上海市中學生健康生活方式認知與鍛煉行為的關系

陸遵義+孫紫琪+閆巖

摘 要：對上海市中學生健康生活方式與體育鍛煉行為進行調查，并對兩者作相關比較。結果顯示上海市中學生健康生活方式認知總體上得分較高，但在男女間、初中和高中間存在一定的差異，城區與郊區學生間沒有顯示差異性，中學生健康生活方式與鍛煉行為態度之間存在高度相關。

關 鍵 詞：學校體育;健康生活方式;鍛煉行為;中學生;上海市

中圖分類號：G807.4 文獻標志碼：A 文章編號：1006-7116（2014）06-0088-04

The relationship between the healthy lifestyle recognition and exercise behaviors of

middle school students in Shanghai

LU Zun-yi，SUN Zi-qi，YAN Yan

（School of Physical Education，Shanghai Normal University，Shanghai 200234，China）

Abstract： The authors investigated the healthy lifestyles and exercise behaviors of middle school students in Shanghai， made a correlative comparison between them， and revealed the following findings： in general， middle school students in Shanghai had a high score in healthy lifestyle recognition， but there was a certain difference between boy students and girl students， and between middle school students and high school students， yet there was no difference between urban students and suburban students; there was a high correlation between middle school students healthy lifestyles and their attitude towards exercise behaviors.

Key words： school physical education;healthy lifestyle;exercise behavior;middle school students;Shanghai

有效促進青少年體質健康水平提高主要有主觀和客觀兩個因素影響。主觀因素包括青少年對健康生活方式和鍛煉的正確認知，以及健康生活方式和鍛煉習慣養成等。客觀因素主要包括國家教育方針政策、學校體育工作制度、體育教學保障（師資、場地設施、器材等），以及社會、家庭等。近年來上海市積極開展了形式多樣的健康生活方式推廣活動，有效促進了市民對健康生活方式知識的了解，改變了原有的不良生活習慣，而且也直接或間接地影響其家庭成員及子女的生活方式。

從查閱的文獻看，對健康生活方式與鍛煉行為互為影響的研究較為少見，尚未檢索到以上海市中學生為調查樣本的相關研究。因此，本研究通過對中學生的膳食行為、運動鍛煉、生活習慣、保健知識、心理健康與鍛煉價值認知、情感體驗和行為控制等多因素關系進行綜合研究，以揭示上海市中學生在健康生活方式認知現狀及與體育鍛煉行為的關系，以及在性別、學段、城區與郊區地域間是否存在差異性，健康生活方式認知與鍛煉行為是否存在相關性等，為社會、學校、家庭探索中學生健康生活方式和行為習慣培養提供參考。

1 研究方法

1.1 調查對象

根據上海市地域分布按概率與分層抽樣方法選取學校，郊區：浦東新區（東部）、青浦區（西部）、金山區（南部）和閔行區（中部）;城區：普陀區（北部）、虹口區（東部）、黃浦區（中部、南部）和長寧區（西部），除浦東新區和黃浦區任選兩所初中和高中學校，其余均為初中高中各1所學校，每所學校隨機抽選2～3個完整教學班（約80～100人）。為避免某些不確定因素影響，本研究以初二學生和高二學生作為調查對象。

調查共發放問卷1 454份，有效問卷1 157份，有效率為79.6%，其中，男生475人，女生682人;初中組600人，高中組557人;城區503人，郊區654人;初中生年齡（14.05±0.82） 歲，高中生年齡（16.96±0.69） 歲。

1.2 調查工具

本研究的《健康生活方式認知調查表（HLSCQ）》是在參閱相關研究成果[1-4]基礎上對調查內容項目進行篩選和重組，經小樣本調查聚類統計后編制而成。問卷共有30個題項，分為膳食行為（6題）、運動鍛煉（5題）、生活習慣（6題）、保健知識（6題）和心理健康（7題）5個維度。各維度題項按蛇形排列重新編排順序制成問卷表，其中正向題16題，反向題14題。

膳食行為維度主要包括是否挑食、暴飲暴食、不吃早餐、常吃零食和快餐食品等題項;運動鍛煉維度包括是否積極參加課內外體育活動，或與家人一起鍛煉，是否掌握鍛煉知識及體質健康狀況自評方法等題項;生活習慣維度包括作息時間安排、睡眠情況、家務參與、膳食規律等題項;保健知識維度包括傷害事故預防、個人生活衛生、吸煙喝酒毒品危害性、肥胖危害性和對健康知識關注度等題項;心理健康維度包括交流交往和社會適應能力、情緒調控能力和做事堅韌性，以及他人對自己的評價或看法的關注度等題項。endprint

