高職高專醫學檢驗技術專業人才培養模式的優化

張荔茗，張英，費嫦，王林，李樹平

湖南醫藥學院醫學檢驗系，湖南懷化418000

高職高專醫學檢驗技術專業人才培養模式的優化

張荔茗，張英，費嫦，王林，李樹平

湖南醫藥學院醫學檢驗系，湖南懷化418000

高職高專醫學教育在我國的醫學教育體系中的地位逐年提升，擔負著向醫療服務第一線輸送人才的重任。由于高職高專醫學檢驗技術類專業的學生在對口就業中主要從事實驗診斷性工作，應該根據其實際知識的應用情況來安排教學內容和課程。根據當前主要的用人需求為導向，結合學生的素質能力進行有方向、有目標的定制化培養，最大限度地使學生符合人才市場的要求，對促進整體就業率的提升非常重要。

實驗診斷;定制化培養;就業率

1 加強我國高職高專醫學檢驗技術專業人才培養迫在眉睫

隨著醫療技術的快速發展，醫學檢驗學科也需要不斷的發展與適應。由于醫學檢驗是一門綜合了多學科和多種技術的交叉性學科，而且又是針對于臨床診斷以及病情監控為主要目標的應用醫學學科，其人才需求量不僅大，還要求從事醫學檢驗人員有著較高的理論和實際水平。特別是近幾年來，各種流行疾病相繼爆發，各地的相關醫療機構都急需大量醫學檢驗人才。

然而，我國專門的醫學檢驗學科起步比較晚，特別是在高職高專階段，該門學科的教育還處在低的發展水平，與國外先進的醫學檢驗培養模式還有著不小的差距。英美等醫學教育發展較先進的國家，在醫學檢驗教育中有著比較全面的教學規劃。國外先進的醫學檢驗教育中要求學生一方面掌握檢驗儀器的使用和檢驗過程的完成方法；另一方面，還要求醫學檢驗專業的學生能夠具備根據檢驗結果，初步分析病情，為臨床提供前期咨詢的能力。發達國家的醫學檢驗專業學生都會受到良好的基礎醫學、臨床醫學以及檢驗醫學的教育，而且有豐富的臨床實習經驗。這有利于他們在畢業之后能夠快速勝任其崗位，并且能和臨床醫師有很好的溝通能力[1]。

此外，醫學檢驗的科學性和技術性很強，它是以病人的體液、分泌物和排泄物等為標本，通過科學的實驗技術，為臨床查明病因、分析病情和治療觀察提供客觀的判斷依據。準確高效的醫學檢測可以為臨床診斷和治療提供良好的支撐和幫助。與此同時，現代高科技技術越來越多地被應用在醫療領域，特別是在醫療檢測設備上，自動化和智能化已經呈現出普及的趨勢。作為高職高專的醫學檢測專業的學生，畢業后往往第一時間就會充實到醫學檢查的第一線，因此，必須在校期間加強其綜合能力的培養，不僅僅在理論上要夯實基礎，在實踐操作上也應該得到更多的鍛煉機會，這樣才能培養出適合時代需求的合格應用型人才。

2 存在的問題

我國的醫學檢驗專業長期以來缺少獨立發展的目標和規劃，僅僅被當做介于基礎與臨床之間的輔助性學科而存在，對于醫學檢驗的高職高專教育的定位也不甚明確。一方面，社會急需專業的應用型醫學檢驗人才；另一方面，高職高專院校只能通過現有的資源，著重培養學生的理論能力而忽視了學生的日常實驗和臨床實踐，導致高職高專學生畢業以后既缺乏扎實的理論功底，又缺少實踐經驗。難以符合多數用人單位的需求。

此外，醫學的發展，特別是醫學檢驗的智能化，會讓醫學檢驗的實際操作工作變得更加容易。然而，也正是由于目前醫療檢查儀器的發展迅速，要求醫療檢測工作人員能夠從準確的數據中為臨床診斷和醫療提供更多的參考。所以，高職高專在培養醫學檢驗類人才應該注重學生綜合能力的提升，特別是醫學相關學科的綜合知識。然而，高職高專的師資力量和教學理念對于培養高素質的醫學檢驗人才還缺少支撐能力，因此必須要加強教學資源的建設。

