健康教育對青少年近視控制的效果觀察

王曉玉 葉亞玲 丁小云

723000陜西省漢中市中心醫(yī)院眼科

健康教育對青少年近視控制的效果觀察

王曉玉 葉亞玲 丁小云

723000陜西省漢中市中心醫(yī)院眼科

doi∶10.3969/j.issn.1007-614x.2015.32.95

目的：探討健康教育對青少年近視控制的效果。方法：收治青少年近視患者328例，隨機分為觀察組與對照組各164例，對照組給予常規(guī)指導和治療，觀察組在對照組的基礎上進行健康教育。結果：第3、6、9、12個月，觀察組近視度數(shù)發(fā)展顯著低于對照組。結論：健康教育對延緩青少年近視發(fā)展有積極作用。

健康教育；青少年近視；控制效果

近視是青少年常見的眼部疾病[1]，嚴重影響了患者的視物和學習。多數(shù)患者是由于坐姿不正確、不良的習慣導致的近視[2]，因此，加強健康教育意義重大。為探討健康教育對青少年近視的控制效果，2012年3月-2013年3月收治青少年近視患者328例，進行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2012年3月-2013年3月收治青少年近視患者328例，根據(jù)隨機分組原則，分為觀察組與對照組各164例，其中男142例，女186例。年齡5～18歲，平均11歲，裸眼視力0.3以下15例，0.3～0.5 88例，0.5～0.8 225例。經(jīng)眼科常規(guī)視力及驗光檢查，排除其他眼科疾病。兩組患者一般情況比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

方法：對照組給予常規(guī)指導和治療，觀察組在對照組檢查治療的基礎上進行健康教育，主要措施如下。

健康教育方式：采取口頭講解與文字卡片及電話宣教相結合，另外，每2個月進行1次集中培訓和學習，并督促按時復診。健康教育內(nèi)容包括：宣教視力的基本規(guī)律，讓患者及家長了解兒童眼球在2～5歲逐漸發(fā)育成熟[3]，6～7歲視力達到成人水平，視力容易受視覺環(huán)境因素、光線等影響[4]，導致近視的發(fā)生。學生期間發(fā)生的近視多為假性近視，積極的預防和治療是可以延緩近視的進一步發(fā)展的。告誡學生要養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習慣[5]，首先，坐姿要良好，書本與眼睛保持一尺距離。注意光線的適宜，不要在過強的光線下看書，也不要在昏暗的光線下讀書，讀書時間不宜過長，適當休息，看看綠色植物，或望望遠處景物、做眼保健操等。眼保健操的具體方法：選用太陽穴、睛明穴、承泣穴、四白穴、每個穴位按壓3～5min，15～20 min/次。轉眼球運動：看視野最大外周緣，順時針和逆時針交替，各轉36圈。通過全方位鍛煉眼內(nèi)外肌，促進眼周血液循環(huán)，增進眼周組織營養(yǎng)，預防和改善視疲勞，從而防治近視。另外，加強體育鍛煉，做到勞逸結合，使學生及時放松。定期檢查視力，一旦發(fā)現(xiàn)有近視癥狀，盡早干預，以預防近視過早地發(fā)生[6]。再就是對家長的健康指導，有利于家長對孩子的看管和監(jiān)督。學生的讀書、寫字姿勢要端正，要堅持“三個一”。限制上網(wǎng)時間，保持充足的睡眠，小學生不少于10 h/d，中學生不少于9 h/ d，大學生不少于8 h/d。

矯治方法：①光學調(diào)節(jié)：有學者通過研究發(fā)現(xiàn)，幼兒直至青春期的靈長類動物戴凸透鏡則可抑制近視，及時配戴凸透鏡能有效地防治近視。對于驗光診斷有假性近視者，可采用白天休息遠視時戴+1D～+2D的老花鏡形成霧視，緩解調(diào)節(jié)。②物理治療：如果患者的視力在4.9及以下，則可以選用眼部穴位按摩儀等物理儀器進行治療，可取到較好的治療效果。③藥物治療：晚上睡覺時可滴0.25%的托吡卡胺眼液。④配鏡矯正：兒童期和青春早期增加配鏡頻次，近視鏡以欠矯為宜。如果患者的近視程度較低，并且沒有明顯的散光，則一般建議僅在需要看清遠處物體時佩配使用，看近處的物體時可摘下。如果患者被診斷為真性近視，則需要去專業(yè)的機構進行相關檢查，以配戴合適的眼鏡進行矯正，配戴的眼鏡應該專人專用，對于近視程度較重的患者，應該每天堅持佩戴眼鏡，注意用眼衛(wèi)生，定期復查。

結果

兩組患者1年內(nèi)雙眼視力達到-200°及以上的人數(shù)，見表1。

討論

近視是青少年常見的眼部疾病，嚴重影響了患者視物和學習，多數(shù)患者由于坐姿不正確、不良習慣導致近視。因此，2012年3月-2013年3月收治青少年近視患者328例。根據(jù)隨機分組原則，分為觀察組與對照組各164例，對照組給予常規(guī)指導和治療，觀察組在對照組檢查治療的基礎上進行健康教育。結果顯示第3、6、9、12個月，觀察組近視度數(shù)發(fā)展顯著低于對照組。由此可見，健康教育對延緩青少年近視發(fā)展有積極作用。

Effect observation of health education for control of juvenilem yopia

Wang Xiaoyu,Ye Yaling,Ding Xiaoyun
Ophthalmology Department,the CentralHospitalofHanzhoung City,ShaanxiProvince 723000

Objective∶To explore the effect of health education for control of juvenile myopia.Methods∶328 cases of juvenile myopiawere selected,they were random ly divided into the observation group and the controlgroup with 164 cases in each group, the control group was given routine guidance and treatment,the observation group was given health education on the basis of the control group.Results∶At the third months,sixth months,ninth months and twelfth months,the development of myopia in the observation group was significantly lower than that in the control group.Conclusion∶Health education had a positive effect on delaying the developmentof juvenilemyopia.

Health education;Juvenilemyopia;Controleffect