中醫(yī)護(hù)理對支氣管哮喘患者生活質(zhì)量及預(yù)后的影響

侯小玲

中醫(yī)護(hù)理對支氣管哮喘患者生活質(zhì)量及預(yù)后的影響

侯小玲

目的探析中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用在支氣管哮喘者中對其生活質(zhì)量及預(yù)后的影響。方法選擇80例支氣管哮喘者進(jìn)行研究，分成對照組與實(shí)驗(yàn)組各40例，分別實(shí)施單純護(hù)理與中醫(yī)護(hù)理，對比兩組康復(fù)效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組治療總有效率是92.5%，對照組是72.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。結(jié)論中醫(yī)護(hù)理可提高支氣管哮喘者的生活質(zhì)量，改善預(yù)后，優(yōu)于單純護(hù)理的效果。

中醫(yī)護(hù)理；支氣管哮喘；生活質(zhì)量；預(yù)后影響

支氣管哮喘從屬于中醫(yī)學(xué)的哮喘范疇，一般表現(xiàn)為呼吸喘促，喉內(nèi)有哮鳴音等。近年，支氣管哮喘的發(fā)病率與死亡率有上升的趨勢，該病是由多種細(xì)胞與細(xì)胞組織參與而引發(fā)的慢性氣道炎性病癥，一般會發(fā)生可逆氣流受限，并且容易反復(fù)發(fā)作，引起咳嗽、氣急、喘息及胸悶癥狀等[1]。因哮喘易反復(fù)發(fā)作，難以治愈，因此給予有效的治療非常重要，而在治療中給予有效的護(hù)理可進(jìn)一步促進(jìn)治療效果。本文主要分析中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用于支氣管哮喘護(hù)理中對患者生活質(zhì)量及其預(yù)后的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2013年3月～2015年3月收治的80例支氣管哮喘者進(jìn)行本組的研究，男性與女性的比例是34：46例，年齡42～75歲，平均的年齡是（58.6±5.7）歲；所有患者皆有超過3年的哮喘病史，并且本次研究的開展是以遵循患者的知情原則與自愿原則為前提；將所有患者隨機(jī)分作對照組與實(shí)驗(yàn)組各40例，將其一般資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即觀察患者病情情況及其各項(xiàng)臨床指標(biāo)、生命體征等，一旦發(fā)生異常則及時進(jìn)行應(yīng)急處理；為確保患者的呼吸道通暢，予以吸痰或者霧化吸入；留意靜脈滴注的速度；督促患者大量飲水等。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施中醫(yī)護(hù)理，具體為：（1）辯證論治：對熱證者，可以針刺曲池、大椎等退熱，藥物主要用涼性藥，以潤肺、清熱化痰及滋陰補(bǔ)液；而對寒證者，則可使用厚樸麻黃湯來化痰散肺寒；對虛證者，要囑咐其多臥床休息，可用粳米、山藥及核桃仁等煮粥，可養(yǎng)正祛邪。護(hù)理人員要詳細(xì)交代好藥物服用的量與方法及可能出現(xiàn)的副反應(yīng)。（2）飲食護(hù)理：每個人的體質(zhì)都不同，護(hù)理人員應(yīng)按照患者的體質(zhì)與癥狀，制定不同的飲食計劃，熱證者要避免辛辣與刺激性的食物，寒證者要避免生冷食物；虛證者要加大營養(yǎng)支持，并禁止患者使用易引發(fā)過敏癥狀的食物，避免誘發(fā)哮喘。（3）在中醫(yī)學(xué)中，認(rèn)為情志因素對疾病所帶來的影響很大，積極正面的精神狀態(tài)更有利于恢復(fù)病情，支氣管哮喘具有反復(fù)發(fā)作性，是一種慢性疾病，長時間的治療會給患者帶來負(fù)面情緒，因此，護(hù)理人員及時發(fā)現(xiàn)患者情緒，加強(qiáng)情志護(hù)理，可緩解患者的負(fù)面情緒，讓其積極配合。（4）加強(qiáng)鍛煉：指導(dǎo)患者合理運(yùn)動，適量的運(yùn)動鍛煉可以增強(qiáng)患者的體質(zhì)與抵抗力，避免激烈運(yùn)動，防止引發(fā)哮喘。指導(dǎo)患者在運(yùn)動時正確呼吸，可練習(xí)呼吸保健操，改善其呼吸肌收縮功能。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)用SPSS 14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用%表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計量資料用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，對比以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對兩組患者都進(jìn)行2個月的護(hù)理，在結(jié)束后評價患者的療效情況，對照組中，治愈的共有13例，占32.5%，有效的共16例，占40%，無效的共11例，占27.5%；實(shí)驗(yàn)組中，治愈的共24例，占60%，有效的共13例，占32.5%，無效的共3例，占7.5%，可知，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率是92.5%，對照組是72.5%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。

