當(dāng)代老年人的心理問題研究及心理護(hù)理探討

賀國麗473000河南南陽市第四人民醫(yī)院

當(dāng)代老年人的心理問題研究及心理護(hù)理探討

賀國麗
473000河南南陽市第四人民醫(yī)院

目的：隨著中國社會(huì)逐步進(jìn)入老齡化時(shí)代，老年問題，尤其是老年心理健康問題越來越引起全社會(huì)的關(guān)注。本文從個(gè)人特征、家庭關(guān)系和社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系三個(gè)層面著手，描述老年人心理問題的影響因素及主要癥狀；并針對這些特點(diǎn)，對老年人的心理保健及護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)，以提高老年人的心理健康水平和生存質(zhì)量。

老年人；心理健康問題；心理保健；心理護(hù)理

老年人的心理問題

隨著中國社會(huì)逐步進(jìn)入老齡化時(shí)代，老年問題，尤其是老年心理健康問題越來越引起全社會(huì)的關(guān)注。老年人隨著年齡的增加而逐漸衰老，老年人的自身人格特征、家庭成員關(guān)系和社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系等都會(huì)引發(fā)老年人的心理健康問題，研究這些問題有助于更好地對老年人的心理保健及護(hù)理提出指導(dǎo)[1]。

個(gè)人特征：人到老年，機(jī)體各臟器都會(huì)隨著年齡增長而逐漸老化，功能減退，如視力模糊、代謝下降等，這是每個(gè)人進(jìn)入老年后的一個(gè)正常生理變化，但隨之也引起了老年人心理上的一些變化。①情緒改變：有些老年人會(huì)隨著年齡的增大，逐漸變得多疑善感，在生活中遇到一些小事情就容易發(fā)生情緒波動(dòng)，容易激動(dòng)，有的則變得比較倔強(qiáng)，聽不到別的意見，遇事喜歡鉆牛角尖；有的整日郁郁寡歡，對任何事物都不敢興趣，情緒低落，壓抑苦悶，有的則變得冷漠，遇事無動(dòng)于衷。②智力改變：記憶力減退，忘性大，總是丟東落西，前1分鐘還拿在手里的東西，后1分鐘就不記得放在哪里；不記得身邊的熟人的姓名，或者有時(shí)弄錯(cuò)時(shí)間和地點(diǎn)，計(jì)算能力下降，不能單獨(dú)到超市順利購物等[2]。③性格改變：有的之前是一個(gè)大大咧咧的人，進(jìn)入老年以后變得啰唆，喜歡重復(fù)說話，唯恐出錯(cuò)，特別謹(jǐn)慎；有的老年人變得邋遢，在生活中完全不注意個(gè)人衛(wèi)生。

家庭關(guān)系：家庭是人在步入老年之后最主要的生活居所，老年人的生活及心理健康不可避免地要受到家庭結(jié)構(gòu)、家庭成員關(guān)系及老年人在家庭中的地位等的影響。①家庭結(jié)構(gòu)：社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式的改變使家庭實(shí)際結(jié)構(gòu)悄然變化，無論是在城市還是在農(nóng)村，最近幾年，“空巢老人”，“獨(dú)居老人”，“留守老人”這些字眼慢慢進(jìn)入中國人的視野，這些老人常年和子女分隔兩地，獨(dú)自生活，逐漸變得孤獨(dú)、恐懼、抑郁、失落。②家庭成員關(guān)系：與子女的關(guān)系是影響老年人心理健康的主要因素；如今，在高物價(jià)、高房價(jià)的大背景下，人們的生存壓力大，有一部分年輕人選擇逃避壓力，不去工作，靠父母養(yǎng)著，逐漸出現(xiàn)了“啃老族”，老年人面對這樣的不爭氣子女，變得焦慮、煩躁不安[3]；另一方面，受傳統(tǒng)觀念的影響，有些老年人為了減輕子女的負(fù)擔(dān)，在自己還能身體力行時(shí)，干勁十足，為子女操心勞神，為子女提供金錢和其他物質(zhì)方面的幫助，也樂得其所，但是一旦自己給子女提供不了幫助，就容易產(chǎn)生自責(zé)、抑郁的心理問題。

