依達(dá)拉奉治療急性腦梗塞的臨床療效評價

劉凱峰

依達(dá)拉奉治療急性腦梗塞的臨床療效評價

劉凱峰

目的分析依達(dá)拉奉對急性腦梗塞的臨床治療效果。方法此研究選擇的56例納入對象均為我院在2013年11月～2015年5月接受的急性腦梗塞患者，依據(jù)入院的先后順序?qū)⑵浞譃橛^察組以及對照組，并在治療中分別采用依達(dá)拉奉以及銀杏達(dá)莫，比較兩組臨床療效。結(jié)果觀察組經(jīng)治療后其臨床有效率高于對照組，結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論對急性腦梗塞患者采用依達(dá)拉奉聯(lián)合低分子肝素鈣進(jìn)行治療，能夠提升臨床治療效果，在使用過程中具有一定的安全可靠性。

依達(dá)拉奉；急性腦梗塞；臨床治療效果

急性腦梗塞在臨床中是一種常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，同時此病具有較高的死亡率以及致殘率，因此給患者造成嚴(yán)重的影響[1]。急性腦梗塞是因為腦血管產(chǎn)生閉塞而使腦血流逐漸減少而形成的，致使腦組織出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象，并產(chǎn)生相應(yīng)的自由基，致使細(xì)胞產(chǎn)生死亡[2]。此研究則對我院納入研究的56例患者的臨床資料進(jìn)行歸納以及總結(jié)，現(xiàn)將結(jié)果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

56例納入對象均為我院在2013年11月～2015年5月接受的急性腦梗塞患者，其中男性患者為36例，女性患者為20例，患者年齡為44～73歲，平均年齡為（56.4±10.3）歲，依據(jù)入院的先后順序?qū)⑵浞譃橛^察組以及對照組，各組患者均為28例。比較兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有一定的可比性。

1.2 方法

患者在入院之后應(yīng)按照其實際病情采用脫水、降壓等相關(guān)常規(guī)治療。而對照組則選擇0.4 ml低分子肝素鈣進(jìn)行皮下注射，1次/12 h，同時采用銀杏達(dá)莫進(jìn)行注射，劑量為20 ml，并加入100 ml生理鹽水。觀察組選擇0.4 ml低分子肝素鈣進(jìn)行皮下注射，1次/12 h，同時采用依達(dá)拉奉進(jìn)行注射，劑量為30 mg，在依達(dá)拉奉中加入100 ml生理鹽水。兩組患者共連續(xù)使用14 d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

患者治療效果顯效為神經(jīng)功能缺損評分降低90%以上；患者治療效果有效為神經(jīng)功能缺損評分降低45%～90%；患者治療效果無效為神經(jīng)功能缺損評分降低45%以下。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

上述相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行計算以及分析，計數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗，數(shù)據(jù)間經(jīng)對比以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組經(jīng)依達(dá)拉奉治療后，顯效例數(shù)20例，有效例數(shù)6例，無效例數(shù)2例，總有效率92.86%；對照組經(jīng)銀杏達(dá)莫治療后，顯效12例，有效8例，無效8例，總有效率71.43%，對兩組患者的治療有效率予以比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，χ2=4.382 6，P＜0.05。

3 討論

自由基和脂質(zhì)以及蛋白質(zhì)等物質(zhì)會產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)，同時對細(xì)胞自身所存在的化學(xué)結(jié)構(gòu)會造成一定的損害，因此對其正常功能會產(chǎn)生一定的影響[4]。而急性腦梗塞是因為血管所產(chǎn)生的閉塞現(xiàn)象而使得腦血流逐漸降低，致使腦組織產(chǎn)生缺氧或者缺血現(xiàn)象，并加強(qiáng)了花生四烯酸的代謝速度，從而會出現(xiàn)一定量的自由基。而自由基會降低細(xì)胞膜的流動性以及彈性，從而降低其能力，提升血粘度，因此會加重腦出血現(xiàn)象[5]。

依達(dá)拉奉則是一種抗氧化劑，具有較小的分子量，同時存在相應(yīng)的親脂團(tuán)，可將腦缺血半暗帶進(jìn)行消除，并且還對黃嘌呤氧化酶起到相應(yīng)的抑制效果，對前列環(huán)素的形成具有較強(qiáng)的刺激性，阻礙炎癥介質(zhì)的形成，進(jìn)而對神經(jīng)元起到相應(yīng)的保護(hù)效果[6-9]。而低分子肝素則是通過普通肝素分解之后所獲取的，保證了其自身所存在的抗Xa活性，具有較小的出血風(fēng)險。

綜上所述，對于急性腦梗塞患者而言，采用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，其效果顯著，對神經(jīng)具有較強(qiáng)的保護(hù)作用。

[1]詹文偉. 依達(dá)拉奉治療急性腦梗塞臨床療效觀察[J]. 河北醫(yī)學(xué)，2012，18（3）：338-340.

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Clinical Evaluation of the Efficacy of Edaravone in Treatment of Acute Cerebral Infarction

LIU Kaifeng, Hexing Road community health service centers of Nangang distric in Harbin City, Harbin 150080, China

ObjectiveTo analyze the clinical effect of edaravone on acute cerebral infarction.MethodsThis study included 56 cases of acute cerebral Infarction as selecting objects in our hospital in November 2013 to May 2015, according to the hospitalization time, they were divided into two groups of observation and control, and accepted edaravone and Yinxingdamo respectively, and compare their clinical efcacy.ResultsThe observation clinical efective rate was higher than that in control group after treatment, the diference was statistically signifcant, P＜0.05.ConclusionEdaravone and low-molecular heparin calcium for patients with acute cerebral infarction can improve clinical outcomes, with a certain security and reliability.

Edaravone, Acute cerebral infarction, Clinical outcomes

R743.33

A

1674-9308（2015）32-0151-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.111

150080 哈爾濱市南崗區(qū)和興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心