鄭章亞
211700江蘇省盱眙縣中醫院腫瘤科
仙芪飲對化療所致血小板減少的療效觀察
鄭章亞
211700江蘇省盱眙縣中醫院腫瘤科
目的:探討仙芪飲對化療所致血小板減少的療效。方法:2013年4月-2014年4月收治采用化療治療后出現血小板減少患者72例,按數字表法分為兩組,各36例,所有患者均給予地榆升白片進行治療,觀察組在此基礎上給予仙芪飲進行治療。結果:對兩組患者治療療效比較,觀察組顯效率38.89%,有效率44.44%,進步率11.11%,無效率5.56%,總有效率83.33%,治療療效明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.01)。結論:化療所致血小板減少采用仙芪飲進行治療,療效顯著,且無不良反應,值得臨床推廣應用。
仙芪飲;化療;血小板減少
化療是目前對惡性腫瘤進行治療的重要手段之一,但采用化療治療時會對骨髓細胞產生不良反應,導致造血微環境、造血干細胞受損,從而引起骨髓抑制。其中以血小板和中性粒細胞減少最為明顯。因此,患者常常會被迫縮短療程或減少劑量,使治療療效受到影響,同時嚴重者會導致感染、消化道大出血發生,甚至會造成患者發生死亡[1]。我院對化療后血小板減少的患者采用仙芪飲進行治療,取得滿意療效,現報告如下。
2013年4月-2014年4月收治化療后血小板減少患者72例,男38例,女34例;年齡34~63歲,平均(47.2±4.7)歲。所有患者均符合常見腫瘤診治規范[2]。具體病癥類型:非霍奇金淋巴瘤3例,肝癌18例,肺癌12例,乳腺癌5例,多發性骨髓瘤5例,胃癌及結腸癌22例,膽管癌7例。按數字表法,隨機將選取的患者分為兩組,各36例,對兩組患者年齡、性別、病癥類型等資料進行比較,差異無統計學意義,具有可比性(P>0.05)。
納入標準:①納入標準:所有患者均給予化療治療,并且在進行化療治療前血小板均屬于正常;伴或不伴紅細胞、白細胞下降;預計生存期≥3個月;化療期間未采用促血小板生成素、白介素-11及輸血治療。②排除標準:存在活動性出血史者、非化療相關性血小板減少者、治療前3個月存在彌漫性血管內出血史或血栓栓塞病史患者、不能遵醫囑進行治療者。
治療方法:所有患者均在化療周期第7天、14天、21天給予血常規檢查。①對照組:在發現血小板減少后給予地榆升白片口服治療,3片/次,3次/d。②觀察組:在地榆升白片治療的基礎上給予仙芪飲(組方包含黃芪、黨參、白芍、山藥、雞血藤、生薏苡仁、仙鶴草、熟地黃、當歸、補骨脂、炒雞內金、茯苓)進行加減治療,水煎服,1劑/d,分早晚2次服用,連服2周。
療效判定標準:①顯效:經治療后,患者6 d內血小板提高>20×109/L,或升至≥100×109/L;②有效:經治療后,患者12 d內血小板提高>20×109/L,或升至≥100×109/L;③進步:經治療后,患者12 d內血小板有所提高,但未能提高>20×109/L,或升至≥75×109/L,但未出現出血癥狀;④無效:經治療,患者出現出血癥狀,且血小板未能升高或繼續下降[3]。總有效率=顯效率+有效率。
統計學處理:觀察指標均采用SPSS 16.0軟件進行統計學分析,用頻數(例)或率(%)表示,并采用χ2進行檢驗,所有檢驗均以P<0.05具有統計學意義。
對兩組患者治療療效比較,觀察組顯效率38.89%,有效率44.44%,進步率11.11%,無效率5.56%,總有效率83.33%,治療療效明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.01),見表1。
Curative effect observation of Xian Qi drink in the treatment of thrombocytosis reduction caused by chemotherapy
Zheng Zhangya
Department of Oncology,the Traditional Chinese Medicine Hospital of Xuyi County Jiangsu Province 211700
Objective:To investigate the effect of Xian Qi drink in the treatment of thrombocytosis reduction caused by chemotherapy.Methods:72 patients with thrombocytosis reduction after the treatment of chemotherapy were selected from April 2013 to April 2014.They were divided into two groups with 36 cases in each according to the number table method.All patients were treated with Di Yu Sheng Bai tablet for the treatment,and the observation group were treated with Xian Qi decoction on the basis of the above treatment.Results:We compared the treatment effect of the two groups,in the observation group,excellent in 38.89%,effective in 44.44%,progress in 11.11%,invalid in 5.56%,the total efficiency was 83.33%.The curative effect was obviously superior to the control group,and the difference was significant and had statistics significance(P<0.01).Conclusion:The Xian Qi drink in the treatment of platelet reduced induced by chemotherapy.The curative effect is obviously,and no adverse reactions.So it is worthy of clinical application.
Xian Qi yin;Chemotherapy;Thrombocytopenia
10.3969/j.issn.1007-614x.2015.5.63