社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系：經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)對老年人的日程生活習(xí)慣及模式具有重要的影響，良好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)是保證他們正常生活的必備條件，而目前我國老年人的經(jīng)濟(jì)收入普遍低于在職人員，一些農(nóng)村地區(qū)的老年人則沒有固定的經(jīng)濟(jì)收入，僅靠自己勞動(dòng)和子女供給，從而使得多數(shù)老年人的經(jīng)濟(jì)來源沒有很好的保障。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差，社會(huì)地位低，會(huì)在一定程度上影響老年人的營養(yǎng)，并且使得這些老年人普遍存在自卑的心理，嚴(yán)重影響其身心健康。

老年人的心理護(hù)理

大部分老年人退休后，生活圈子無非就是社區(qū)和家庭，因此老年人的精神護(hù)理需要社會(huì)和家庭的共同參與，給老年人適當(dāng)?shù)摹⒈仨毜木褡o(hù)理能夠有效地預(yù)防一些老年相關(guān)疾病的發(fā)生，并能有效地改善老年人的心理狀態(tài)，使其保持健康良好的心態(tài)，促進(jìn)家庭的和諧和社會(huì)的穩(wěn)定，具體措施：①定期開展老年人健康教育：對老年人群，應(yīng)該加強(qiáng)軀體疾病及心理問題的健康教育，特別是對于一些老年人普遍存在的軀體疾病，如高血壓、糖尿病等，應(yīng)定期開展這類疾病相關(guān)知識的普及和教育，提高他們對這些疾病的認(rèn)識，從而增加防治效果。此外，針對一些老年人存在的自卑、孤獨(dú)等心理問題，應(yīng)幫助他們找到問題的所在，給予有針對性的心理護(hù)理，使他們改變以往的不良認(rèn)知或行為習(xí)慣，每天保持良好的心態(tài)去生活[4]。幫助他們樹立正確的生死觀，培養(yǎng)控制自己情緒的能力，鼓勵(lì)他們多參加社交活動(dòng)，從而豐富自己的生活，使自己充實(shí)起來。②幫助老年人保持與社會(huì)的接觸：針對老年人獨(dú)特的生理和心理特點(diǎn)，鼓勵(lì)子女及社工在日常生活中給予老年人更多的關(guān)心和愛護(hù)，經(jīng)常找他們談心和溝通，幫助他們發(fā)現(xiàn)自己在生活中存在的問題，并尋找合理的方式去解決，及時(shí)發(fā)現(xiàn)他們在生活中存在的困難并幫助去解決。鼓勵(lì)他們多多去參加人際交往，從社會(huì)生活中尋找生活動(dòng)力，從而豐富他們的精神生活，有利于提高其心理健康程度。③幫助老年人調(diào)整情緒：老年人由于各種生理功能的衰退以及生活中經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)差等因素的影響，常變得情緒不穩(wěn)，易激惹，在面對各種問題時(shí)容易急躁，不能很好地處理事情和調(diào)節(jié)自己的情緒，對其身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。針對這種情況，子女及社工應(yīng)該給予老年人更多的關(guān)懷和照顧，幫助他們處理生活中遇到的各種問題，樹立他們戰(zhàn)勝疾病的信心，向老年人講述和示范各種情緒調(diào)節(jié)法，鼓勵(lì)他們積極參加力所能及的活動(dòng)和鍛煉，并應(yīng)教導(dǎo)子女應(yīng)多與老年人交流，調(diào)整他（她）們郁悶的情緒。④保持家庭關(guān)系和諧：老年人身邊關(guān)心，親近的人越多，生活就越充實(shí)，因此要維持家庭關(guān)系和諧。子女應(yīng)多關(guān)心體貼老人，特別是一些喪偶及患有身體疾病的老年人，安慰開導(dǎo)家屬，使老年人保持心胸開闊樂觀向上的態(tài)度，減輕其孤獨(dú)、恐懼的心理。

