縮宮素和米索前列醇預防產后出血的臨床效果對比分析

周清蓮

縮宮素和米索前列醇預防產后出血的臨床效果對比分析

周清蓮

【摘要】目的 對比分析縮宮素和米索前列醇預防產后出血的臨床效果。方法 選取2012年7月～2014年7月在本院自然分娩的160例孕產婦為研究對象，將其隨機平均分為觀察組和對照組，各80例，觀察組采用米索前列醇進行預防治療，對照組采用縮宮素進行預防治療，對兩組治療結果進行對比分析。結果 觀察組產后24 h出血量低于對照組，兩組24 h出血量比較，P＜0.05，差異具有統計學意義。觀察組不良反應發生率與對照組比較，P＞0.05，差異不具有統計學意義。結論對自然分娩孕產婦采用米索前列醇預防治療，更能有效的預防其產后出血，改善其術后的恢復情況，并且兩者預防治療后的不良反應發生率無明顯差異。

【關鍵詞】縮宮素；米索前列醇；產后出血；不良反應

作者單位：256110山東省淄博市沂源縣中醫醫院

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年7月～2014年7月來本院自然分娩的160例孕產婦為研究對象，將其隨機平均分為觀察組和對照組，每組各80例。觀察組產婦平均年齡（26±4.9）歲，平均孕周（38±1.8）周；對照組產婦平均年齡（25±4.6）歲，平均孕周（38.4±1.6）周。兩組孕產婦在年齡、孕周等方面比較，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2方法

觀察組采用米索前列醇進行預防治療，對照組采用縮宮素進行預防治療。治療結束后，對兩組產后24 h出血量、不良反應發生率等情況進行統計分析，采用統計學方法對比其治療效果[1]。

1.3統計學方法

本研究所有數據均在Window 7計算機上采用SPSS10.0軟件進處理。計量資料全部用統計學上（均數±標準差）（±s）表示，行t檢驗；計數資料則采用例數（n）和百分比（%）表示，行χ2檢驗。統計學檢驗水準設為α=0.05，P＜0.05，差異具有統計學意義，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

2　結果

2.1兩組孕產婦24 h出血量比較

觀察組孕產婦產后24 h出血量＜200 ml者73例（91.25%），≥200 ml者7例（8.75%）；對照組孕產婦＜200 ml者61例（76.25%），≥200 ml者19例（23.75%），觀察組孕產婦產后24 h出血量低于對照組孕產婦。兩組孕產婦24 h出血量比較，P ＜0.05，差異具有統計學意義。

2.2兩組孕產婦不良反應發生率比較

觀察組孕產婦不良反應發生1例，表現為輕度惡心；對照組孕產婦不良反應發生1例，表現為體溫升高。兩組不良反應情況均在特殊處理的情況下轉好，通過比較可知，觀察組孕產婦不良反應發生率與對照組比較，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

3　討論

產婦產后出血的原因有很多，當產婦患有妊娠高血壓綜合征、血液病時，以及出現巨大兒、胎位異?；蛘哐蛩^多時，均容易導致產后出血[2]。米索前列醇作為一種人工合成的前列腺素E1的重要衍生品，其具有促進子宮收縮，刺激釋放垂體縮宮素的作用，其主要通過子宮收縮使子宮宮腔壓力和子宮平滑肌張力增強來達到止血效果[3]。相較于對縮宮素并不敏感的機體，米索前列醇同樣能起到收縮子宮的作用。因此相對于縮宮素，米索前列醇更能有效的促進子宮收縮，其預防孕產婦產后出血的效果更佳。

米索前列醇與縮宮素在臨床上均具有較輕的不良反應，屬于一過性反應，不需要進行特殊的處理，均能夠自行消除[4]。其不良反應的發生也與機體因素、用藥量和給藥方式等有一定的關系，所以在臨床上使用該藥物時要時刻注意觀察孕產婦反應，及時與之溝通，減少不必要的醫療糾紛[5]。

綜上所述，對自然分娩孕產婦采用米索前列醇預防治療與縮宮素相比，更能有效的預防其產后出血，改善其術后的恢復情況，并且兩者預防治療后的不良反應發生率無明顯差異。

參考文獻

[1] 李永蘭. 米索前列醇與縮宮素預防產后出血臨床對比分析[J]. 健康必讀旬刊，2013，12（34）：142-143.

[2] 李學燕. 米索前列醇預防剖宮產出血40例臨床療效分析[J]. 中國傷殘醫學，2013，21（4）：140-142.

[3] 黃秋萍，龍小平. 米索前列醇預防產后出血臨床分析[J]. 中外醫療，2011，30（7）：3284-3285.

[4] 史玉玲. 米索前列醇預防產后出血的臨床療效分析[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（6）：141-142.

[5] 冉永菊. 卡前列甲酯栓聯合縮宮素防治產后出血療效觀察[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（2）：109-110.

Contrastive Analysis Clinical Effect on Oxytocin and Misoprostol Prevent Postpartum Hemorrhage

ZHOU Qinglian Yiyuan County Traditional Chinese Medicine Hospital in Shandong Province, Zibo 256110 ,China

[Abstract]Objective Comparative analysis clinical effect on oxytocin and misoprostol prevent postpartum hemorrhage. Methods Selected 160 case pregnant and lying-in women spontaneous labor from July 2012 to July 2014 in our hospital as the research object, divided into observation group and control group randomly, each group of 80 cases, the observation group adopt misoprostol prevention treatment, the control group adopt oxytocin prevention treatment, contrastive analysis treatment outcome with two groups. Results The observation group 24 hours blood loss of postpartum was lower than the control group , compared two groups of 24 h blood loss, P<0.05, had difference statistically significance. Compared with observation group and the control group untoward effect incidence rate, P>0.05, had no difference statistically significance. Conclusion For natural childbirth maternal using misoprostol prevention treatment can prevent the postpartum hemorrhage effectively, to improve the postoperative recovery, and prevent the incidence of adverse reactions after treatment both significant differences,

[Key words]Oxytocin, Misoprostolm, Postpartum hemorrhage, Adverse reactions

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.103

【文章編號】1674-9308（2015）13-0123-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R271.43