醫(yī)院超聲科之創(chuàng)新思維能力的教育培養(yǎng)

王繼安

哈爾濱阿城區(qū)婦幼保健院超聲科，黑龍江哈爾濱 150300

超聲科人才創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)工作是一個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜的過(guò)程，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界非常關(guān)注的培養(yǎng)方向，創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)界的發(fā)展，加快醫(yī)學(xué)科技的研發(fā)，為人們提供更多的治療方法。培養(yǎng)超聲科創(chuàng)新思維能力人才不僅需要具備一定的專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)，還需掌握基本的物理學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)、超聲科影像學(xué)等基本知識(shí)，另外還需要具備較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)信息分析與處理技術(shù)，能夠運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)實(shí)施操作醫(yī)學(xué)儀器等，為了使超聲科人才得到有效培養(yǎng)，可開(kāi)展相應(yīng)的技術(shù)操作培訓(xùn)、素質(zhì)培養(yǎng)、在職培養(yǎng)等教育培養(yǎng)來(lái)提高超聲科人才的創(chuàng)新思維能力，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 醫(yī)院超聲科人才創(chuàng)新思維培養(yǎng)的注意事項(xiàng)

1.1 注意營(yíng)造輕松的學(xué)術(shù)氛圍

一個(gè)良好的學(xué)術(shù)環(huán)境是培養(yǎng)人才創(chuàng)新思維的最佳環(huán)境，因此，在培養(yǎng)人才的過(guò)程中需要注意營(yíng)造輕松的學(xué)術(shù)氛圍，減少因環(huán)境的嚴(yán)肅氣氛給人才造成不必要的壓力。為了使超聲科人才的創(chuàng)新思維能力得到有效培養(yǎng)，學(xué)術(shù)專(zhuān)科可開(kāi)始從基礎(chǔ)知識(shí)培養(yǎng)人才，使專(zhuān)科人才能夠盡快的了解超聲科行業(yè)，了解市場(chǎng)行情，并結(jié)合技術(shù)訓(xùn)練、理論學(xué)習(xí)、病例收集等學(xué)習(xí)過(guò)程不斷的提高自身的能力與水平，加深對(duì)醫(yī)院超聲科的理解，并對(duì)相關(guān)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，通過(guò)不斷的培養(yǎng)與訓(xùn)練環(huán)節(jié)，鍛煉人才的創(chuàng)新思維[1]。

1.2 注意加強(qiáng)外語(yǔ)學(xué)習(xí)

我國(guó)許多超聲科醫(yī)療設(shè)備都屬于進(jìn)口設(shè)備，這些設(shè)備的影像顯示以及人機(jī)對(duì)話(huà)都采用英語(yǔ)形式，這就要求超聲科人員需要具備一定的英語(yǔ)水平以及口語(yǔ)交流能力，并且，該交流能力需要與超聲科專(zhuān)業(yè)相符合。為了提高專(zhuān)科人員的英語(yǔ)水平，專(zhuān)科人員可利用專(zhuān)科書(shū)籍以及技術(shù)英語(yǔ)講座等方式來(lái)提高自身的專(zhuān)科英語(yǔ)水平，并利用外語(yǔ)查房、國(guó)際學(xué)術(shù)等方式來(lái)拓展醫(yī)學(xué)知識(shí)面，豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí)[2]。

1.3 注意根據(jù)學(xué)科加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)培養(yǎng)

超聲學(xué)科專(zhuān)業(yè)最重要的是學(xué)會(huì)看懂超聲圖形，而超聲圖形是根據(jù)解剖形態(tài)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)來(lái)學(xué)習(xí)，通過(guò)超聲技術(shù)對(duì)患者體內(nèi)不同組織結(jié)構(gòu)的對(duì)聲阻抗差異現(xiàn)象，能夠直接在顯示屏中看到組織結(jié)構(gòu)的不同陰暗灰階，以此來(lái)顯示解剖的結(jié)構(gòu)狀況。因此，在學(xué)習(xí)超聲科的圖像觀察環(huán)節(jié)前，需要對(duì)人員的解剖學(xué)進(jìn)行復(fù)習(xí)與加強(qiáng)，讓人員能夠熟練掌握解剖學(xué)，從而提升斷層解剖的圖像技能[3]。

