賀倩倩
450000河南省鄭州市中醫院
護理干預對潰瘍性結腸炎患者焦慮心理影響的分析
賀倩倩
450000河南省鄭州市中醫院
doi∶10.3969/j.issn.1007-614x.2015.32.83
目的:分析護理干預對潰瘍性結腸炎患者焦慮心理的影響。方法:收治潰瘍性結腸炎患者92例,按照數字表法分成兩組,對照組予以常規護理,研究組予以護理干預。結果:研究組護理后療效總有效率明顯大于對照組,干預后研究組SAS評分明顯低于對照組,差異均具統計學意義(P<0.05)。結論:護理干預可以明顯消除或緩解潰瘍性結腸炎患者的焦慮情緒,還可以提高臨床療效。
護理干預;潰瘍性結腸炎患者;焦慮心理
潰瘍性結腸炎(UC)的病變位置主要處于結腸黏膜和黏膜下層,臨床癥狀多表現為腹瀉、腹痛、黏液膿血便,且病程漫長,反復發作,因此患者易產生焦慮心理,影響治療和預后效果。為此,本院對所收治的UC患者予以護理干預措施,并獲得滿意的效果,過程如下。
2014年5月-2015年5月收治UC患者92例,均符合WHO制定的有關UC的診斷標準[1],按照數字表法分成兩組,每組46例,對照組患者男女比12∶11,年齡28~67歲,平均(46.90±7.10)歲;研究組患者男女比1∶1,年齡23~69歲,平均(44.60±11.50)歲。兩組患者的基線資料差異無統計學意義,具有可比性(P>0.05)。
護理方法:對照組入院后予以飲食、腹瀉、腹痛等常規護理。研究組在對照組基礎上針對患者焦慮心理予以針對性護理干預,包括:①健康宣教:根據患者自身知識水平,護理人員詳細介紹UC病因、機制、臨床表現、注意事項及治療過程等,提高患者對自身疾病的認識度,講解治療過程中可能的發生問題,并告知如何應對和預防;②溝通技巧:與患者主動溝通,傾聽訴求,對患者提出的問題解答并予以合理幫助及適度關心,運用心理學知識,有針對性地疏導患者的焦慮情緒,當患者出現負面情緒時引導患者做其他事情;③家屬教育:護理人員告知家屬,情緒可以互相傳染,家屬需盡量保持樂觀態度,并予以患者關愛和支持,幫助消除患者的焦慮心理。
觀察指標與判定標準:比較兩組護理2周后的臨床療效。判定標準:癥狀均消失且結腸鏡檢查顯示黏膜基本正常為顯效;患者臨床癥狀得到緩解,結腸鏡檢查顯示黏膜只有輕度炎癥反應為有效;臨床癥狀無改善甚至加重,結腸鏡檢查無改善為無效[2]。采取焦慮自評量表(SAS)評定患者焦慮程度,SAS評分>50,表明存在焦慮癥狀,比較兩組干預前后平均SAS分值[3]。
兩組護理后的療效比較:研究組護理后療效總有效率95.65%,明顯大于對照組的82.61%,差異具統計學意義(P<0.05),見表1。
兩組干預前后SAS評分比較:兩組患者干預前平均SAS評分比較,無明顯差異,干預后研究組SAS評分明顯低于對照組,差異具統計學意義(P<0.05),見表2。
目前臨床關于UC的病因尚不明確,且無具體預防措施,而疾病易復發,病程漫長,臨床典型癥狀為腹瀉,不僅嚴重影響患者的日常生活,還會對患者的心理情緒造成負面影響,而不良心理情緒會影響患者治療及預后效果。為此,本院針對UC患者心理狀態予以針對性護理干預,并同常規護理從療效及護理前后的SAS評分方面進行比較。
本次結果顯示:研究組患者護理后療效總有效率95.65%,明顯大于對照組的82.61%,且干預后研究組患者SAS評分明顯低于對照組,表明護理干預不僅可以直接消除或改善患者的焦慮心理,還可以直接或間接改善臨床治療效果,該結果與王秀梅、鄒玉敏、朱勁松等人的文獻研究結果相一致,再次表明了護理干預對潰瘍性結腸炎患者改善心理狀態方面的應用積極性、可行性[4]。原因可能在于:患者產生焦慮心理的原因主要有病程漫長且反復發作,對醫院環境陌生,治愈心理急切,自身疾病的疼痛延續,擔心給家庭造成經濟負擔等。而通過健康宣教可以讓患者了解疾病知識,從而避免因盲目性產生恐懼感。另外,介紹疾病治療方法、進程、用藥劑量、注意事項等,可以避免因治療不當影響治療效果,從而保證發揮最佳療效;另外,向患者介紹周圍環境,對患者情緒予以有針對性的心理疏導、適度關心及幫助,當患者出現焦慮等不良情緒時,引導患者做其他事情,分散注意力,幫助患者提高治療配合度,樹立治療信心。指導患者家屬予以患者關心、支持等,均可以直接消除或改善患者的焦慮情緒,提高治療配合度,從而間接提高臨床療效[5]。關于UC患者對本院實施護理干預的滿意度情況,需加大樣本量進一步研究探討。
Effect of nursing intervention on the anxiety of patients with ulcerative colitis
He Qianqian
Chinese Medicine HospitalofZhengzhou City,Henan Province 450000
Objective∶To analyze the effect of nursing intervention on the anxiety of patients with ulcerative colitis.Methods∶92 patients with ulcerative colitiswere selected,they were divided into two groups according to the digital tablemethod,the control group were given routine nursing,the research group were given nursing intervention.Results∶The total effective rate of the study group was significantly higher than thatof the controlgroup,the SASscore in the study group was significantly lower than thatof the control group,the differencewas statistically significant(P<0.05).Conclusion∶Nursing intervention can significantly relieve or ease theanxiety ofpatients with ulcerative colitis,and also can improve the clinicalefficacy.
Nursing intervention;Ulcerative colitis patients;Anxiety Psychology