鞣酸蛋白酵母散治療小兒急性腹瀉的臨床效果探析

韓長明

鞣酸蛋白酵母散治療小兒急性腹瀉的臨床效果探析

韓長明

目的探討小兒急性腹瀉利用鞣酸蛋白酵母散治療的臨床效果。方法抽取在我院治療的80例小兒急性腹瀉患者作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，每組40例。對照組采用常規方式治療，觀察組采用鞣酸蛋白酵母散治療，比較兩組患兒的治療總有效率、臨床癥狀消失時間和不良反應情況。結果對照組的臨床總有效率為70.00%，觀察組為92.50%，兩組差異具有統計學意義，P＜0.05；觀察組臨床癥狀消失時間短于對照組，且P＜0.05；兩組患兒均無不良反應情況。結論利用鞣酸蛋白酵母散治療小兒急性腹瀉具有良好的臨床效果。

鞣酸蛋白酵母散；小兒急性腹瀉；有效率；不良反應

小兒腹瀉是由多種因素引起的一種胃腸疾病，病原包括病毒、細菌、真菌和寄生蟲等，也可由濫用抗生素和腸道外的感染引起，另外，氣候因素也是引生小兒腹瀉的原因之一[1-2]。小兒腹瀉多發于2歲以下的嬰幼兒，會有嘔吐、發熱、腹痛、脫水等癥狀，臨床上常采用蒙脫石散劑進行治療。我院為探究鞣酸蛋白酵母散的效果，現給予部分小兒急性腹瀉患者進行治療，將研究結果總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽取我院2014年3月～2015年3月80例小兒急性腹瀉患者作為本次研究對象，以1：1的比例隨機將其分為對照組和觀察組，每組40例。兩組患兒均無細菌性腸炎、細菌性痢疾、肺炎、心肌炎、心臟病和其它系統基礎疾病者。對照組男20例，女20例；年齡3個月～5歲，平均年齡為（3.26±0.46）歲；病程1～5 d，平均病程（3.25±1.34）d。觀察組男18例，女22例；年齡2個月～5歲，平均年齡為（3.43±0.42）歲；病程1～4 d，平均病程（3.23±1.44）d。兩組患兒一般資料上的差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用蒙脫石散（揚子江藥業集團有限公司，國藥準字H20053263）進行治療，1～2歲患兒每日1～2袋，分3次服；2歲以上患兒每日2～3袋，分3次服，將該藥倒入50 ml溫開水中服用。觀察組采用鞣酸蛋白酵母散（河南同源制藥有限公司，國藥準字H41024776）治療，1歲以內患兒每次1包，1～3歲患兒每次2包，4～6歲患兒每次3包，每天服用3次。療程均為1周，觀察兩組患兒的臨床療效、癥狀消失時間和不良反應。

1.3 療效評定

顯效：在治療后72 h內排便次數＜3次/d，大便性狀恢復正常，無臨床癥狀；有效：治療后72 h內排便次數≤3次/d，大便性狀有所改善，含水量減少，臨床癥狀也明顯改善；無效：治療后72 h排便次數、大便性狀無變化，臨床癥狀無改善[3]。臨床總有效率=（顯效例數＋有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，并用（±s）表示，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效

觀察組的臨床總有效率為92.50%，其中顯效21例（52.50%），有效16例（40.00%），無效3例（7.50%）；對照組為70.00%，其中顯效13例（32.50%），有效15例（37.50%），無效12例（30.00%），兩組差異具有統計學意義，P＜0.05。

2.2 不良反應

兩組患兒均無不良反應發生，P＞0.05。

2.3 臨床癥狀消失時間

觀察組體溫恢復時間為（1.57±0.67）d，嘔吐消失時間為（1.68±0.62）d，大便恢復正常時間為（1.35±0.28）d，對照組體溫恢復時間為（3.54±0.77）d，嘔吐消失時間為（3.53±0.64）d，大便恢復正常時間為（3.55±0.34）d，兩組差異具有統計學意義，P＜0.05。