1.4 注意加強(qiáng)對(duì)超聲科影像的臨床診斷技術(shù)培養(yǎng)

超聲科是一項(xiàng)綜合性非常強(qiáng)的學(xué)科，不僅需要從事人員具備良好的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，還需要從事人員具備良好的臨床診斷技術(shù)，因此，在學(xué)習(xí)超聲科該專(zhuān)業(yè)時(shí)，需要加強(qiáng)對(duì)超聲科影像的臨床診斷技術(shù)培養(yǎng)，對(duì)臨床實(shí)踐工作加強(qiáng)重視[4]。

2 醫(yī)院超聲科創(chuàng)新思維能力的教育培養(yǎng)策略

2.1 學(xué)習(xí)超聲科基礎(chǔ)知識(shí)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的前提

超聲科作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的組成部分，需要具備較強(qiáng)的綜合知識(shí)，這是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的前提。為了使超聲科專(zhuān)業(yè)學(xué)生在日后能夠成為一名合格的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，需要從學(xué)生創(chuàng)新思維能力開(kāi)始著手培養(yǎng)，將醫(yī)院超聲科必須掌握的解剖知識(shí)、臨床病理知識(shí)、生理病理知識(shí)等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行重點(diǎn)教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)X線(xiàn)、核磁共振以及CT影像的認(rèn)知培訓(xùn)，了解需要關(guān)于超聲科范圍內(nèi)的各個(gè)疾病狀況以及體征現(xiàn)象，確保這些知識(shí)能夠用于日后工作。另外，醫(yī)院超聲科的教學(xué)還需要融入臨床教學(xué)，注意將患者的疾病癥狀、心率狀況、胸片等檢查進(jìn)行結(jié)合分析，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)臨床知識(shí)的了解，并根據(jù)超聲設(shè)備的不同超聲現(xiàn)象進(jìn)行分析，使學(xué)生能夠全面認(rèn)識(shí)超聲圖所顯現(xiàn)的圖像特征[5]。

2.2 改變超聲科傳統(tǒng)的教學(xué)模式

傳統(tǒng)的超聲科教學(xué)方式普遍采用教師講解、學(xué)生聽(tīng)的方式來(lái)進(jìn)行教學(xué)，在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生都是屬于被動(dòng)的接受模式，這種醫(yī)學(xué)教學(xué)方法從很大程度上限制了學(xué)生創(chuàng)新思維的發(fā)展。為了培養(yǎng)出符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域需求的人才和具有較強(qiáng)實(shí)用性的人才，專(zhuān)科教師研究超聲科的教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)特點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況與知識(shí)重點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性教學(xué)，采用多元形式的教學(xué)方法，將現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)多媒體教學(xué)以及實(shí)際案例式教學(xué)和問(wèn)題導(dǎo)向教學(xué)法等教學(xué)方法靈活應(yīng)用于超聲科專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，利用多元化的教學(xué)方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并讓學(xué)生主動(dòng)參與至超聲科教學(xué)過(guò)程中，提高學(xué)生對(duì)超聲專(zhuān)科學(xué)習(xí)的積極性。