本研究鍛煉行為調查采用《中學生體育價值認知和鍛煉行為調查表》，調查表共30個題目，分為價值認知（7題）、行為態度（9題）、情感體驗（8題）和行為控制（6題）4個維度，其中正向題18題，反向題12題[5]。

價值認知維度包括對體質健康重要性認知、鍛煉必要性認識，體育的生活和娛樂價值等題項;行為態度維度包括參與體育鍛煉的主動性，鍛煉興趣和內容的個人傾向、氣候氣溫、身體疲勞、學習緊張等對個人鍛煉的影響，以及是否有鍛煉習慣等題項;情感體驗維度包括鍛煉中是否有愉悅感和成就感、鍛煉是否提高了自己體質健康水平、活動中是否增進了與他人交流交往，鍛煉中是否有心情舒暢感受等題項;行為控制維度包括是否愿意參與較大強度的鍛煉內容、遇到困難是否會堅持鍛煉、鍛煉是否積極主動、鍛煉中是否有表現欲望等題項。

上述兩個調查表均采用李克特5級計分方法，按非常肯定、基本肯定、不能確定、有點否定和完全否定排列，正向題采用5、4、3、2、1分賦值，反向題則計分相反。為保證數據來源可靠性，兩個問卷表中均設置了測謊題，如“我能理解每個問題，但我沒有認真填寫表格”，如果學生選擇了“非常肯定”或“基本肯定”，或“我能理解每個問題，并認真填寫了表格”，學生選擇了“完全否定”或“有點否定”，以及問卷表中有題項缺填，則該問卷作為無效問卷剔除[6]。

實施大樣本調查前對兩個調查表作了小樣本調查，共發放問卷134份，有效問卷119份，并分別作了信效度驗證，采用Cronbachs α系數法檢驗結果表明，《健康生活方式認知調查表（HLSCQ）》內在信度分析結果α系數為0.847，基于標準化項后α系數為0.850;《中學生體育價值認知和鍛煉行為調查表（FBQ）》內在信度分析結果α系數為0.926，基于標準化項后α系數為0.928。樣本正態分布峰度和偏度檢驗結果顯示，《健康生活方式認知調查表》分別為0.052 4和-0.105 8，《鍛煉行為調查表》分別為0.086 5和0.349 7，表明問卷適用性和各項檢驗結果均符合課題研究要求。

大樣本調查的兩個調查表總分和各維度得分正態分布檢驗結果顯示，峰度和偏度均小于±0.6887，符合統計學處理要求[7]。

1.3 調查計劃實施

調查時間為2013年3～4月。兩份問卷完成時間約為15 min，經被調查學校同意和協助，安排專門時間在教室集中填寫。為保證數據來源的可靠性，調查聘請了上海市名師培養基地8位學員協助調查工作，實施前進行集中培訓，明確調查方法和要求。

1.4 調查數據處理

利用統計軟件SPSS19.0和Excel對回收的有效問卷數據進行異常數據剔除、正態分布檢驗、方差檢驗、U（Z）檢驗、相關分析等統計處理，揭示樣本數據的不同特征。

2 研究結果與分析

2.1 上海市中學生健康生活方式認知特征

1）性別差異。

在“膳食行為”、“運動鍛煉”、 “保健知識”和健康生活方式總分均值上，男生均高于女生，差異非常顯著（P<0.01），在“生活習慣”得分上，男生高于女生，差異顯著（P<0.05）。但兩組學生在“心理健康”維度上差異沒有顯著性（見表1）。

2）學段差異。

初中生在“膳食行為”、“運動鍛煉”、“生活習慣”、“保健知識”、“心理健康”和“健康生活方式”總分均值上均高于高中生，差異非常顯著（P<0.01）（見表2）。

3）地域差異。

對城區和郊區學生比較結果顯示，健康生活方式認知總分和各維度均值均無顯著差異（P>0.05），反映了上海市城區和郊區地域差異不明顯（見表3）。

2.2 上海市中學生鍛煉行為態度特征

1）性別差異。

對男女生鍛煉行為態度統計結果顯示，男生在4個維度和總分均值明顯高于女生，差異非常顯著（P<0.01，見表4），反映了男生在體育鍛煉行為上明顯強于女生。

2）學段比較差異。

初中和高中兩組學生比較顯示，初中生的鍛煉行為態度總分和各維度均值均高于高中生，差異非常顯著（P<0.01，表5）。

城區和郊區學生比較結果顯示，在“行為控制”上，城區學生得分高于郊區學生，有顯著性差異（P<0.01），其他維度和總分均值均無顯著差異（P>0.05）（見表6），顯示城區中學生體育活動的積極性和主動性要好于郊區學生。

