功率自行車有氧運動療法對糖尿病防治的效果

袁海波

130062長春市綠園區中醫院

功率自行車有氧運動療法對糖尿病防治的效果

袁海波

130062長春市綠園區中醫院

doi∶10.3969/j.issn.1007-614x.2015.32.10

目的：探討功率自行車有氧運動療法對糖尿病的防治效果。方法：對2型糖尿病患者52例采用功率自行車有氧運動進行治療，觀察患者的血糖及形態指標變化。結果：運動干預后，患者睡眠及自我感覺評分良好，血糖值及形態指標均明顯優于干預前。結論：功率自行車有氧運動可改善糖尿病患者的血糖指標，降低其并發癥的發生。

功率自行車；有氧運動；糖尿病

有氧運動不僅可以改善健康人的機體免疫能力，而且可以有效促進糖尿病患者的胰島素分泌，可以加強胰島素對周邊葡萄糖的消耗，改善糖尿病患者的心肺功能和血糖水平等。尤其對2型糖尿病患者來說，長期的有氧運動可以有效控制其血糖水平，療效堪比口服降糖藥物的作用。有關報道也表明，糖尿病患者在進行1年運動干預后，血糖控制良好的概率高達89.1%[1]。因此，對社區衛生中心來說，實施功率自行車有氧運動比較合適，不僅便于監督和科學管理患者，患者也可不受外界環境或選址的影響，在家進行功率自行車運動。本文就我院52例2型糖尿病患者采用功率自行車有氧運動的效果進行探討和分析，現報告如下。

資料與方法

2013年2月-2014年10月收治2型糖尿病患者52例，男12例，女40例；年齡49～72歲，平均年齡(60.5±11.5)歲；糖尿病病程0.7～21年，平均病程(10.9± 2.1)年。方法如下。

功率自行車有氧運動治療前準備：所有患者均進行了相關醫學檢查，將有運動禁忌證和身體狀況不能承受踏車運動的患者排除。對其均進行運動干預前的一般資料調查和統計，并進行各項生化檢驗，包括患者的日常生活習慣、睡眠情況、飲食情況和運動情況等；對其空腹血糖、血脂、脈搏和血壓等進行檢測，并對腰圍、臂圍、體重、身高等進行測量和記錄，對體脂率和體質指數(BMI)及基礎代謝值等相關指標進行測定。再根據所有患者的檢測結果進行綜合評估，根據每例患者的病情、體質狀況及生活方式等，制定與之相應的運動干預方案。

運動干預實施方法：①運動項目：運動工具：選用家庭使用型功率自行車進行踏車運動，此功率自行車具備自動顯示踏車圈數、能量消耗量和運動時間，不僅方便患者在家中踏車運動，而且不會受場地選擇或外界環境等影響。②運動強度和時間：所有患者的運動強度均建議其選擇中、低強度。第1個月，要求每例患者的每次踏車運動時間45min，踏車時根據醫生對其心率的預設范圍，對自行車阻力進行大小的調整，心率范圍的測算應在自身最大心率的50%～65%。女性的最大心率推算規則是用210減去年齡。男性的最大心率推算規則是用220減去年齡[2]。第2個月，自行車阻力不用變，每次踏車運動時間在第1個月的基礎上加5 min，約50 min。第3個月，踏車運動時間不變，將自行車運動阻力增大。患者的心率測算可利用簡易心率測算表進行，而且便于攜帶。③運動頻率：所有患者均可選擇中、低運動強度進行長時間踏車運動，每周至少運動3 d，每次運動在飯后1 h后進行[3]，均需堅持運動3個月。④監控手段：每2周進行1次門診隨訪，加強患者運動的督促、飲食控制及藥物服用的叮囑，可采取電話隨訪的方式監督患者堅持踏車運動，同時進行疾病健康宣教等。

觀察指標：觀察患者運動后的平均睡眠狀態與自我感覺評分及干預前后平均血糖和形態指標的變化。

統計學方法：采用SPSS 18.0統計學軟件分析數據，計量資料用(±s)表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

結果

平均睡眠狀態與自我感覺評分：睡眠狀態評分總分3分；第1個月平均得分2.1分；第2個月平均得分2.3分；第3個月平均得分2.4分。自我感覺評分滿分3分，第1個月平均得分1.9分；第2個月平均得分2.2分；第3個月平均得分2.3分。說明功率自行車有氧運動后，患者的睡眠及自我感覺均良好，未出現不適癥狀。