如多媒體式教學(xué)法，多媒體式教學(xué)能夠直接突破傳統(tǒng)的黑板加粉筆的組合教學(xué)形式，使課堂教學(xué)靈活，超聲科醫(yī)學(xué)專(zhuān)科本就是一項(xiàng)靈活度高的學(xué)科，需要牽涉動(dòng)態(tài)影像的觀察學(xué)習(xí)、影像的分辨學(xué)習(xí)、超聲設(shè)備儀器的操作學(xué)習(xí)等內(nèi)容，這些學(xué)習(xí)內(nèi)容用課程理論知識(shí)是無(wú)法將其具體操作方式完整地呈現(xiàn)出來(lái)，為了使超聲科課堂教學(xué)能夠符合專(zhuān)科教學(xué)要求，應(yīng)用多媒體式教學(xué)能夠使課程內(nèi)容變得更直觀。教師在準(zhǔn)備開(kāi)展超聲科多媒體教學(xué)前，可根據(jù)學(xué)科內(nèi)容制作相應(yīng)的PPT，應(yīng)用于課堂多媒體播放。在制作PPT的過(guò)程中，教師需要結(jié)合超聲科的教學(xué)內(nèi)容整體列出主要的重點(diǎn)結(jié)構(gòu)，再將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行提煉，文字盡量簡(jiǎn)明扼要，整體構(gòu)圖明朗，字體顏色以及字號(hào)要根據(jù)內(nèi)容的區(qū)域來(lái)加以區(qū)分和規(guī)劃，注意PPT文字的整體美觀，利用色號(hào)將重點(diǎn)文字進(jìn)行標(biāo)明，超聲科教學(xué)時(shí)能夠讓學(xué)生更容易的掌握其中的重點(diǎn)知識(shí)。如在根據(jù)某個(gè)疾病進(jìn)行講解時(shí)，可對(duì)該疾病加入動(dòng)態(tài)影像，并根據(jù)各類(lèi)疾病的不同嚴(yán)重程度進(jìn)行區(qū)分講解，另外，除了講解典型和常見(jiàn)的疾病以外，還要講解少見(jiàn)以及復(fù)雜的病理，讓學(xué)生對(duì)這些復(fù)雜病例進(jìn)行反復(fù)研究與觀察，拓展學(xué)生的常識(shí)，讓學(xué)生了解更多未知的疾病，擴(kuò)大學(xué)生對(duì)疾病類(lèi)型的認(rèn)知。在利用多媒體教學(xué)時(shí)，由于多媒體功能較為全面，能夠彌補(bǔ)課堂教學(xué)中許多無(wú)法實(shí)際操作的實(shí)驗(yàn)過(guò)程，教師在利用多媒體實(shí)施教學(xué)時(shí)，可將難以用語(yǔ)言描述的圖像內(nèi)容用多媒體的形式來(lái)表達(dá)，如在講解關(guān)于超聲影像下對(duì)患者肝臟穿刺活檢的教學(xué)內(nèi)容時(shí)，教師可利用Flash動(dòng)畫(huà)來(lái)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容制作成動(dòng)態(tài)的動(dòng)畫(huà)，將手術(shù)內(nèi)容變得更形象與直觀，并將其反復(fù)在課堂播放，有利于學(xué)生構(gòu)成形象思維，從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)高難度手術(shù)的理解力[6]。

如實(shí)際案例教學(xué)法，實(shí)際案例是將與超聲科有關(guān)的疾病案例進(jìn)行先導(dǎo)式教學(xué)，將問(wèn)題設(shè)為研究基礎(chǔ)，再用所學(xué)理論知識(shí)對(duì)疾病中的各個(gè)病例狀況進(jìn)行討論，這樣的教學(xué)方式能夠激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與超聲科的學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中，提供給學(xué)生更大的思維空間，從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，讓學(xué)生能夠?qū)?wèn)題進(jìn)行有效思考，并通過(guò)不斷的猜想創(chuàng)新出多種答案。實(shí)施案例教學(xué)需要結(jié)合超聲科的理論知識(shí)以及臨床知識(shí)進(jìn)行教學(xué)，利用對(duì)疾病類(lèi)型的多種角度分析，開(kāi)發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，并培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力，加強(qiáng)學(xué)生的對(duì)問(wèn)題的解析能力，使學(xué)生所學(xué)知識(shí)在未來(lái)有真正的用途。

