二陳清暈湯治療原發性高血壓90例臨床觀察

張華平463900河南省西平縣人民醫院內四科

二陳清暈湯治療原發性高血壓90例臨床觀察

張華平
463900河南省西平縣人民醫院內四科

目的：分析二陳清暈湯治療原發性高血壓的臨床治療效果。方法：收治高血壓患者180例，分為對照組和治療組，每組90例。對照組給予西藥治療，治療組給予中西醫結合治療。比較兩組患者的治療效果和不良反應發生率。結果：對照組總有效率77.8％，低于治療組的94.4％（P＜0.01）；治療組不良反應發生率5.6％，明顯低于對照組的22.2％（P＜0.05）。結論：二陳清暈湯治療原發性高血壓能提高總有效率，降低不良反應的發生率，效果顯著。

二陳清暈湯；原發性高血壓；中西藥療法；臨床觀察

原發性高血壓是一種常見的以體循環動脈血壓增高為特點的心血管疾病。目前對本病的治療方法主要以藥物為主，近幾年，我院采用自擬“二陳清暈湯”聯合西藥治療原發性高血壓90例，取得良好療效，現報告如下。

資料與方法

2014年1月-2015年1月收治高血壓患者180例，病例來自我院門診患者。按1：1比例將患者分為治療組與對照組。其中治療組90例，男60例，女30例；年齡46～78歲；病程5～40年；高血壓Ⅰ期30例，Ⅱ期50例，Ⅲ期10例；伴冠心病30例，高脂血癥40例。對照組90例，男58例，女32例；年齡45～79歲；病程4～41年；高血壓Ⅰ期29例，Ⅱ期51例，Ⅲ期10例；伴冠心病31例，高脂血癥42例。所有患者均知曉本次研究的目的，自愿參加本次研究，并簽署同意書，兩組患者的性別、年齡、病程、伴發病等基本臨床資料經過統計學比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

入選條件：①臨床診斷符合2005年《中國高血壓防治指南》中高血壓病診斷標準[1]；②臨床癥狀：頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力等；③中醫辨證屬“痰濕中阻型”[2]，癥見：眩暈、頭痛、頭重昏蒙、胸悶惡心、食少多寐、舌苔白膩、脈濡滑；④排除繼發性高血壓，內分泌和代謝性疾病者，嚴重心、腦、腎疾病患者。

治療方法：①治療組：采用中藥聯合西藥，中藥給予自擬“二陳清暈湯”，藥物組成：姜半夏15g，陳皮15g，茯苓15g，炒白術15g，澤瀉15g，天麻15g，川牛膝15g，狗脊15g，丹參15g，炙甘草10g。取上藥一副，加水1000mL，煎藥汁至200mL，將藥汁取出備用，再加水1000mL，煎藥汁至200mL，將兩次藥汁混合后，分早晚二次口服。西藥：給予卡托普利片（規格25mg），25mg/次，2次/d，口服；氫氯噻嗪片（規格10 mg），10mg/次，2次/d，口服。②對照組：單獨采用西藥同治療組。兩組均以1個月為1個療程，治療期間不用其他降壓藥，治療3個療程。

觀察指標：以兩組患者的臨床治療效果、不良反應發生率作為本次的觀察指標，分析應用二陳清暈湯治療原發性高血壓的臨床治療效果。

療效評價標準：參照《中藥新藥臨床研究指導原則》相關標準制定[2]。①顯效：臨床癥狀消失或基本消失，舒張壓下降≥10mmHg，并達到正常，或舒張壓未降至正常但已下降＞20mmHg。②有效：臨床癥狀有所改善或明顯減輕，舒張壓下降＜10mmHg，但達到正常范圍，或舒張壓下降10～20mmHg，但未降至正常范圍。③無效：臨床癥狀無改善或加重，舒張壓無改變，未達到正常有效標準。治療過程中出現不良反應：血、尿、大便常規及肝、腎功能。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100％。

統計學方法：本試驗數據均采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計數資料以百分率（％）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組患者的臨床療效比較情況：經過治療后，對照組總有效率77.8％，治療組總有效率94.4％，對照組總有效率低于治療組，差異有統計學意義，P＜0.01，見表1。

ClinicalobservationofErChenQingYundecoctioninthetreatmentofprimaryhypertensionin90cases

ZhangHuaping
TheFourthDepartmentofInternalMedicine,XipingCountyPeople'sHospitalofHenanProvince463900

Objective：ToanalyzetheclinicaltreatmenteffectofErChenQingYundecoctioninthetreatmentofprimary hypertension.Methods：180patientswithhypertensionwereselected.Theyweredividedintothecontrolgroupandthetreatment groupwith90casesineach.Thecontrolgroupwasgivenwesternmedicinetreatment.Thetreatmentgroupwasgivenintegrated traditionalChineseandwesternmedicinetreatment.Thetreatmenteffectsandadversereactionincidenceratesoftwogroupswere compared.Results：Thetotaleffectiverate（77.8％）ofthecontrolgroupwaslowerthan94.4％ofthetreatmentgroup（P＜0.01）.The adversereactionincidencerate（5.6％）ofthetreatmentgroupwassignificantlylowerthan22.2％ofthecontrolgroup（P＜0.05）.Conclusion：ErChenQingYundecoctioninthetreatmentofprimaryhypertensioncanimprovethetotaleffectiverate,andreduce theadversereactionincidencerate.Theeffectissignificant.

ErChenQingYundecoction；Primaryhypertension；Chineseandwesternmedicinetherapy；Clinicalobservation

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.29.55