劉新研 李 莉 張 仲 孫 濤 李 恒 高 蕾 樊立華
哈爾濱醫科大學公共衛生學院,哈爾濱,150086
國內幾所醫學院校在20世紀80年代相繼開辦了衛生管理專業,經過20多年的發展,已形成較準確的專業定位,明確了專業培養目標。衛生管理是一門實踐性很強的學科,其目標是培養具有良好職業素質、掌握現代科學管理方法、獲得終身學習能力、富有創新精神和具有較大發展潛力,畢業后能在衛生行政、醫藥衛生事業及社會醫療保險等部門從事行政管理工作的專門人才。因此應該不斷加強對學生基礎理論和管理技術方面的教學,盡可能讓學生接觸衛生管理的實際工作案例,培養其獨立思考和分析問題、解決問題的能力。但在實際教學過程中,是否真正做到了以學生為中心,需要教學管理人員與廣大教師的關注和重視[1]。本研究以管理學課程為例,選取衛生管理專業本科生進行調查,旨在了解該課程及專業教學的現狀。
本研究采用整群抽樣的方法選取黑龍江省某醫學院校衛生管理專業已結束管理學課程的2010級(共76人)、2011級(共74人)在校本科學生作為對象進行問卷調查。共發放問卷150份,回收有效問卷132份,有效回收率88%,其中2010級69人,2011級63人,年齡平均為21±1.2。被調查的本科生中,男生50人,女生82人,比例為1∶1.63,這也與該專業招生的性別比例接近。
基于教學滿意度評價的角度,結合盧小君、劉靜泉等醫學和管理學方面的研究[1-2],改編設計調查問卷,對已完成管理學課程的在校本科生進行問卷調查。主要內容包括教學態度、教學內容、教學方法、教學效果4個維度,共20個條目。每個條目評價包括非常滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意5個等級。采用克朗巴赫(Cronbach’s alpha)一致性系數檢驗信度,調查問卷的 Cronbach’s alpha系數為0.8532,說明問卷的測量結果是可信的。
應用Excel軟件對數據進行雙錄入核對,并且對基本信息和資料進行簡單描述,采用SPSS 16.0對資料進行Ridit分析。
教學滿意度評價計算由非常滿意和滿意兩項相加算平均值。4個維度整體的滿意程度由高到低的排序是教學態度、教學內容、教學效果和教學方法,分別為75.2%、63.4%、60.0% 和40.6%。從每項來看,滿意度前3位由高到低排序是結合衛生管理實際、語言表達清晰和提問符合內容,分別為89.4%、79.5%和76.6%。最不滿意前3位由高到低排序是教學方法、啟發創新和內容更新,分別為28.8%、28.0%和22.0%。見表1。

表1 教學滿意度的評價情況(%)
從表1可以大致看出本科學生對教學滿意程度的高低,但是僅以百分比來做滿意度排名缺乏對資料特性的了解,為了找出整體性的排名順序,采用Ridit分析進一步探討學生對教學各項的滿意度評價。滿意度評價的排名順序以Ridit值為依據,Ridit值越大表示對該項滿意度評價越高。結果顯示滿意度前3位由高到低排序是結合衛生管理實際、PPT和板書效果及語言表達清晰,平均 Ridit值分別為0.6806、0.6376和0.6358。最不滿意前3位的排序是教學方法、挖掘潛力和內容更新,平均Ridit值分別為0.3276、0.3758和0.4088。見表2。

表2 教學滿意度評價的平均Ridit值
很多研究表明,傳統教學模式下的管理經驗和教學設備、教材都是既定的,教師一般都能扮演好傳統教學的角色,但大部分教師的創新意識和動力不足,造成學生對教學的滿意度較低,所學的知識不能滿足社會需求[3-4]。本研究通過調查分析得出的結論與上述研究一致,顯示28.8%學生對傳統教學方法并不滿意,認為該教學方法并非最佳。主要原因是衛生管理專業課程實踐性很強,在教學過程中應該體現學生的主體地位。而傳統方法則恰恰是在教學過程中教師的主導地位傾向突出,而學生的主體地位卻被習慣性地忽視。
研究結果顯示,19.0%的學生認為在教學過程中教師對潛力挖掘不夠深入,導致學生的能力提高有限。其根本原因是一直以來比較重視對共同價值觀、集體意識的培養,忽視了個人主體性與獨立人格的培養。在這種理念之下,創造力和想象力受到壓抑,個性得不到發揮,教師對學生創新能力的培養和潛力的挖掘有時淺嘗輒止[5]。隨著社會對學生能力的關注,廣大教師和學生意識到潛力挖掘的必要性和重要性,表現出積極的態度。為了更好地解決這個問題,首先,教師需要建立創新教學的意識;其次,教師需要掌握創新教育的方法;再次,學生創新熱情的激發、維持以及發揚與學校的校風、學風等氛圍密切相關,學校應創造出有利于學生發揚創新精神的環境和氛圍[6];最后,在課堂之外可以設立“大學生創新基金”和“本科生科研論壇”,鼓勵學生參與創新活動[7]。
研究結果顯示,22.0%學生認為教學內容更新不及時。管理學內容是衛生管理專業的基礎課程,其使用的教材也應當盡可能聯系衛生政策、醫改和醫院管理等實際內容。很多院校使用的雖然是最新版本教材,但教材內容多為傳統經典的管理理論,案例也多為經典管理的材料,未能結合衛生管理實際。再加上教師自身的知識儲備較少,導致教師在備課和教學過程中不能把最新的知識共享給學生。
綜上所述,關于教學模式,對于實踐性強的專業和課程可選擇的教學方法很多,譬如案例教學法、情景模擬法和研究性教學等[8],但究竟哪種方法真正適用于衛生管理的課程和專業,還有待于進一步驗證;關于學生潛力,教師首先要挖掘自身潛力,多參與相關教學培訓,更新相關理念;關于教學內容,作為高校教師應當樹立好服務意識,經常與學生溝通,了解學生需求,聽取學生的意見與建議,努力更新自身的知識結構,豐富教學內容和手段。
[1]盧小君,王麗麗,李鵬.管理學課程研究型教學滿意度調查及改進研究[J].科教文匯,2010(9):46-47.
[2]劉靜泉.護理本科教學中課堂教學質量評價的調查研究[D].吉林大學,2011.
[3]趙韶韻,鄭建中,董魁,等.山西省某醫科大學衛生事業管理專業學生專業課程滿意度調查[J].醫學與社會,2012,25(9):91-93.
[4]黃東林,田彩云,倪萍.PBL教學法在我院基礎醫學教學中的應用和與傳統教學模式的角色轉換[J].中國高等醫學教育,2007(1):14-15.
[5]杜華,曾志嶸,周增桓.培養醫學生創新能力與實踐能力的探索[J].醫學教育探索,2009,8(2):211-213.
[6]吳艷峰,萬濤,曹雪濤.關于當代醫學專業學生創新素質培養的幾點思考[J].中國高等醫學教育,2011(4):37-38.
[7]鄭少燕,陳葵,蔡琮,等.注重能力培養創新醫學教學模式的探索與實踐成效[J].西部醫學,2009,21(7):1248-1250.
[8]范宇瑩,孔繁瑩,楊麗,等.護理管理學實踐教學改革的效果評價[J].護理學雜志,2013,28(17):77-78.