3 討論

據臨床統計，在小兒消化系統疾病中，小兒急性腹瀉的發病率一直都處于較高水平。小兒急性腹瀉會使患兒出現脫水、電解質紊亂、酸中毒，如不及時治療，讓病情持續發展，會影響患兒的吸收和消化，造成營養不良。加上患兒年齡較小，免疫功能低下，容易出現反復性的呼吸道感染。據觀察，80%的小兒腹瀉是由于病毒感染引起的，腸道受到病毒感染后，可能還會引起病毒血癥，毒害患兒的心肌、肝臟和神經系統；少部分的患兒是由非感染性因素引起的，包括氣候的變化和飲食的種類和溫度等[4-5]。臨床上常使用的蒙脫石散能夠抑制消化道內的病毒和病菌以及其產生的毒素，覆蓋消化道黏膜，并結合黏液糖蛋白，修復黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，因此該藥作為小兒急性腹瀉的首選藥物。鞣酸蛋白酵母散能在腸內經胰蛋白酶分解，釋放出鞣酸，在腸黏膜表層形成一層保護膜減少刺激，減少炎癥滲透物和腸蠕動，對小兒腹瀉也有很高的療效。鞣酸蛋白酵母散中的干酵母富含維生素B，對于患兒的消化不良癥狀也有緩解的效果。

本次研究中，使用鞣酸蛋白酵母散的觀察組臨床總有效率高于對照組，臨床癥狀消失時間也短于對照組，且無不良反應，說明在小兒急性腹瀉患者的治療中，鞣酸蛋白酵母散具有較好的臨床效果，并且安全性好。

[1]李星云，潘異，江德勤. 鞣酸蛋白、鋅制劑、干擾素聯合治療小兒輪狀病毒腸炎療效觀察[J]. 包頭醫學院學報，2014，30（4）：48-50.

[2]王洪芹. 鞣酸蛋白酵母散聯合腹瀉奶粉治療嬰幼兒腹瀉的療效觀察[J]. 中國實用醫藥，2013，8（28）：173-174.

[3]趙桂娟，徐淑珍，孫春艷，等. 鞣酸蛋白酵母散治療小兒急性腹瀉的臨床觀察[J]. 中國藥房，2015，26（26）：3714-3716.

[4]曾敏珍. 鞣酸蛋白酵母散口服致嬰幼兒皮疹、瘙癢1例[J]. 中國藥業，2015，24（4）：95-96.

[5]張伯秋，張睿，黃幼程，等. 兒瀉停顆粒聯合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉的療效分析[J]. 海峽藥學，2015，27（8）：103-105.

Analysis Effect of Albumin Tannate and Barm Powder in the Treatment of Acute Infantile Diarrhea

HAN Changming, Women&infants Hospital of Anyang, Anyang 455000, China

ObjectiveTo analysis effect of albumin tannate and barm powder in the treatment of acute infantile diarrhea.Methods80 cases of infantile acute diarrhea patients were chosen as the research object in our hospital, were divided into control group and observation group with 40 case in each group. Control group using conventional treatment, the observation group was treated with albumin tannate and barm powder, compared two groups of children with total efective rate, clinical symptoms disappeared time and adverse reactions.ResultsClinical total effective rate was 70.00% in the control group and observation group was 92.50%, the significant differences between the two groups, P＜0.05. Observation group of clinical symptoms disappear time shorter than the control group, and P＜0.05. Two groups of children with no adverse reactions.ConclusionAlbumin tannate and barm powder in the treatment of acute infantile diarrhea with good efect.

Albumin tannate and barm powder, Acute infantile diarrhea, Efective rate, Adverse reaction

R725.7

A

1674-9308（2015）32-0148-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.108

455000 河南省安陽市婦幼保健院