探討心內科護理存在的安全問題與對策

任淑杰

探討心內科護理存在的安全問題與對策

任淑杰

【摘要】目的 心內科護理工作有很多的安全問題存在，對這些問題進行探討分析，尋找解決方法。方法 根據我院的15例心內科護理人員來進行研究分析，對他們進行問卷調查，研究分析這些護理人員的得

分，對存在的安全問題進行歸納，給出解決對策。結果 護理人員單項最低得分為48分，最高得分為93分，平均最低得分為54分，最高得分為89分，平均得分752分。分析得出心內科護理中安全問題有：專業知識不扎實、安全管理制度缺失、護理人員匱乏、患者自身因素等。結論 對心內科護理安全問題進行解決，需要定期的進行護理安全培訓，對安全管理制度進行完善，和諧護患關系，提升患者的滿意度。

【關鍵詞】心內科；護理；安全問題；對策

作者單位：164000 黑龍江省北安市第一人民醫院

To Explore the Problems and Countermeasures of Nursing in Department of Cardiology

REN Shujie, Bei'an First People's Hospital, Bei'an 164000, China

[Abstract]Objective Department of cardiology nursing work has many safety problems, and to analyze these problems, to find a solution. Methods According to our hospital in 15 cases of cardiology nursing staff to conduct research and analysis, conducted a questionnaire on their investigation, research and analysis the nursing staff's score, the security problems are summed up and give the solution. Results The individual lowest score of the nursing staff was 48, the highest score was 93, the average score was 54, the highest score was 89, and the average score was 752 points. Analysis of the Department of cardiology nursing safety problems: professional knowledge is not solid, the lack of safety management system, the lack of nursing staff, the patient's own factors. Conclusion The Department of cardiology nursing safety problem is solved, need to carry out regular nursing safety training, the safety management system, harmonious nurse patient relationship, improve the patient satisfaction.

[Key words]Department of cardiology, Nursing, Safety issues, Countermeasures

護理安全需要在整個護理流程中有所體現[1]。護理安全是醫療工作開展的基礎，做好安全管理，避免安全時間的產生，和諧護患關系。此次我院對15例心內科患者進行了問卷調查，對心內科護理安全問題進行了深入分析研究，給出解決方法，提升我院的心內科護理工作質量，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院15名心內科護理人員為研究對象，年齡在23～43歲之間，平均年齡為33.6歲；本科學歷及以上3名，大專學歷11名，中專學歷1名；主管護師3名，護師6名，護士6名；醫院編制內的護理人員3名，合同制護理人員12名。

1.2 方法

此次研究采用自制調查問卷，調查內容涉及：制度執行情況、藥品管理情況、環境衛生情況、物品擺放情況、危重患者管理情況等。一共問卷發放了15份，15份也順利收回均為有效問卷。

1.3 統計學處理

本次實驗中所進行的數據統計會使用SPSS 17.0統計軟件加以分析處理，用百分比、均數等統計一般資料情況，分析臨床護理人員安全管理意識及行為比較采用t檢驗。

2　結果

護理人員單項最低得分為48分，最高得分為93分，平均最低得分為54分，最高得分為89分，平均得分為75.2分。心內科護理中安全問題主要表現為：專業知識不扎實、安全管理制度缺失、護理人員匱乏、患者自身因素等。

3　討論

3.1 心內科護理中存在的安全問題

3.1.1 缺乏專業知識 心內科疾病的發病急，死亡率高，所以護理工作不容許食物，如果因為護理工作的疏忽，就會引起醫療事故。目前醫護人員的素質參差不齊，特別是實習護理人員，他們缺乏對護理流程的熟悉度，對醫療設備的掌握也比較差，所以操作不規范，藥劑使用不合理比較多見，這些錯漏會導致患者的安全隱患產生[2]。在護理工作中，護理人員因為專業知識缺乏，經驗不足，在患者發生緊急情況時不能夠及時的應對，手足無措，所以導致了患者的病情延誤，應急能力差，護理事故發生率較高。

3.1.2 安全管理制度缺失 一些護理人員的思想觀念陳舊，傳統醫療習慣根深蒂固，在醫療服務中不能夠認識到法律問題和安全問題的重要性，日常護理記錄比較馬虎，這些行為對醫療糾紛的舉證產生了較大的阻礙，不能夠對自身的合法權益進行維護。交接班的時候不到位，監管不力，增加了患者的醫療風險幾率。

3.1.3 護理人員匱乏 醫院心內科是重癥科室，患者基本上都是危重者，年齡范圍比較廣，病情復雜，護理工作內容較多[3]，所以護理不當就會導致患者的死亡，長期在這樣的高壓工作環境下，護理人員比較容易倦怠，所以實習護士和臨時護士較多是普遍的問題，排班不科學，護理人員缺乏。

3.1.4 患者自身因素 心內科疾病的治療周期長，病情變化多，臨床中傳統護理對護理細節比較忽視，因此患者的病情得不到較好的改善，患者會出現放任不管的態度，脾氣暴躁，醫患溝通減少，相互之間不信任，配合度差，都會引起護理安全問題。

3.2 護理安全相應對策

3.2.1 定期進行護理安全培訓 護理安全能夠幫助患者的病情恢復，定期讓護理人員接受安全知識教育和相關的培訓考核，轉變護理人員的陳舊護理觀念，提升他們的護理安全意識，促進護理水平的提高。護理人員在閑暇時刻也要多增加自己的知識面，掌握新的護理技巧，規范護理流程，做好藥物管理工作，增加自己對突發狀況的應對能力，提升自己的綜合素養，避免安全事故產生。

3.2.2 健全護理管理制度 制定合理的護理人員管理制度，了解患者的病情，實事求是的進行護理工作的安排，對病情嚴重的患者，要由護理經驗豐富的護理人員來負責[4]，對護理工作進行詳細的分工，對患者的護理需求進行分析，增加晚班護理工作，如果患者情況特殊，還需要增加巡視力度，合理安排交接時間，讓護理人員保持較好狀態。提高護理人員的法律意識，對護理操作進行規范約束，督促他們仔細的完成記錄，為醫療糾紛提供證據。

3.2.3 建立和諧醫患關系 心內科患者的病程長，患者心理壓力大，對藥物、手術等會有恐懼感，因此護理人員應該要對患者保持熱情，能夠增加和患者的溝通和交流，對患者進行疾病健康教育，叮囑預防措施和注意事項，細心的了解患者的想法，緩解焦慮情緒[5]。日常生活中為患者進行考慮，幫助其解決難題，增加患者信任感，保障護理工作的順利完成。

4　結語

現代社會的發展和進步促進了醫療技術的發展和進步，人們對醫療水平的要求也相應提升。護理工作中科學合理的進行臨床護理有助于患者的快速康復，降低醫療事故幾率。現在心內科的護理工作有很多的問題尚待解決，定期進行安全培訓，完善護理管理制度，和諧護患關系，是心內科護理工作穩定發展的基礎。

參考文獻

[1]白菊娥. 心內科護理工作中存在的問題與對策[J]. 安徽醫學，2011（10）：1772-1773.

[2]趙成紅. 心內科護理安全問題與對策分析[J]. 中國中醫藥咨訊，2011，3（21）：172.

[3]宋薇. 心內科護理安全問題與對策分析[J]. 現代養生B，2014（3）：294.

[4]劉振玲. 心血管內科護理安全問題與對策研究[J]. 中國保健營養（中旬刊），2013（11）：218.

[5]陳佳. 心內科護理常見安全問題與護理對策[J]. 健康之路，2014 （7）：317.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.184

【文章編號】1674-9308（2015）18-0263-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.5