老年人的自我心理保健

要做到健康長壽，老年人要對自己負(fù)責(zé)，多做心理保健：①要多運(yùn)動(dòng)。俗話說“生命在于運(yùn)動(dòng)”，運(yùn)動(dòng)鍛煉能延緩機(jī)體衰老，老年人要根據(jù)自己的興趣愛好和自身體質(zhì)狀況，有選擇性和規(guī)律性地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如慢走，爬山，打太極等體力運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)身體的適度鍛煉，并持之以恒，增強(qiáng)體質(zhì)。“飯后百步走，活到九十九”，就是這個(gè)道理。②要心地善良，待人寬厚。心存善良，就會(huì)與人為善，樂于助人，心中就常有愉悅之感；心存善良，就會(huì)光明磊落，樂于對人敞開心扉，心中輕松。③要勤于學(xué)習(xí)，善于用腦，尤其要善于用科學(xué)的知識指導(dǎo)養(yǎng)生保健，要“活到老，學(xué)到老”，不斷更新觀念，學(xué)習(xí)新知識，新技術(shù)，如打電腦，上網(wǎng)等，精彩的網(wǎng)絡(luò)世界有很多值得老年人驚喜的東西。或下棋，打牌等傳統(tǒng)的腦力運(yùn)動(dòng)，能延緩大腦功能的衰退[5]。④要保持樂觀情緒，保持好奇心，樂觀是心理養(yǎng)生的不老丹，時(shí)刻保持積極向上的心理狀態(tài)與人生態(tài)度，可以激發(fā)人的活力和潛能，幫人解決矛盾，逾越困難，馬克思說過“一種美好的心情，比十副良藥更能解決生理上的疲憊和痛苦”。

小結(jié)

隨著社會(huì)的發(fā)展，老年人在社會(huì)中所占的比例也逐漸增加，老年人的心理健康問題日益突出，心血管疾病、腦血管疾病和癌癥。這些疾病是慢性非傳染性疾病，均是老年人常見的“心身疾病”，50％以上是由老年人的各種心理問題引起的，改變這些不良心理行為，此類疾病能大大減少；改變這些不良心理行為，老年人才能頤養(yǎng)天年，盡享天倫之樂，社會(huì)才會(huì)因此而更加和諧。因此，全社會(huì)應(yīng)采取積極有效的措施及時(shí)為老年人提供心理咨詢服務(wù)，指導(dǎo)他（她）們進(jìn)行自我的心理適應(yīng)和調(diào)節(jié)，幫助老年人保持身心健康及良好的生活質(zhì)量，不斷提高廣大老年人的生存質(zhì)量和自身健康的群體水平。

[1]劉純燕.社區(qū)護(hù)理學(xué)[M].長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2001：142-149.

[2]于紅.社會(huì)轉(zhuǎn)型期老年心理健康問題探析[J].煙臺師范學(xué)院報(bào),2006,11（6）：122.

[3]沙乘風(fēng).老年心理問題初探[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2008,4（3）：185-186.

[4]吳錦.我國老年心理健康狀況分析及解決途徑[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè),2010,22（3）：221-222.

[5]高狄.人格特征對老年人心理健康的影響[J].吉林省教育學(xué)院學(xué)報(bào),2008,24（9）：86.

Astudyofpsychologicalproblemsandpsychologicalnursingoftheelderlyatpresent

HeGuoli
TheFourthPeople'sHospitalofNanyangCity,Henan473000

AlongwiththeChinesesocietygraduallyenteredtheagingtime,theoldageproblems,especiallytheelderlymental healthproblemsaremoreandmoreconcernedbythewholesociety.Inthisarticle,wedescribetheinfluencefactorsandthemain symptomsofmentalhealthproblemsintheelderlyfromthreeaspects：personalcharacteristics,familyrelationshipandsocial economicrelations.Inviewofthesecharacteristics,weguidetheelderlymentalhealthandcare,inordertoimprovethemental healthlevelandqualityoflifeoftheelderly.

Elderly；Mentalhealthproblems；Mentalhealth；Psychologicalnursing

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.29.91