產科病房護理中的風險因素分析與處理

王書麗473000南陽醫專二附院產房

產科病房護理中的風險因素分析與處理

王書麗
473000南陽醫專二附院產房

目的：探討產科病房護理中的風險因素與處理措施。方法：收治產婦90例作觀察組，施行風險管理制度，收治產婦90例作對照組，未施行風險管理制度，比較兩組的護理效果。結果：實施護理風險管理控制之后，孕產婦對護理服務的滿意度明顯提高（P＜0.05）。結論：在產科護理中針對風險相關因素進行分析，開展相關的預防措施進行護理，能夠有效地提高護理工作質量和患者滿意度。

護理；風險因素；風險管理制度；處理措施

產科的護理工作特殊，病情變化復雜，涉及面比較廣，一般患者及家屬對住院后的診治情況的期望值都較高，所以，相對于其他科室，產科存在相對較高的護理風險，也更容易發生一些護理不滿意事件，甚至是一些護患糾紛。針對這種情況，我們對產科護理中可能存在的一些高風險事件進行了解和分析，然后根據分析結果制定有針對性的護理措施，從而使得產科護理的滿意度顯著提高，現報告如下。

資料與方法

2013年1月-2015年1月收治產婦90例，施行風險管理制度，作為觀察組，施行風險管理制度之前收治的90例產婦為對照組。觀察組90例患者中，年齡22～38歲，平均（25.1±4.1）歲，包括初產婦56例，經產婦34例；對照組90例產婦中，年齡24～38歲，平均（27.9±3.3）歲，包括初產婦53例，經產婦37例。所有的產婦均采用順產的方式分娩。我們對兩組產婦的一般資料進行分析和比較，結果顯示兩組間的差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

方法：對照組接受常規方法護理，未實施風險管理控制。觀察組患者在臨床上實行風險管理控制，分析護理過程中存在的安全隱患，針對可能存在的問題采取預防性措施。且在出院前，對產婦以及家屬護理工作的滿意度進行調查、分析，統計兩組患者出現風險事故的具體發生情況。

統計學處理：對本次研究過程中所得到的所有相關數據，均采用SPSS 14.0統計學數據處理軟件進行處理分析，P＜0.05，差異有統計學意義。

結果

兩組產婦風險事故及滿意度比較，見表1。

可見實施護理風險管理控制之后，孕產婦對護理服務的滿意度明顯提高，與實施前比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

討論

臨床研究發現，在產科的護理中，存在著一些有較高危險的因素，主要包括：①產婦及家屬住院后，對醫院環境、診治、護理等醫療活動抱有很高的期望值，甚至一些家屬認為孕婦進入醫院準備分娩就絕對的安全，不會發生意外，而在具體的臨床醫療活動中，產婦及家屬感覺與其期望的程度存在較大的落差，則容易導致她們不能理解，一旦發生特殊情況，更容易引起產婦及家屬的不滿情緒，甚至發生醫療糾紛[1]。②個別護理人員的責任心不強、溝通能力不夠、缺乏人文關懷，容易導致醫療糾紛。③部分低年資護士護理工作的經驗不足，對護理工作中的風險因素考慮不足，從而使得她們在對孕產婦進行日常護理時，不能及時發現所存在的潛在危險，不能做到及時、有效的處置，甚至一些護士在具體的臨床操作中不按照操作規范及流程進行操作，對產婦及新生兒造成不好的影響。④除了嚴格遵守基本的護理操作流程外，在進行護理操作時進行良好的護患溝通也非常重要，只有在操作對象充分理解及信任時，才不會引起矛盾，而在臨床中，一些護士只重視護理操作，在操作前不向孕產婦及家屬進行溝通，或者溝通過程簡單生硬，使孕產婦及家屬不能理解你這么做的目的，則容易引起她們對護理的不滿。⑤護理工作的相關記錄滯后、記錄缺乏真實性、全面性以及準確性，導致護理記錄喪失了法律效應[2]。

護理對策：①醫護人員在護理工作中，要嚴格按照相關規范實施操作，完善相關制度，定期對相關護理人員進行產科理論知識、操作技術、急救技能及急救儀器操作規程的針對性培訓和嚴格考核，對工作中存在的不足進行整改，強化對護理工作的監督。同時對產婦的情況進行嚴格核對，嚴防差錯、事故。②提高醫護人員的職業素養，給予醫護人員法律知識方面的培訓，提高護理人員的法律意識，并讓護理人員了解護理違規的危害性以及后果，從而降低護理風險事件的發生率。③為產婦提供優質的全方位服務。轉變服務理念，換位思考，及時、主動服務。對產婦及家屬提出的問題給予及時、詳盡、具體的回答，并及時交代產婦產程進展及宮內胎兒情況。為產婦提供高質量、高水平的護理服務。

Analysis and treatm ent of risk factors in nursing of obstetricsw ard

Wang Shuli
Delivery Room,the Second Affiliated HospitalofNanyangMedicalCollege 473000

Objective：To explore the risk factors and treatment measures of nursing in maternity ward.Methods：90 cases of pregnant women were selected as the observation group,they were given risk management system,90 cases of pregnantwomen were selected as the controlgroup,they were notgiven riskmanagementsystem,we compared the nursing effectof the two groups.Results：After the implementation of nursing risk management control,the degree of satisfaction of pregnantwomen for nursing servicewas significantly improved（P＜0.05）.Conclusion：In the obstetric nursing,analyzing the risk related factors and carrying out the relevantpreventivemeasures fornuring can effectively improve thequality ofcareand patientsatisfaction.

Nursing；Risk factors；Riskmanagementsystem；Treatmentmeasures

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.34.105