如問(wèn)題導(dǎo)向教學(xué)法，問(wèn)題導(dǎo)向教學(xué)法是現(xiàn)代許多專(zhuān)科院校常用的教學(xué)方法，這種教學(xué)方法是在課堂中設(shè)立醫(yī)學(xué)問(wèn)題，將學(xué)生作為教學(xué)中心，并根據(jù)超聲科的學(xué)習(xí)內(nèi)容來(lái)舉例出多種復(fù)雜以及有意義的教學(xué)問(wèn)題，讓班級(jí)學(xué)生組成多個(gè)小組形式，讓學(xué)生組根據(jù)問(wèn)題內(nèi)容進(jìn)行研究與分析，再跟隨教師的逐步引導(dǎo)，找出其中的正確答案。這種教學(xué)方式能夠讓學(xué)生結(jié)合所學(xué)理論知識(shí)不斷地分析問(wèn)題，使學(xué)生能夠加深對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的印象，在這個(gè)思考的過(guò)程鍛煉學(xué)生的自助學(xué)習(xí)能力，并以小組的形式讓學(xué)生能夠發(fā)揮課堂主導(dǎo)地位，激發(fā)學(xué)生的積極性，使學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)過(guò)程提高創(chuàng)新能力。如，教師在講解關(guān)于心臟病室間隔缺損疾病時(shí)，教師可根據(jù)疾病創(chuàng)設(shè)問(wèn)題，再讓學(xué)生組成多個(gè)小組進(jìn)行討論，并讓每個(gè)小組學(xué)生代表來(lái)提出研究所得出的答案，最后教師再引導(dǎo)學(xué)生去復(fù)習(xí)關(guān)于心臟解剖學(xué)內(nèi)容，并根據(jù)理論知識(shí)內(nèi)容來(lái)分析出該疾病的臨床特征以及超聲科會(huì)出現(xiàn)的雜音現(xiàn)象等，最后再將多普勒超聲的圖像特征進(jìn)行結(jié)合講解，通過(guò)這些知識(shí)與疾病癥狀的結(jié)合，能夠使學(xué)生在腦海中形成關(guān)于疾病的知識(shí)連環(huán)，加深學(xué)生對(duì)超聲科影像內(nèi)容的認(rèn)識(shí)，從而使學(xué)生能夠根據(jù)知識(shí)步驟來(lái)逐步的找出答案，使學(xué)生的創(chuàng)新思維能夠通過(guò)知識(shí)的鏈接而激發(fā)。通過(guò)問(wèn)題導(dǎo)向法，能夠使學(xué)生從被動(dòng)的學(xué)習(xí)過(guò)程變?yōu)橹鲃?dòng)參與，并通過(guò)結(jié)合超聲科知識(shí)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。

2.3 利用超聲科影像培養(yǎng)學(xué)生形成創(chuàng)新思維能力

超聲科學(xué)科牽涉范圍非常廣泛，教學(xué)內(nèi)容也十分豐富，教師在實(shí)施超聲科教學(xué)時(shí)，需要將臨床學(xué)、生理學(xué)、超聲圖像等學(xué)習(xí)內(nèi)容結(jié)合在一起，讓學(xué)生根據(jù)這些知識(shí)來(lái)分析疾病與超聲圖像之間的聯(lián)系以及發(fā)展?fàn)顩r，通過(guò)超聲科影像培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，使學(xué)生能夠根據(jù)影像內(nèi)容來(lái)推斷疾病的可能性和范圍。如在根據(jù)肝硬化疾病來(lái)分析超聲圖像時(shí)，可以根據(jù)圖像的回聲狀況來(lái)進(jìn)行觀察，回聲粗糙的表示該患者患有肝硬化疾病，并且隨著患者肝臟功能的不斷下降，患者會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，在超聲影像中圖像會(huì)顯示在肝周?chē)霈F(xiàn)液體性陰暗區(qū)，因膽囊因素會(huì)呈現(xiàn)出雙側(cè)影現(xiàn)象，并且患者會(huì)出現(xiàn)明顯的脾臟增大現(xiàn)象。學(xué)生在觀察超聲科影像時(shí)，時(shí)常會(huì)根據(jù)所學(xué)章節(jié)來(lái)推斷該疾病，而這些推斷都是由于慣性思維所造成，因此極可能出現(xiàn)錯(cuò)誤的推斷現(xiàn)象。因此，教師在實(shí)施教學(xué)時(shí)，可將疾病的可能性擴(kuò)大，讓學(xué)生根據(jù)超聲影像不斷地推測(cè)，在推測(cè)過(guò)程中鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，使學(xué)生能夠用客觀的角度來(lái)觀察超聲科影像，避免受慣性思維的影響，從而加深對(duì)超聲科知識(shí)內(nèi)容的理解。

