住院患者脂肪肝100例臨床特點和相關危險因素探討

張小英734000張掖市甘州區人民醫院

住院患者脂肪肝100例臨床特點和相關危險因素探討

張小英
734000張掖市甘州區人民醫院

目的：探討脂肪肝的臨床特點以及相關危險因素。方法：收治脂肪肝住院患者100例，作為脂肪肝組。選擇同期無脂肪肝住院患者100例作為健康對照組。對比兩組患者高脂飲食、飲酒、肥胖、糖尿病以及高血壓的差異。結果：脂肪肝組高脂飲食、飲酒、肥胖、糖尿病以及高血壓各項指標構成比均明顯高于健康對照組（P＜0.05）。飲食、飲酒、肥胖、糖尿病以及高血壓均與脂肪肝有密切關系，是脂肪肝的危險因素。結論：飲食、飲酒、肥胖、糖尿病以及高血壓均是脂肪肝的危險因素。為減少脂肪肝發生率，需調整飲食習慣，禁酒或少酒，嚴格控制體重，定期監測并控制血糖、血脂水平。

脂肪肝；住院患者；臨床特點；危險因素

脂肪肝作為臨床常見疾病之一，發病率逐年提升。本病臨床特征為肝細胞彌漫性變性[1]。有關研究認為，在社會大眾生活水平不斷提升的背景之下，生活方式以及飲食結構有明顯的變化，脂肪肝的發病率也有所增加[2-3]，這已成為一種會嚴重危及人類身心健康的肝臟疾病。有關研究中分析指出脂肪肝與高血脂、糖尿病、飲酒等因素有密切關系。而為了進一步認識脂肪肝的臨床特點以及相關危險因素，2014年2月-2015年3月收治脂肪肝患者100例作為研究對象，同時選擇同期無脂肪肝住院患者100例作為對照對象，對其臨床資料進行回顧分析，現報告如下。

資料與方法

2014年2月-2015年3月收治脂肪肝患者100例，將以上患者設置為脂肪肝組，其中男76例，女24例，年齡30～80歲，平均（50.66±3.56）歲。同時，選擇同期無脂肪肝住院患者100例作為健康對照組，其中男53例，女47例，年齡30～80歲，平均（48.96±2.67）歲。對比兩組患者性別、年齡基礎資料，差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

方法：脂肪肝患者通過晨起空腹肝臟超聲檢查進行診斷，診斷標準：①肝內管道結構顯示不清楚；②肝臟有輕度-中度增大且邊緣較呈圓鈍狀態；③血流顯像提示肝臟內彩色血流信號顯示不清楚或有所減少，但肝內血管走向無明顯異常；④肝臟右葉包膜以及橫隔回聲顯示不完整或不清楚；⑤肝區近場回聲呈彌漫性增強且遠場回聲逐漸衰減。以上標準中，滿足①～④項中任意1項則可懷疑，同時滿足5項則可確診。

觀察指標：對比脂肪肝組與健康對照組在高脂飲食、飲酒（男性飲酒折合乙醇量≥40.0g/d，女性飲酒折合乙醇量≥20.0g/d，持續時間＞5年時判定為飲酒）、肥胖（根據國際標準BMI指數進行計算，當BMI≥28.0kg/m2時判定為肥胖）、糖尿病、以及高血壓各項指標方面的差異。

統計學處理：用SPSS19.0版本統計學軟件進行數據處理，計數資料表示為％，通過χ2檢驗，在P＜0.05情況下認為對比差異有統計學意義。相關性采用Logistic軟件進行回歸分析。

結果

脂肪肝組高脂飲食、飲酒、肥胖、糖尿病以及高血壓各項指標構成比分別為62.00％（62/100）、56.00％（56/100）、60.00％ （60/100）、 20.00％ （20/100）、35.00％（35/100），均明顯高于健康對照組，差異具有統計學意義，P＜0.05，見表1。

相關性分析結果顯示：飲食、飲酒、肥胖、糖尿病以及高血壓均與脂肪肝有密切關系，是脂肪肝的危險因素，P＜0.05，見表2。

Discussionofclinicalcharacteristicsandrelatedriskfactorsof100inpatientswithfattyliver

ZhangXiaoying
GanzhouDistrictPeople'sHospitalofZhangyeCity734000

Objective：Toexploretheclinicalcharacteristicsandrelatedriskfactorsoffattyliver.Methods：100inpatientswithfatty liverwereselectedasthefattylivergroup.100inpatientswithoutfattyliverwereselectedatthesametimeasthehealthycontrol group.Thedifferencesofhighfatdiet,alcoholconsumption,obesity,diabetesandhypertensionbetweenthetwogroupswere compared.Results：Theeachindexconstituentratiosofhighfatdiet,alcoholconsumption,obesity,diabetesandhypertensioninthe fattylivergroupweresignificantlyhigherthanthoseofthehealthycontrolgroup（P＜0.05）.Theeating,alcoholconsumption,obesity，diabetesandhypertensionhadcloserelationshipwithfattyliver,andtheyweretheriskfactorsoffattyliver.Conclusion：Theeating，alcoholconsumption,obesity,diabetesandhypertensionaretheriskfactorsoffattyliver.Inordertoreducetheincidencerateof fattyliver,itneedstoadjusteatinghabit.Ithastemperanceorlessalcohol,strictlycontroltheweight,regularmonitorandcontrol thebloodsugar,bloodlipidlevels.

Fattyliver；Inpatients；Clinicalcharacteristics；Riskfactor

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.29.16