2.3 中學生健康生活方式認知與鍛煉行為關系

統計結果顯示，中學生健康生活方式認知總分與鍛煉行為態度總分均值之間相關系數達到0.709，P<0.01，表明兩者關系非常密切。

對不同分類樣本“健康生活方式認知”與“鍛煉行為態度”總分均值相關性比較結果顯示，初中組r=0.712，高中組r=0.673;男生組r=0.694，女生組r=0.729;市區組r=0.735，郊區組r=0.687，P值均小于0.01，均顯示兩者之間存在高相關性。

3 討論

3.1 上海市中學生“健康生活方式認知”現狀

從本次調查結果看，上海市中學生對健康生活方式認知總體上處于較好的水平，這與上海市近年來積極倡導健康生活方式的宣傳有關;其次，上海市學校對健康課程的重視和管理，也對學生健康生活方式認知和行為產生積極的作用[8]。

男女生在健康生活方式認知上總分和膳食行為、運動鍛煉、生活習慣和保健知識等維度均值上均存在顯著性差異，與張芳芳等[13]的研究結果不同，對上海市中學生男女生差異具體原因還需作進一步深入研究。統計結果還發現，中學生男女群體“心理健康”維度上不存在性別差異，這與同類研究結果[10]一致。

初中生與高中生在“健康生活方式認知”上，初中生各維度和總分均值顯著高于高中生。研究認為，初中生處于生活習慣和行為方式的形成階段，自我控制力較弱，在生活作息、膳食安排、體育鍛煉和學習時間等更多受到家庭、學校的約束，而高中生行為自主性增強，并且易受他人和社會各種影響，學校和家長管理較困難，可能是導致初中生與高中生差異的主要原因。endprint

城區與郊區學生在健康生活方式認知上無顯著差異，這一現象與其他省市研究結果有差異[11]。研究認為，隨著上海市社會、經濟、教育、文化的整體發展，特別是城區與郊區學校教育和管理均衡性，使地域之間的差異越來越小。另外，郊區市民健康生活方式認知程度普遍提高，可能是造成城區與郊區學生沒有差異的主要原因。

運動鍛煉是影響中學生健康生活方式的重要因素。性別和學段之間“運動鍛煉”維度上都顯示了高差異性，即男生好于女生，初中生好于高中生，這與相關研究結果[12]一致。

對中學生健康生活方式與鍛煉行為關系研究發現，兩者之間呈現顯著正相關（r=0.709），證明中學生經常參加體育鍛煉與健康生活方式養成具有交互促進作用。一項以大學生為調查對象的研究也得出了相同的結果[12]。

統計結果發現，情感體驗維度與鍛煉行為態度總分均值間具有很高相關性（r=0.916），說明體育活動中的樂趣和愉悅感是影響中學生積極參加體育鍛煉的重要因素。

研究認為，中學階段男生對體育運動充滿濃厚的興趣，樂于參與體育活動，而女生進入青春期后由于生理、心理特點，注重塑造“淑女”形象，且缺乏適宜的體育鍛煉項目等，更傾向于選擇靜態的生活狀態。其次，初中生尚處于“好動”階段，過剩的精力需要通過體育鍛煉的方式進行宣泄，再加上體育中考的壓力，其鍛煉的積極性相對較高。而高中階段學生擔心體育鍛煉會影響學業成績，高考的壓力使學生平時活動時間相應減少，特別是高中階段女生群體體育鍛煉意愿普遍不強，導致身體自尊水平較低[14]。針對這些現象，學校應研究女生體育適宜鍛煉內容，并在教學形式和方法手段上有所創新。

有研究發現，學生生活方式認知與實際行為之間存在不一致現象[15]。本研究結果也顯示上海市中學生健康生活方式認知得分較高，但鍛煉行為得分較低。認知和知識是行為的前導，中學生尚處于行為的可塑期，在社會、學校、家庭的共同努力和影響下，逐漸改變目前這種反差現象，使中學生身心得到健康發展。

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