2.4 利用實(shí)踐操作培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力

超聲科專(zhuān)科作為醫(yī)療專(zhuān)科，離不開(kāi)實(shí)踐操作過(guò)程，根據(jù)超聲科專(zhuān)科的診斷過(guò)程來(lái)看，實(shí)踐操作是其中必備的實(shí)施環(huán)節(jié)。因此，在開(kāi)展超聲科教學(xué)時(shí)，不能只注重理論課程的教學(xué)，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)踐操作環(huán)節(jié)的教學(xué)。并讓學(xué)生在實(shí)習(xí)期間能夠親自觀看上機(jī)操作，并熟練掌握設(shè)備儀器的使用方法，讓學(xué)生嘗試親自獲取超聲影像，并讓學(xué)生與患者角度相互交換進(jìn)行學(xué)習(xí)，如可讓學(xué)生躺進(jìn)超聲科影像診斷設(shè)備上，讓學(xué)生感受到患者的檢查感受，感受來(lái)自探頭的檢查方向以及探頭在檢查過(guò)程中所需的力度，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)超聲科影像清晰度。通過(guò)不斷的實(shí)踐使理論知識(shí)變得更立體化，使學(xué)生通過(guò)實(shí)踐過(guò)程培養(yǎng)學(xué)生形成創(chuàng)新思維，加深學(xué)生對(duì)超聲科影像知識(shí)的理解，使學(xué)生在日后工作實(shí)踐時(shí)能夠很好的與患者換位思考，形成良好的醫(yī)德。

3 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，根據(jù)我國(guó)多年的醫(yī)學(xué)教學(xué)狀況來(lái)看，教師的傳統(tǒng)教學(xué)方法、學(xué)生的思維限制、課堂教學(xué)氛圍嚴(yán)肅、重理論輕實(shí)踐等現(xiàn)象都是阻礙我國(guó)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的重要因素，因此，為了促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)界的發(fā)展，應(yīng)盡快改變醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)方式，根據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)界對(duì)人才的要求來(lái)加強(qiáng)外語(yǔ)學(xué)習(xí)、營(yíng)造輕松的學(xué)術(shù)氛圍、根據(jù)學(xué)科加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)培養(yǎng)、加強(qiáng)對(duì)超聲科影像的臨床診斷技術(shù)培養(yǎng)等，在注重理論知識(shí)培養(yǎng)的同時(shí)利用超聲科知識(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，通過(guò)學(xué)習(xí)超聲科基礎(chǔ)知識(shí)為學(xué)生打下良好的知識(shí)基礎(chǔ)，改變超聲科傳統(tǒng)的教學(xué)模式，結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)開(kāi)展多媒體式教學(xué)、實(shí)際案例教學(xué)、問(wèn)題導(dǎo)向教學(xué)等，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動(dòng)力，并通過(guò)多元式教學(xué)鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生形成良好的創(chuàng)新思維能力，使學(xué)生的所學(xué)技能能夠符合時(shí)代的發(fā)展，符合未來(lái)醫(yī)學(xué)界對(duì)人才的要求[6]。

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