護理干預對剖宮產術后母乳喂養的影響

李敏726400陜西省山陽縣中醫醫院護理部

護理干預對剖宮產術后母乳喂養的影響

李敏
726400陜西省山陽縣中醫醫院護理部

目的：探討護理干預對剖宮產術后母乳喂養影響。方法：收治剖宮產產婦100例，隨機分為觀察組和對照組各50例。對照組給予常規護理，觀察組在常規護理的基礎上給予一系列的護理干預。對兩組數據進行對比。結果：觀察組的母乳喂養率明顯高于對照組。觀察組的初次泌乳時間、產后泌乳充足率等情況均優于對照組。結論：針對性的護理干預能夠較好地滿足產婦的情感需要，增加剖宮產術后乳汁的分泌，提高母乳喂養質量。

護理干預；剖宮產；母乳喂養

嬰兒母乳喂養率已被聯合國兒童基金會（UNICEF）和WHO作為兒童保護、生存和發展的一項重要指標，并已將4個月內純母乳喂養率提高到80％作為愛嬰行動的奮斗目標[1]。對剖宮產術后產婦給予母乳喂養護理干預取得了滿意的效果。

資料與方法

2014年1-12月收治剖宮產產婦838例，從其中隨機抽取樣本100例，年齡20～35歲，孕周37～42周，住院6～8 d，其中初產婦65例，經產婦35例。將100例樣本隨機分為觀察組和對照組各50例，兩組患者在年齡、孕周、產次等一般情況差異均無統計學意義（P＞0.05），且無其他疾病及并發癥，具有可比性。

護理方法：對照組給予常規的分娩指導術后護理，包括觀察患者生命體征變化以及注意陰道流血情況，囑咐其保持外陰清潔，指導產婦及時補充水分，禁食生冷刺激性的食物，同時指導產婦盡早母乳喂養等。而觀察組在常規護理的基礎上給予特殊的護理干預。①強化宣傳：入院前由醫護人員對相關知識進行強化宣傳，使產婦及家屬認識到母乳中的蛋白質更有利于消化，能增強新生兒的抗感染效果，并具有較多必需脂肪酸[2]。使其了解有關剖宮產術的方法，手術禁忌證，母乳喂養的相關知識等，告知其成功的案例，使產婦消除心理負擔，囑咐家屬多陪伴護理。②強化新生兒吮吸能力：注重觀察記錄產婦的生命體征，專人指導產婦進行母乳喂養，傳授哺乳技巧。一般在出生半小時后使新生兒與產婦進行皮膚早接觸，早期母乳每次＞30 min，強化新生兒吮吸能力提高新生兒的哺乳能力。③乳房護理：醫護人員幫助孕產婦在每次哺乳前用溫水擦洗乳頭和乳房，防止細菌的入侵。沿著乳腺導管方向進行乳房按摩，按摩后給予熱敷，同時保持睡眠與嬰兒同步，促進乳房血液循環，有利于產婦泌乳。④飲食指導：指導孕婦在術后3 h進食米湯，再服用鯽魚湯、雞湯或米粥，多吃水果和蔬菜，有利于乳汁的分泌。

觀察指標：觀察兩組的母乳喂養率、初次泌乳時間、產后泌乳量、母乳喂養知識的掌握度等情況。重點看孕婦乳汁是否能夠滿足新生兒的需要，是否需要添加奶粉喂養。

統計學方法：所有數據采用統計學軟件SPSS 17.0進行分析，計數資料以率表示，計量資料以（x±s）表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

結果

觀察組的母乳喂養率明顯高于對照組，觀察組的初次泌乳時間、產后泌乳充足率等情況與對照組相比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

討論

產婦在產前均會有不同程度的心理負擔，護理人員通過了解產婦想法，對其進行心理疏導以消除產婦心理負擔。向產婦講解母乳喂養的好處，使產婦從內心上接受母乳喂養[3]。母乳是嬰幼兒早期最理想的食物，乳汁喂養的好處較多，母乳中含有豐富的營養且容易消化吸收，有利于嬰兒的生長發育，并且對于剖宮產術后的產婦來說，產后早吸吮也有利于促進產婦子宮的收縮，有效地預防產后出血。

通過兩組數據對比明確了對剖宮產術后的產婦采取特殊護理干預的重要作用。實踐證明，在術前給予健康宣教和術后給予良好的心理護理，能幫助產婦消除不良心理因素的影響，讓她們真正懂得母乳喂養的優越性和對寶寶的重要性。在臨床護理中，護士應加強健康教育和心理護理，幫助患者和家屬清除心理障礙，使新生兒早接觸、早吮吸、勤吸吮，能夠在滿足其營養需求的同時促進母體子宮復舊[4]。針對不同的影響因素進行相應的護理干預，能有效地促進了產后乳汁分泌，有效提高剖宮產術后純母乳喂養率，促進了產婦身體的恢復，同時醫護人員高度的責任心和愛心給產婦們提供了最有力的幫助和支持。

Influence of nursing intervention on breastfeeding after cesarean section

Li Min
Nursing Department，the Traditional Chinese Medicine Hospital of Shanyang County，Shanxi Province 726400

Objective：To explore the influence of nursing intervention on breastfeeding after cesarean section.Method：100 cases of maternal with cesarean section were randomly divided into the observation group and the control group，with 50 cases in each group.The control group were given conventional nursing care，and the observation group were given a series of nursing intervention on the basis of conventional nursing care.The two sets of data were compared.Results：The breastfeeding rate of the observation group was obviously higher than that of the control group.The first lactation time，postpartum lactation ratios and so on of the observation group were better than those of the control group.Conclusion：Targeted nursing intervention could meet the emotional needs of maternal better and increase the lactation secretion after cesarean section and improve the quality of breastfeeding.

Nursing intervention；Cesarean section；Breastfeeding

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.16.93