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克拉霉素聯合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌感染性胃病的臨床療效觀察

2015-01-31 05:47:25朱應麗汪傳一
中國繼續醫學教育 2015年32期

朱應麗 汪傳一

克拉霉素聯合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌感染性胃病的臨床療效觀察

朱應麗 汪傳一

目的對克拉霉素與蘭索拉唑聯合用于幽門螺桿菌感染性胃病治療中的臨床療效進行探究。方法將我院收治的84例幽門螺桿菌感染性胃病患者隨機分為觀察組(42例)與對照組(42例),以常規方法對對照組患者進行治療,以克拉霉素+蘭索拉唑對觀察組患者進行治療,并對兩組患者治療后的總有效率及幽門螺桿菌清除率進行比較。結果經治療后,觀察組患者的總有效率及幽門螺桿菌清除率分別為95.24%、90.48%,與對照組相比效果較好,差異具有統計學意義(P <0.05)。結論對幽門螺桿菌感染性胃病患者以克拉霉素+蘭索拉唑可取得較為良好的治療效果。

克拉霉素;蘭索拉唑;幽門螺桿菌感染性胃病

[Abstract] ObjectiveClarithromycin and lansoprazole joint for the treatment of helicobacter pylori infection of the stomach to explore clinical efcacy.Methods84 cases of stomach helicobacter pylori infection were randomly divided into observation group (42 cases) and control group (42 cases), in a conventional method for the control group of patients treated with clarithromycin and lansoprazole to observe patients for treatment, and the total efficiency of the two groups of patients and Helicobacter pylori clearance after treatment were compared.ResultsAfter treatment, the observation group of patients with total efficiency and Helicobacter pylori eradication rates were 95.24%, 90.48%, compared with the control group was signifcantly superior, the diference was statistically signifcant (P<0.05).ConclusionHelicobacter pylori infection of the stomach in patients with clarithromycin and lansoprazole may obtain a more favorable therapeutic efect.

幽門螺桿菌感染是引發胃腸疾病的一大因素,該細菌通常留存于人體胃表面黏液層,可在肌體之內生成相關毒素及生物因子,人體感染后可導致胃腸疾病的產生[1-2]。針對上述機制,要對胃病進行有效地治療與控制,就應采取相應的策略積極消除幽門螺桿菌。為探究有效的方法消除幽門螺桿菌、治療胃病,我院特對兩組患者分別施以方法不同的治療,現將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年1月~2014年1月隨機選取在我院進行診治的84例幽門螺桿菌感染性胃病患者作為研究對象,并以每組42例的人數隨機分為觀察組與對照組,所有患者均在自愿且已簽署知情同意書的情況下參與本次研究。觀察組中共有男性24例,女性18例;患者平均年齡為(35.12±3.43)歲;平均病程為(50.19±4.28)d。對照組中共有男性23例,女性19例;患者平均年齡為(35.25±3.37)歲;平均病程為(50.36±4.27)d。兩組患者的一般資料差異無統計學意義,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

對照組:以常規方法進行治療。具體如下:每次取奧美拉唑(20 mg)+阿莫西林(100 mg)+呋喃唑酮(0.1 g)給予患者以口服的形式進行治療,用藥頻率為2次/d,以14 d為一個療程。

觀察組:以克拉霉素+蘭索拉唑進行治療。具體如下:每次取阿莫西林(100 mg)+克拉霉素(250 mg)+蘭索拉唑(30 mg)給予患者以口服的形式進行治療,用藥頻率為2次/d,以14 d為一個療程。

1.3 觀察指標

對兩組患者經治療后的總有效率及幽門螺桿菌清除率進行觀察與記錄,并作為相關指標進行比較。

1.4 統計學方法

以SPSS 17.0統計學軟件進行所有數據的分析與處理,計數資料以百分比(%)表示,并行χ2檢驗,同時以P<0.05表示兩組數據之間的差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的總有效率

經治療后,觀察組患者中治療效果為顯效的23例,有效17例,無效2例,總有效率=(23+17)/42×100%=95.24%;對照組患者中治療效果為顯效的20例,有效14例,無效8例,總有效率=(20+14)/42×100%=80.95%。比較兩組患者的總有效率,χ2=4.09,P<0.05,差異具有統計學意義。

2.2 比較兩組患者的幽門螺桿菌清除率

經治療后,觀察組患者中共38例幽門螺桿菌得以清除,清除率為90.48%;對照組患者中共32例幽門螺桿菌得以清除,清除率為76.19%,比較兩組患者的幽門螺桿菌清除率,χ2=3.09,P <0.05,差異具有統計學意義。

3 討論

相關臨床研究表明,大部分胃病患者均存在著不同程度的胃動力障礙,據推測,胃酸分泌異常與幽門螺桿菌感染是導致此現象出現的主要原因[3]。克拉霉素屬于一種大環內脂類抗生素,其藥理機制在于通過對細胞核蛋白50S亞基聯結的阻礙作用,來對蛋白質的合成起到抑制效果,由此形成相應的抑菌作用,對于幽門螺桿菌可起到重要的抑制作用。蘭索拉唑屬于一種抗酸類藥物,通常用于輔助其他藥物進行共同治療,具有著重要的抗酸作用。據研究,將克拉霉素與蘭索拉唑聯合用于幽門螺桿菌感染性胃病的治療中,在雙方藥理作用互不影響的情況下,還可起到優勢互補的作用,實現治療效果的進一步提升,與本次研究結果基本一致[4-5]。

本次研究結果顯示,觀察組患者(采用克拉霉素+蘭索拉唑進行治療)經治療后的總有效率及幽門螺桿菌清除率均優于對照組患者(采用常規方法進行治療),兩組治療效果差異具有統計學意義(P<0.05)。可見克拉霉素+蘭索拉唑在幽門螺桿菌感染性胃病的治療中具有較高的應用價值。

[1]劉江龍,劉娟萍,郭紅蓮. 失笑散合痛瀉要方加味根治幽門螺桿菌感染性胃病療效觀察[J]. 中國現代藥物應用,2014,8(16):154-155.

[2]韓秀琴. 幽門螺桿菌感染性胃病的診斷與聯合治療效果研究[J]. 世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,15(15):143.

[3]孟娜娜,高宏亮,趙鎖慈,等. 克拉霉素聯合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌感染性胃病療效分析[J]. 吉林醫學,2014,35(20):4455.

[4]張子橋. 克拉維酸鉀聯合雷貝拉唑治療幽門螺桿菌胃病的療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志,2014,7(26):71.

[5]費潤歡,廖化禹,陳磊,等. 食管靜脈曲張內鏡下不同治療方法對門脈高壓性胃病的影響[J]. 第三軍醫大學學報,2014,36(10):1102-1104.

如何撰寫論文的“序言”

簡要介紹有關本課題研究的一般情況,包括動機、過去研究的情況、方法、目的和所獲得的主要成果或特點。這段文字不宜超過200字。

The Clinical Efficacy of Clarithromycin Combined With Lansoprazole Treatment of Helicobacter Pylori Infection of the Stomach

ZHU Yingli WANG Chuanyi, Luoyang Dongfang Hospital in He’nan Pronvice / The Third Affiliated of He'nan University of Science and Technology , Luoyang 471003, China

Clarithromycin, Lansoprazole, Helicobacter pylori infection of the stomach

R259.730.5

A

1674-9308(2015)32-0166-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.123

471003 河南省洛陽東方醫院/河南科技大學第三附屬醫院

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