護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓自我管理能力的影響

陳秀芹

工作單位：154100黑龍江省鶴崗市人民醫(yī)院

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護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓自我管理能力的影響

陳秀芹

工作單位：154100黑龍江省鶴崗市人民醫(yī)院

【摘要】目的 研究分析高血壓自我管理能力受到護(hù)理干預(yù)的影響。方法 為68例高血壓患者進(jìn)行健康檔案建立，評(píng)估患者的心理狀態(tài)、健康水平，提供護(hù)理干預(yù)。將68例高血壓患者分組為對(duì)照組和試驗(yàn)組，均有34例患者，對(duì)兩組患者的血壓和自我管理能力進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果 試驗(yàn)組患者的血壓控制以及自我管理能力要比對(duì)照組優(yōu)秀，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05。結(jié)論 試驗(yàn)組患者對(duì)高血壓的危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)比較少，經(jīng)過干預(yù)后，其對(duì)低鹽和低脂飲食引起了重視，能夠戒除不良嗜好。護(hù)理干預(yù)能夠?qū)Ω哐獕夯颊叩难獕浩鸬娇刂菩Ч瑢?duì)患者的自我管理能力具有提升作用，臨床可以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；社區(qū)；高血壓；自我管理能力

Objective To study the effect of nursing intervention on hypertension self management ability by analysis.Methods 68 cases of hypertension patients were to establish health records，assess the patient's state of mind，health，providing nursing intervention.68 cases of hypertension were grouped into control group and test group，in all 34 cases patients，to evaluate the two groups of patients with blood pressure and selfmanagement ability.Results The blood pressure control in the test group and self management ability than the control group of excellent，and there are significant differences between sex，P<0.05.Conclusion Less recognizing the danger of hypertension patients in experimental group after the intervention，the factors，which attracted the attention of the low salt and low fat diet，can get rid of bad habits.Nursing intervention to control effect on the blood pressure in hypertensive patients，has the promotion effect on patients' self management ability，can promote the use of clinical.

【Keyword】Nursing intervention，Community，Hypertension，Self management ability

高血壓是現(xiàn)代人比較常見的疾病，和生活方式有很大的關(guān)聯(lián)性［1］，臨床發(fā)病率高，因?yàn)楝F(xiàn)代人的生活水平有了很大改善，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，導(dǎo)致高血壓的發(fā)病率居高不下［2］。高血壓臨床治療需要對(duì)血壓進(jìn)行控制，能夠讓并發(fā)癥發(fā)生率降低，此次根據(jù)我院接受藥物治療，血壓控制不佳的患者來進(jìn)行分析，建立健康檔案，提供護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1臨床資料

對(duì)我院的68例高血壓患者來進(jìn)行研究分析，全部患者都符合高血壓防治指南標(biāo)準(zhǔn)，有男性患者46例，女性患者22例，最小48歲，最大84歲，分組為對(duì)照組和試驗(yàn)組，其一般性資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

1.2方法

對(duì)兩組患者均按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）［3］要求，即進(jìn)行一般的個(gè)人基本信息記錄、一般健康檢查、健康狀況等的評(píng)價(jià)以及接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等的記錄。①高血壓患者會(huì)存在抑郁、焦慮等情緒，約一半的高血壓患者都存在精神緊張、情緒低落的問題，我們需要對(duì)其進(jìn)行開導(dǎo)和安慰，提供鼓勵(lì)和支持，幫助患者打開心扉，能夠積極樂觀的來進(jìn)行治療，對(duì)不良的情緒進(jìn)行控制，避免情緒的波動(dòng)，建立正面的心態(tài)，鼓勵(lì)患者參與自己喜歡的文體活動(dòng)，科學(xué)的降血壓。②對(duì)不同文化程度的患者提供不同的健康教育指導(dǎo)方法，進(jìn)行高血壓知識(shí)講解，發(fā)放健康手冊(cè)，進(jìn)行宣傳，普及高血壓知識(shí)。③飲食護(hù)理是高血壓控制的關(guān)鍵，高血壓患者的飲食喜歡高糖、高脂、高鹽，因此血壓難控制，為患者進(jìn)行烹調(diào)飲食指導(dǎo)，讓他們能夠多攝入粗糧和蒸燉的菜，補(bǔ)充鉀和鈣，戒除不良生活習(xí)慣。④高血壓患者都比較少運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)他們的身體抵抗能力，血液循環(huán)更加通暢，所以，鼓勵(lì)患者接受一些家庭體力勞動(dòng)是非常合適的。散步和輕度的活動(dòng)也是高血壓患者非常適合的運(yùn)動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo)

在對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后，對(duì)兩組患者進(jìn)行自我管理能力評(píng)估。對(duì)患者的情緒控制（保持穩(wěn)定樂觀的心態(tài)，良好的人際關(guān)系），飲食控制（低鹽低脂飲食），服藥依從性（堅(jiān)持定時(shí)服藥），堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，按時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，不抽煙少飲酒、體重控制，定期隨訪9個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估，評(píng)級(jí)按很少、偶爾、經(jīng)常、總是，進(jìn)行評(píng)分，分別評(píng)1、2、3、4分，總分36分，自我管理佳：≥30分，自我管理較好：25～30分，自我管理一般：20～25分，自我管理差：≤25分［4］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 120軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)（x-±s）差表示，兩組資料均數(shù)的比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

試驗(yàn)組患者的血壓控制以及自我管理能力要比對(duì)照組優(yōu)秀，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05。

3　討論

高血壓患者的自我管理能力是對(duì)其血壓控制的一個(gè)非常重要的基礎(chǔ)要求，因?yàn)楦哐獕旱闹委熜枰^長(zhǎng)的周期［5］，患者要能夠堅(jiān)持接受各項(xiàng)護(hù)理，謹(jǐn)遵醫(yī)囑來進(jìn)行生活和飲食，其自我管理能力強(qiáng)，就能夠降低并發(fā)癥發(fā)生幾率。

此次我院進(jìn)行的高血壓患者自我管理能力受到護(hù)理干預(yù)的影響研究顯示，試驗(yàn)組患者對(duì)高血壓的危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)比較少，經(jīng)過干預(yù)后，其對(duì)低鹽和低脂飲食引起了重視，能夠戒除不良嗜好。因此患者接受科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)能夠具有控制血壓的作用，在高血壓患者的自我管理中具有非常重要的作用，臨床可以推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］陳炤然，章節(jié)，陳賢梓.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者自我管理的影響［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2009，15（14）：98-99.

［2］邵軍，王琳.護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者自我管理能力影響的研究［J］.中華全科醫(yī)學(xué)，2013，20（8）：1345-1346.

［3］鄧麗金，鄭麗維，鄭智慧，等.社區(qū)中醫(yī)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者自我管理能力的影響［J］.護(hù)理雜志，2011，18（8B）：200-201.

［4］牟英華.高血壓病人的心理與飲食護(hù)理［J］.青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2010：10（5）：93-94.

［5］洪名花.護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)高血壓患者遵醫(yī)行為的影響［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（6）：100-101.

Influence of Nursing Intervention on Hypertension Self Management Ability

CHEN XiuqinHegang People's Hospital of Heilongjiang province，Hegang 154100，China

【Abstract】

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.190

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）12-0232-02