運動干預前后平均血糖及形態指標的變化對比：運動干預前平均空腹血糖值(7.48±1.52)mmol/L，糖化血紅蛋白值(7.75±1.33)%；干預后平均空腹血糖值(6.85±1.13)mmol/L，糖化血紅蛋白值(7.31±1.41)%；干預后的各項血糖值明顯低于干預前，差異有統計學意義(P＜0.05)。運動干預前平均體質指數25.14 kg/m，基礎代謝值1 284.34%，腰圍92.15 cm，臂圍97.24 cm。干預后平均體質指數24.56 kg/m，基礎代謝值1 288.76%，腰圍90.10 cm，臂圍95.25 cm。干預后各項形態指標均明顯優于干預前，差異有統計學意義(P＜0.05)。

討論

近年來，隨著人們生活方式、水平的不斷改變，老齡化趨勢的不斷增長，糖尿病的發病率逐漸呈上升趨勢[4]。我院為了進一步提高糖尿病的治療效果及加強對其他病癥的預防，進行了功率自行車有氧運動療法的探討，效果比較可觀。本文選取的52例患者均經3個月的踏車運動后，睡眠狀態評分和自我感覺評分均逐月呈上升趨勢，說明運動干預后提高了患者的睡眠功能，自我感覺良好，運動干預沒有引起糖尿病患者其他不適的感覺，安全，可行。運動干預后，患者的空腹血糖和糖化血紅蛋白明顯低于干預前，由于兩者是確診糖尿病的重要檢查標準[5]，而糖化血紅蛋白長期處于升高狀態會引起各種病變，踏車有氧運動后，患者機體對葡萄糖的利用率不斷提高，從而使空腹血糖和糖化血紅蛋白水平下降，不僅對糖尿病進行了治療，也有效預防了其他病癥的發生。同時，踏車有氧運動干預后，患者的各項血脂指標均有所改變，雖不明顯，但若長期進行有氧運動，其各項指標均可有明顯改善[6]。血脂的不斷升高會影響糖尿病病情的進一步發展，讓患者堅持運動，可以加快機體脂質的代謝，促進分解及排泄速率，從而改善糖尿病血脂指標水平。而且，經運動干預后，患者的各項形態指標均明顯改善，糖尿病患者的腰圍、臂圍、體脂率和體重指數等指標，大多會比其自身正常范圍值高，所以患者的脂肪率比較高。當進行有氧運動后，機體脂肪細胞內的酶的活性被激活，分解率增加，不僅可提高多余脂肪的消耗能力，而且可促進消化系統、肌肉和神經等機體功能的代謝，從而有效降低體脂率、腰圍和臂圍等水平，沉積不動的基礎代謝經運動后，其水平自然會提升。

[1]徐劃萍,陸大江.2型糖尿病患者有氧踏車運動干預的療效[J].中國老年學雜志,2011, 31(11)∶1982-1983.

[2]劉政潭.不同運動方式對2型糖尿病患者血糖相關指標的影響[J].山東體育學院學報,2010,26(7)∶46-51.

[3]王秀芹.Ⅱ型糖尿病患者的生命質量與運動干預的相關性研究[J].齊魯護理雜志, 2003,9(7)∶484-485.

[4]陶花.有氧運動對女性II型糖尿病患者HDL成熟的影響[J].巢湖學院學報,2013,15 (6)∶108-115.

[5]付志敏,柴杰.觀察有氧運動對社區糖尿病患者的作用[J].現代醫藥衛生,2007,23(22)∶3402-3403.

[6]李潔.不同強度有氧運動對2型糖尿病患者血糖血脂水平的影響[J].白求恩軍醫學院學報,2013,11(3)∶219-221.

Prevention and treatmenteffectofaerobic exercise therapy such as cycle ergometer for diabetes

Yuan Haibo
The TraditionalChineseMedicine HospitalofLuyuan Districtin Changchun City 130062

Objective∶To explore the prevention and treatment effect of aerobic exercise therapy such as cycle ergometer for patients with diabetes.Methods∶52 cases of patients with type 2 diabeteswere treated with aerobic exercise therapy such as cycle ergometer,the changes of the patients'blood glucose and morphological index were observed.Results∶After the exercise intervention,the patients'sleep and self perception scoreswas good,the blood glucose andmorphological index were significantly better than before intervention.Conclusion∶Aerobic exercise therapy such as cycle ergometer could improve the blood glucose index ofpatients with diabetesand reduce the occurrenceof their complications.

Cycle ergometer;Aerobic exercise;Diabetes