老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者的護理分析

金仙丹317525浙江省溫嶺市大溪鎮中心衛生院

老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者的護理分析

金仙丹
317525浙江省溫嶺市大溪鎮中心衛生院

目的：探討綜合護理措施在護理老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者時的臨床療效。方法：收治老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者100例，隨機分為對照組和觀察組各50例。對照組采用常規護理，觀察組采用綜合護理，比較兩組的護理效果。結果：觀察組的護理滿意度95％，明顯高于對照組的80％（P＜0.05）；觀察組的住院天數明顯短于對照組（P＜0.05）。結論：護理老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者時，應用綜合護理措施，不僅能明顯提高患者對護理工作的滿意度，減少醫療糾紛的發生，還能明顯縮短患者的住院天數，減輕患者的經濟負擔。

糖尿病；高血壓；腦梗死；老年患者；護理

本研究通過對比觀察常規護理措施和綜合護理措施在護理老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者時的臨床效果，探討綜合護理措施在護理老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者時的臨床療效，現報告如下。

資料與方法

2010年1月-2011年1月收治老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者100例，男50例，女50例，年齡65～80歲，平均（73.2±4.3）歲。采用簡單隨機的方法將患者隨機分為對照組和觀察組，每組50例。

納入標準：①患者年齡≥65歲；②按照2007年《中國2型糖尿病防治指南》規定的糖尿病診斷標準[1]，明確診斷為2型糖尿病者；③按照2010修訂版《中國高血壓防治指南》規定的標準[2]，明確診斷為原發性高血壓患者；④新發腦梗死患者；⑤患者本人及家屬同意入組者。

排除標準：①患者年齡＜65歲；②1型糖尿病患者，或妊娠糖尿病或其他特殊類型的糖尿病患者；③繼發性高血壓患者，如腎上腺皮質增生、原發性醛固酮增多癥、腎動脈狹窄等；④重要臟器衰竭者，如急慢性心力衰竭、急慢性腎臟衰竭等；⑤患者不能配合治療者；⑥患者本人及家屬不同意入組者。

方法：對照組采用常規護理措施進行護理，主要包括飲食護理、病情檢測等基礎護理。觀察組在常規護理措施的基礎上，采用綜合護理措施進行護理。具體方法：①糖尿病的特殊護理：目前臨床上對于治療糖尿病的原則是控制血糖，延緩或減少糖尿病并發癥的出現。可見其中的關鍵就是控制血糖，而控制血糖的基礎就是飲食和運動。糖尿病患者飲食應規律，定時定量，少食脂肪，多食優質蛋白。兩餐之間可以少量吃水果；飯后不宜立即躺著或坐著，可以適量活動，對于臥床者，可在床上適量運動。②高血壓的特殊護理：目前臨床上對于高血壓的治療原則是控制血壓在正常水平，一般控制在140/90mmHg以下，老年人可以適當放寬一些。盡量避免患者情緒激動、勞累等，以免血壓驟升，再次誘發腦梗或出血。③心理護理：由于糖尿病和高血壓都是終生性疾病，目前還不能根治，只能依靠藥物控制，因此患者難免會產生抑郁的負面情緒。此時護理人員要耐心開導患者，與家屬配合安慰患者，鼓勵其樹立戰勝疾病的信心。

統計學處理：本研究中所有數據采用SPSS19.0統計學軟件進行分析。連續性計量資料符合正態分布時用（±s）表示，組間比較用兩獨立樣本t檢驗；計數資料用例數和百分數表示，組間比較用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組患者的一般情況比較：兩組患者的年齡、性別、空腹血糖、收縮壓和舒張壓水平比較，差異無統計學意義（P＞0.05），有一定的可比性，見表1。

Nursinganalysisofelderlypatientswithdiabetes,hypertensionandcerebralinfarction

JinXiandan
DaxiTownCenterHospitalofWenlingCity,ZhejiangProvince317525

Objective：Toexploretheclinicaleffectofcomprehensivenursingcareinthetreatmentofelderlypatientswith diabetes,hypertensionandcerebralinfarction.Methods：100patientswithdiabetes,hypertensionandcerebralinfarctionwere selected.Theywererandomlydividedintothecontrolgroupandtheobservationgroupwith50casesineachgroup.Thecontrol groupweregivenconventionalnursing,andtheobservationgroupweregivencomprehensivenursing,thenwecomparedtheeffect ofthetwogroups.Results：Intheobservationgroup,nursingsatisfactionof95％wassignificantlyhigherthan80％ofthecontrol group（P＜0.05）.Intheobservationgroup,thelengthofhospitalstaywassignificantlyshorterthanthecontrolgroup（P＜0.05）.Conclusion：Comprehensivenursingcareinthetreatmentofelderlypatientswithdiabetes,hypertensionandcerebralinfarctionnot onlycansignificantlyimprovethepatientsatisfactionwithnursingwork,andreducetheoccurrenceofmedicaldisputes,butitalso cansignificantlyshortenthelengthofhospitalstay,andreducetheeconomicburdenofpatients.

Diabetes；Hypertension；Cerebralinfarction；Elderlypatients；Nursing

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.29.84