05）；觀察組護理滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 手術室細節護理管理對控制醫院感染效果突出，可降低手術室感染發生率，提高護理滿意度，改善護理工作質量。

【關鍵詞】手術室；細節護理管理；醫院感染

Objective To explore the effect of nursing management in operation room on the control of hospital infection． Methods 86 patients admitted to our hospital from November 2014 to November 2015 in our hospital were randomly divided into two groups，each of 43 cases． The control group was given routine nursing care，and the observation group was given nursing management． Compared the two groups of nursing effect． Results The incidence of infection in the observation group was lower than that in the control group，the difference was significant （P＜ 0．05）． The nursing satisfaction of observation group was higher than that of control group，and the difference was significant（P＜0．05）． Conclusion The operation room nursing management has a significant effect on the control of hospital infection，can significantly reduce the incidence of infection in the operation room，improve nursing satisfaction，improve the quality of nursing work．

【Key words】 Operation room，Nursing management，Hospital infection

手術室是發生感染率極高的科室，因為在手術時，患者各臟器官會處于暴露狀態，而此時如果手術室環境、手術醫療器械消毒不徹底，術者操作不當等都會導致醫院感染的發生［1］。因此在手術過程中需要做到細致入微，謹防一切可能導致感染的因素，并且還需要制定和強化細節護理管理制度，從而盡可能降低醫院感染的發生率［2］。在本次研究中，對我院收治的手術室手術患者分別給予常規護理和細節護理管理，對比兩者護理效果。現將結果示下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年11月～2015年11月收治的86例手術室手術患者，隨機分為兩組，各43例。對照組男27例，女16例；年齡為19～83歲，平均年齡為（45.62±20.71）歲；文化程度：小學及以下11例、初中15例、高中或大專10例、大學及以上7例；觀察組男25例，女18例；年齡為20～81歲，平均年齡為（45.32±20.43）歲；文化程度：小學及以下10例、初中14例、高中或大專11例、大學及以上8例。兩組一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理方法，觀察組給予細節護理管理模式，具體如下：（1）建立手術室細節護理管理小組。①組建護理小組。選擇具有經驗豐富的高資歷護士長作為小組組長，然后挑選優秀責任心強的護士為小組成員。②提高小組成員專業能力。對小組成員需要定期進行相關專業知識和技能培訓，從而充分提高細節護理管理小組的護理質量。③加強小組成員責任心，對于手術室手術患者有效消毒措施至關重要。所以護理人員不僅需要具備專業的護理技巧和知識，而且還需要擁有極佳工作責任心，這樣才能夠在每項護理工作中做到認真、負責，將患者的安全牢牢放置于第一位，將安全觀念時刻銘記于心，并且不可忽略護理過程中的細節措施，盡可能杜絕護理事故的發生。小組中每個成員需要真正將責任心付諸于實際護理工作中，這樣才能夠充分發揮細節管理的效果。（2）實施細節管理措施。①術前護理。護理人員要積極主動與患者溝通，掌握患者病情，同時對其講述疾病相關知識和手術流程，讓患者緩解心理壓力，對于患者出現的緊張、焦慮等負面心理情緒，護理人員需要與患者進行積極溝通，耐心傾聽患者的內心疑慮，并且給予詳細解答。此外，在術前需要將手術相關器械做好準備，進行嚴格消毒相關措施。確保手術能夠順利進行。②術中護理。在術中護理人員需要做好手術安全細節工作，熟練的傳遞無菌手術器械，并且仔細觀察手術醫生的操作，配合醫生并且完成手術的每個過程。術中使用過的醫療器械需要進行嚴格消毒措施。在手術結束后需要清點手術器械以及敷料等物品，避免出現遺漏現象。③術后護理。護理人員護送患者入病房后需要嚴密監測患者各項生命體征，定期對手術切口部位皮膚進行清潔，避免發生感染癥狀。（3）建立嚴格監管制度。需要建立有效獎勵和懲罰制度，對于積極工作，有效、高質量完成相關護理措施，并且及時發現細節問題的護理人員給予相應的獎勵措施，而對于在護理過程中無責任心、工作不積極者給予相應程度的懲罰措施。

1.3 評價指標

觀察兩組手術室感染率、護理滿意度和護理工作質量，護理滿意度采用我院自制問卷進行調查，分為十分滿意、基本滿意、不滿意等［3］。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.0軟件進行統計分析，計數資料用n（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1 兩組手術室感染發生率比較

觀察組1例發生手術室感染，其發生率為2.33%（1/43），對照組出現7例手術室感染，發生率為16.28%（7/43），兩組感染發生率比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

如果手術室手術患者出現感染會導致住院時間和醫療費用增加，并且還會導致術后病情恢復變慢，感染嚴重者會引發敗血癥等危重病，從而對患者生命造成威脅［4］。因此需要給予有效護理措施以控制醫院感染率［5］。手術室細節護理管理能夠有效注意到護理過程中可能忽略的細節，并且彌補存在的護理不足，做到以患者為中心，充分將優質護理服務給予每一位患者

中［6-7］。

本研究結果中顯示，觀察組護理滿意度優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。其與梁飛齡［8］的研究結果相類似。說明細節護理管理可有效提高護理人員的工作質量，使得患者對護理滿意度提高。其原因可能為手術室細節護理管理小組成員都經過系統全面的培訓，并且具備高度責任心，對于護理工作耐心而細致，能夠有效及時的發現護理過程中出現的問題，并且實施有效措施促進患者病情的恢復。

綜上所述，對手術室手術患者給予有效細節護理管理可降低醫院感染發生率，提高護理滿意度和護理工作質量。

參考文獻

［1］ 梁佳敏，程彬，侯亞紅． 細節干預措施對手術室患者感染的預防效果研究［J］． 中華醫院感染學雜志，2014，24（4）：1017-1019．

［2］ 潘麗芬，張春燕，譚淑芳． 32例同期雙側人工髖關節置換術中感染控制的細節管理［J］．全科護理，2014，12（6）：546-547．

［3］ 張水英，沈郁，錢小毛． 手術室護理實習生無菌知識知曉率調查分析［J］． 中華醫院感染學雜志，2013，23（22）：5490-5491，5501．

［4］ 蘇紅芳． 手術室護士血液傳播性疾病職業暴露的危險因素及防范［J］． 現代醫藥衛生，2013，29（8）：1253-1254．

［5］ 熊建萍． 手術室應用細節護理管理對控制感染的價值［J］． 全科護理，2013，11（23）：2167-2168．

［6］ 周淑貞，喬桂圓． 手術患者對護士實施安全護理行為的評價［J］．中華護理教育，2015，12（3）：218-220．

［7］ 劉敏． 感染源強化消毒隔離管理在層流潔凈手術房間中的應用［J］． 中國實用醫刊，2015，42（4）：118-120．

［8］ 梁飛齡． 細節護理對手術室感染的預防作用［J］． 國際護理學雜志，2013，32（4）：861-862．

Observation on the Effect of Details of Nursing Management in Operation Room on the Control of Hospital Infection

WANG Yanyan People＇s Hospital of Zhengzhou City，Department of Operation Center，Zhengzhou 450003，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473．6

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）32-0229-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．164

作者單位：450003 鄭州人民醫院中心手術部