2.1 優質教師資源較少

我國醫學檢驗專業的發展起步還比較晚，水平也比較低，在實際醫療工作中的優秀的醫學檢驗人員也不多，這導致了近幾年來眾多高校雖加緊了該專業的建設，招收了大量的學生，然而優秀的醫學檢驗專業的教師卻增長緩慢。要培養大量符合市場需求的優質醫學檢驗技術專業人才必須要建設一支專業的教師隊伍。一方面，教師要覆蓋面廣，既要有專注于科研教學的專職任課老師，也必須要邀請工作在醫學檢驗第一線的專業化檢驗醫師，兩者相結合，前者側重理論教學后者側重于實踐教學，相互補充；另一方面，教師應該不斷擴寬自己的知識面，理論教師也應該經常深入到醫療服務第一線，了解檢驗醫學的發展和應用情況，結合實踐，更好地向學生闡釋理論內容。實踐第一線的兼職教師也應該了解理論動態，在實踐課程中將實踐現象和手段與學生所學的理論知識相印證，提高學生的綜合能力。目前高職高專院校的相關教師一般都是較年輕的醫學研究生，理論知識比較扎實，然而卻缺少臨床經驗。而聘請的一線檢驗醫師又往往由于工作的原因，在教學準備上很難專注，缺少與學生實際情況的結合，甚至有些時候向學生灌輸經驗主義的思想，理論水平略不足。

2.2 理論與實踐相脫節

理論知識的教育是醫學檢驗專業的基礎，實踐是印證理論并且可以在工作中充分利用的基本能力。加強醫學檢驗專業的理論與實踐相結合是提高該專業授課水平的根本措施，是重中之重。然而，目前許多高職高專類院校對于理論看得過重，在有限的課時中安排了過多的理論課程的學習，從而導致了學生實踐的機會不足，以至于畢業生在工作中不知如何真正去操作檢測儀器。學生學了不少理論，卻難以學以致用，這是對教學資源的浪費。與此同時，由于理論課程往往比較枯燥，學生難以提起興趣，特別是在高職高專生源質量不高的情況下，理論課程過多只會讓學生產厭學情緒，不利于院校該學科的長期發展。

此外，臨床實習是專業學習和臨床技能訓練的重要一環，實習教學質量好壞對學生畢業后能否成為合格檢驗師起著關鍵的作用。但有些院校只看重學生在校的成績和表現，對于臨床實習沒有給予足夠重視，沒有一套相應的適用性較強的嚴格的臨床實習管理制度。結果學生臨床實習時反而覺得比在學校還輕松，放松了對自己的要求。

2.3 缺少專門的教材與設備

目前高職高專醫學檢驗專業的教材內容大多和本科教學相同，不僅在理論方面比較完整，而且教材的編寫也比較細致。這樣的教材雖然可以保證知識的完整性，但是對于大對數高職高專學生來說，專業性過強而實踐性較少，忽視了醫學檢驗技術專業的實踐性重點，為實際教學帶來了一定的麻煩。而且，由于醫學設備更新較快，而相關教材的更新再版卻比較少。

高職高專醫學檢驗技術專業的教學中沒有及時地對最新的醫學檢驗技術方法進行教學補充，使用一成不變的教材以及一些舊的實驗設備，這樣都導致學生進入社會以后不能快速地融入到實踐中上手各種工作。教學實驗課程中很多的實驗設備以及環境的建設都存在滯后性，不能滿足高職高專醫學檢驗技術專業的教學需求。

3 優化培養模式的對策

3.1 教學中加強聯系實踐

醫學檢驗技術專業具有非常強的實用性，特別是高職高專學生，畢業之后一般直接進入工作實踐，因此要求在教學中更加注重教學內容的寬度，突出所教內容的可操作性和實用性。在教學中多引入學生實驗的環節，把各種檢驗，如細菌學檢驗、臨床檢驗、生化檢驗等融入到各門課程的日常教學中去。

此外，增加實踐教學課時，一般情況下，專業課程以實踐課時占總學時的1/2以上為宜。這樣可以讓學生在較短的時間內就可以將所學的內容應用于實踐操作，便于學生的吸收，同時也可以為以后的工作積累動手操作經驗。

與此同時，教學中還要注重培養學生的綜合能力。高職高專與本科教學不同，更加注重知識能力的應用性，因此，學生的綜合能力的培養決定了學生在日后工作中使用所學知識的效率。在方法上，要發揮學生的學習積極性，發揮學生在探索問題上的主動性。特別在實驗實踐教學中，要讓學生探索新思路，改善工作方法，提高檢驗效率。

3.2 培育優秀師資力量

①完善教師的進修制度。院校應該根據教學反饋情況、現有師資力量，有計劃有步驟地安排院校教師到高等醫學院、相關醫院檢驗科室進行進修。進修中主要培養院校教師的實際操作能力，并要求教師有針對性地利用課堂所授知識來指導工作實踐。此外，要加強進修期間與一線檢驗醫師和臨床醫師的交流，掌握最前沿的檢驗技術，增強教師的教學中聯系實踐的能力。此外，在進修期間要加強對進修教師的考核并引入淘汰機制，根據教師的進修表現、進修成果和教學優化等方面對教師進修考核，并掛鉤其職稱與收入[2-3]。

