老年急性膽囊炎微創治療中護理配合實施的效果

黃海燕

467200河南省葉縣人民醫院微創外科

老年急性膽囊炎微創治療中護理配合實施的效果

黃海燕

467200河南省葉縣人民醫院微創外科

目的：探討老年急性膽囊炎微創治療中護理配合實施的效果。方法：2012年5月-2014年5月收治老年急性膽囊炎患者60例，隨機分為對照組和觀察組，對照組給予常規護理，觀察組給予全程優質人性化護理模式，觀察兩組患者治療及護理效果。結果：觀察組手術時間、住院時間、住院費用少于對照組，其差異具有統計學意義(P＜0.05)，同時，觀察組護理滿意率93.33%(28/30)明顯高于對照組80.0%(24/30)，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：老年急性膽囊炎微創治療中配合全程優質人性化護理，不僅能夠提高患者滿意度，同時對減少手術時間和住院時間也具有重要的作用。

膽囊炎；微創治療；護理配合；效果

資料與方法

2012年5月-2014年5月收治老年急性膽囊炎微創治療患者60例，男41例，女19例，年齡61～89歲，平均(72.1± 2.3)歲。所有患者均經臨床診斷，確診為急性膽囊炎。將所有研究對象隨機分為兩組，即對照組和觀察組，各30例，對兩組患者的各項臨床資料進行比較，差異均無統計學意義(均P＞0.05)，即提示兩組患者具有可比性。研究獲得醫學倫理學相關部門同意，所有患者均了解研究相關情況，并簽署知情同意書，自愿參與研究。

護理方法：對照組主要采用常規護理，首先根據不同患者的實際情況，為患者介紹飲食、用藥、檢查、疾病以及急性膽囊炎微創治療的相關知識等。尤其要注意向患者詳細介紹手術的具體操作過程和注意事項等，以幫助患者掌握必要的與自身疾病以及即將接受的手術相關的知識和內容。做到對手術治療心中有數，以更好地配合醫護人員的治療和護理工作。觀察組在對照組的基礎上實施全程優質人性化護理模式，具體內容：①術前心理干預：護理人員要主動的和患者進行交流，開導患者，安撫患者的情緒，以增強其治療和生活的信心。并注意向患者介紹其主治醫師和護理人員以往的工作成績等，并結合成功的治療和護理案例，消除患者的緊張和不安心理。從而使患者對醫護人員產生信任，增加治療的信心，解除思想上的各種顧慮。②術后護理：a.生活護理：及時詢問患者的感受，滿足患者的需求，幫助患者調整體位等。并按照患者的實際情況，對患者予以生活和飲食等方面的指導。保持病房的環境衛生和良好通風、采光。指導患者清淡飲食，忌辣，忌酒。囑患者術后在床上靜養，避免各種劇烈活動。b.引流管護理：妥善固定引流管，并指導患者及其家屬注意不要過分牽拉引流管。定時觀察引流量和液體性狀，并進行細心的記錄。引流過程中，對各種異常現象要引起高度的重視。如果出現引流液突然減少或無膽汁流出現象，則考慮可能存在導管脫落或者堵塞的情況。要及時進行檢查確認，并予以重新置管或者管道沖洗。沖洗的時候要注意保持適當的壓力，并嚴格無菌操作，以避免出現感染。c.家庭支持和回訪：護理人員要多和患者的家屬進行溝通，及時將患者的相關信息反饋給患者的家屬，并指導家屬做好對患者的開導和安慰工作，積極配合護理人員開展各項護理工作。在患者出院之后，定期進行電話回訪和入戶回訪等，了解患者生活情況和疾病情況。對患者的生活和服藥等進行科學的指導，對于病情控制不佳的患者，要囑其盡快回院接受復診或者進一步的治療。

觀察指標：觀察并記錄兩組患者住院時間、住院費用及護理滿意度。

統計分析：對上述數據進行統計學處理時運用統計學軟件SPSS 21.0，采用%表示護理滿意率，采用(±s)表示住院時間、住院費用，分別采用χ2、t檢驗進行組間比較。以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

結果

通過對兩組患者護理后可以得知，在護理滿意度上，觀察組護理滿意率93.33%(28/30)明顯高于對照組80.0%(24/ 30)，其差異具有統計學意義(χ2= 12.301，P＜0.05)。觀察組手術時間、住院時間、住院費用均低于對照組，其差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

The effect of implementing nursing cooperation on the treatment of minimally invasive in elderly patients with acute cholecystitis

Huang Haiyan
Department of Minimally Invasive Surgery,the People's Hospital of Ye County,Henan province 467200

Objective:To investigate the effect of implementing nursing cooperation on minimally invasive treatment in elderly patients with acute cholecystitis.Methods:60 elderly patients with acute cholecystitis were selected from May 2012 to May 2014. They were randomly divided into the control group and the observation group.Patients in the control group were given conventional nursing,while in the observation group were treated with whole quality of humanistic nursing mode,then we observed treatment and nursing effect of patients in two groups.Results:The operation time,hospitalization time and expenses in the observation group were lower than those in the control group,and the differences were statistically significant(P＜0.05).At the same time,nursing satisfaction rate of the observation group was 93.33(28/30),significantly higher than that of the control group with 80%(24/30),and the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Whole quality of humanized nursing used in elderly patients with acute cholecystitis treated on minimally invasive not only can improve the satisfaction of patients,but also plays an important role in reducing operation time and hospitalization time.

Cholecystitis;Minimally invasive treatment;Nursing cooperation;Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.6.81