3 討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引發(fā)支氣管哮喘的原因可分為內(nèi)因與外因，內(nèi)因是伏痰，外因是外邪。而現(xiàn)代學(xué)研究則顯示，該病是因多種細(xì)胞參與慢性氣道炎與氣道高反應(yīng)而出現(xiàn)的疾病，臨床表現(xiàn)為遷延不愈，具有反復(fù)發(fā)作性，可嚴(yán)重影響生活。中醫(yī)辨證論治與綜合調(diào)理不但可以使患者肺功能得以改善，還可以增強(qiáng)其體質(zhì)，抵御不良外界因素影響[2]。在中醫(yī)護(hù)理中，一旦患者的哮喘發(fā)作，可取患者坐位或者半臥位，讓其身體向前傾，并環(huán)抱著枕頭，也可針刺定喘、舒氣、膻中等穴，患者的飲食必須以清淡為主，多食用一些含有豐富維生素A、維生素C及鈣物質(zhì)的食物，也可多食用水果、蔬菜及豆制品等，禁食過咸或者辛辣食物，盡可能避免接觸過敏源，比如花粉等[3-4]。同時，在患者的哮喘發(fā)作時，可通過霧化吸入藥物來緩解其癥狀，在沒有醫(yī)生批準(zhǔn)的情況下，禁止隨意服用鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)咳藥物，加上該疾病的反復(fù)發(fā)作容易使患者對治療失去信心，因此，護(hù)理人員必須加大對患者的心理安慰，鼓勵患者，讓患者樹立治療的信心，以促進(jìn)患者更好地配合治療與護(hù)理。

綜上，對支氣管哮喘者通過采取中醫(yī)護(hù)理，在針灸、飲食控制、運(yùn)動鍛煉及心理調(diào)節(jié)等護(hù)理的過程中，實(shí)現(xiàn)治標(biāo)治本的目的，促進(jìn)患者恢復(fù)。

[1]梁春華，趙從會，安媛，等. 中醫(yī)護(hù)理對支氣管哮喘患者生活質(zhì)量及預(yù)后的影響[J]. 河北中醫(yī)，2014，36（4）：609-610.

[2]高彥陽，周文琦，陳凡平，等. 中醫(yī)康復(fù)健康教育路徑對支氣管哮喘患者的護(hù)理研究[J].河北中醫(yī)，2011，33（6）：920-921.

[3]王強(qiáng)，張弦，劉恩順，等. 中西醫(yī)治療對哮喘發(fā)作期輕中度熱哮患者臨床癥狀及肺功能影響的對比研究[J]. 新中醫(yī)，2012（9）：24-26.

[4]黎楊愛，張女限，賀小珍. 中藥保留灌腸在防治支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（12）：41-42.

Effect of TCM Nursing on Quality of Life and Prognosis of Patients With Bronchial Asthma

HOU Xiaoling, Chinese medicine hospital of Boai County, Jiaozuo 454450, China

ObjectiveThe Impact of Chinese medicine nursing in bronchial asthma in their quality of life and prognosis.Methods80 patients with bronchial asthma were studied, divided into control group and treatment group, 40 cases in each group, respectively, to implement simple care and traditional Chinese medicine treatments, compared two groups of rehabilitation.ResultsThe total efciency of treatment group was 92.5% in the control group was 72.5%, the difference was significant (P＜0.05).ConclusionTCM treatments can signifcantly improve the quality of life of bronchial asthma, and improve the prognosis, signifcantly better than the efect of simple treatments.

TCM Nursing, Bronchial asthma, Quality of life, Prognosis

R473

A

1674-9308（2015）32-0211-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.156

454450 河南省焦作市博愛縣中醫(yī)院