②引入優秀的兼職教師。要保證教學培養的質量，應該引入更多的在一線工作的醫學檢驗專業人員，直接在課堂中為學生帶入最新的工作信息，模仿工作情景，豐富學生的見識。此外，還應該讓兼職教師為學生演示工作實操，讓學生能夠更加直觀了解到更加真實的工作情景，以便今后工作中學生能更快地適應工作環境。

③加強教學管理。由于高職高專的教育往往容易流于形式，教學質量必須嚴格把關。一方面，對教師的教學計劃、課堂設計、考核標準統一審核，并在實施過程中嚴格把控進度，保證教學內容和質量；另一方面，引入教學評價機制，讓學生評價、領導評價和教師互評相結合，對教師個人的教學情況多方面進行考察反饋。此外，還可以讓任課教師兼任學生的班主任、輔導員，加強與學生的交流，提高教學交往水平，提升教學質量[4]。

3.3 優化及改編教材

①精簡教材內容。相關部門或者院校自身，編寫一批滿足教學改革要求、應用型人才需求和個人專業發展的教材。突出重點，增強教材的實用性，避免教材的冗長和枯燥，便于教學活動的開展。

②突出教學重點。不同的高職高專的生源質量和教學資源非常不同，而且不同地區由于醫學服務水平的不同，所要采取的檢驗手段也各自殊異。因此，在教材編寫中應該有多個版本，各個版本突出不同的側重點，各個院校可以根據本校所在地區或者學生就業主要方向來選擇或者編寫教材，形成重點突出的優質教材。

③保持教材與時俱進。醫學檢驗是一門不斷發展的學科，經常會有新的技術和新的理論被應用在實際醫學檢驗工作中。高職高專的教材應該經常更新，注重引入最新的內容，讓學生走出校門之后，所學知識不會馬上過期。

3.4 完善實驗室條件

實驗室應該是醫學檢驗的主要教學場所，各個院系應該加強實驗室建設，一方面做好現有實驗設備的養護；另一方面要引入更多高新技術的設備，讓學生接觸到檢驗科學發展的前沿。

3.5 擴展實訓基地

加強學生的實訓，學校應該要聯系更多的醫院，發揮院、校結合的優勢，為學生提供更多地實際操作平臺。與此同時，管理學生在實訓醫院的行為，考察其實訓的收獲，并且要求接受實習的相關醫院加強對學生的指導和管理[5]。

強化臨床教學基地的教育職能，對其實施優秀評估。首先要全面植入適用于醫院的學校教育教學管理制度和質量評估機制，幫助醫院優化教育教學的職能；其次要遵循教育規律，以學生為主體，教師為主導，改革臨床教學的內容和方法，培養高素質的醫學檢驗人才；再次要提高臨床教師的綜合素質，提高醫院的綜合實力，實現醫學教育與衛生事業和諧共進，雙贏發展。

[1]馮文莉,涂植光,康格非,等.對目前高等醫學檢驗教育培養目標的思考[J].中國高等醫學教育,2002（1）:5-6，15.

[2]管洪在,吳春梅,郭小芳,等.醫學檢驗專業的教學改革與實踐[J].青島大學醫學院學報,2007（2）:178-179，181.

[3]王元松,劉成玉.醫學檢驗專業實踐教學體系的建立與實踐[J].中國高等醫學教育,2008（6）:51-52，58.

[4]張繼瑜,王前,鄭磊.醫學檢驗本科教育的現狀分析和改革實踐[J].醫學信息,2008（8）:1261-1265.

[5]馬曉娣.我國醫學檢驗本科專業人才培養的問題與對策研究[D].遼寧：東北大學,2010.

Optimizing the Mode of Talent Training of Medical Laboratory Technology Specialty of Higher Vocational Education

ZHANG Li-ming，ZHANG Ying，FEI Chang，WANG Lin，LI Shu-ping
Department of Medical Laboratory of Hunan Medical College，Huaihua，Hunan Province，418000 China

The status of higher vocational medical education in China's medical education system is increasing year by year,and which charged with the important task of conveying talents to the first line of the medical service.Because of higher vocational medical laboratory technology majors mainly engaged in experimental diagnosis,vocational should arrange the teaching contents and curriculum according to the actual application of knowledge.Which is very important to meet the needs of the human resources orientation?and the students'ability when higher vocational institute making targets of education and training about their students to improve the employment rate.

Laboratory diagnosis;Customized training;Employment rate

R197.3

A

1672-5654（2015）04（b）-0050-03

2015-01-15）

2010年湖南省普通高等學校教學改革研究立項項目“校院結合，按需重點培養—高職高專醫學檢驗專業人才培養模式的改革與實踐”；項目序號516。

張荔銘（1973.8-），男，湖南芷江人，博士，副教授，研究方向：醫學檢驗。