PWW教學法在大學生心肺復蘇培訓中的應用

周雅　朱寧　王力

PWW教學法在大學生心肺復蘇培訓中的應用

周雅朱寧王力

【摘要】目的 探討PWW教學法（practice while watching）在心肺復蘇培訓中的應用價值。方法 隨機抽取我校2014級新生60名，分為對照組（30名）和實驗組（30名），對照組采用多媒體理論講授與實踐操作相結合的傳統(tǒng)教學方法，實驗組采用PWW教學法進行心肺復蘇教學，培訓結束后對每位學生進行技能考核，同時發(fā)放課程調查問卷，了解學生對評價的滿意度及施救意愿。結果 技能考核結果與施救意愿上兩組同學相比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。培訓滿意度調查分析顯示，實驗組學員滿意率為86.7%，而對照組學員滿意率為80.0%，兩者間的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結論 在大學生急救培訓中引入PWW教學法能夠有效提升受訓者的急救技能和施救意愿，有利于提升突發(fā)事件中的現(xiàn)場施救率。

【關鍵詞】PWW教學法；心肺復蘇培訓

作者單位：310053杭州，浙江醫(yī)學高等專科學校臨床醫(yī)學系

Application of PWW Teaching Method in the Training of College Students Cardiopulmonary Resuscitation

ZHOU Ya ZHU Ning WANG Li, Department of Clinical Medicine, Zhejiang Medical College, Hangzhou 310053, China

[Abstract]Objective To study on the teaching method of pww(practice while watching)in cardiopulmonary resuscitation training application value. Methods 60 randomly selected school 2014 freshmen, divided into control group(30 cases)and experimental group(30 cases), the control group received the combination of multimedia teaching theory and practice of traditional teaching methods, the experimental group the pww teaching method teaching of cardiopulmonary resuscitation, training at the end of each student skills assessment, issued at the same time course questionnaire, understanding of students on the evaluation of the satisfaction and rescue will. Results On skills assessment results and Rescue wishes of two students, the difference was statistically significant(P<0.05). Training satisfaction survey analysis showed that the experimental group was 86.7%, student satisfaction, student satisfaction in the control group was 80.0%, the difference between them was not statistically significant(P>0.05). Conclusion In the first-aid training introduced pww teaching method can effectively enhance the trainee's first-aid skills and rescue will, to enhance emergency rescue scene rate.

[Key words]PWW teaching method, Cardiopulmonary resuscitation training

目前，全國范圍內自然災害和社會突發(fā)事件頻發(fā)，從而導致因心臟驟停引發(fā)的猝死時有發(fā)生，及時、有效的給予現(xiàn)場心肺復蘇術能為患者贏得寶貴的搶救時機。在一些發(fā)達國家，公民的急救能力水平已經有了相當大的提高[1]；大部分的酒店、車站等公共場所均配置了專業(yè)的心臟除顫儀，保障第一目擊者能夠及時有效為心跳停止者進行胸外按壓（心肺復蘇術），給予傷病員生命支持，為后繼急救治療創(chuàng)造有利條件。針對大學生急救知識掌握情況的一系列調查[2-3]顯示，大學生的急救培訓很多時候仍然停留在知識的記憶上，實踐操作能力低下，導致大學生成為突發(fā)事件的第一目擊者時，施救意愿和施救能力不足。對于大學生急救培訓的最終目的是期望其能夠在突發(fā)事件發(fā)生時，主動、有效地進行施救和互救，從這一點上來看，我們亟需探索一整套能夠提高現(xiàn)場施救率的標準化的大學生急救培訓方法。

1　研究對象與方法

1.1研究對象

研究對象為浙江醫(yī)學高等專科學校2014新生60人。實驗組30人，其中男5人，女25人。對照組30人，其中男3人，女27人。其中兩組學生的性別差異無統(tǒng)計學意義。

1.2研究方法

以2010版《美國心臟協(xié)會心肺復蘇及心血管急救指南》為標準[4]，設計課程，制定技能考核評分表（百分制）及課程評價問卷。對照組采用多媒體授課、教師操作演示相結合的傳統(tǒng)教學方法進行教學。實驗組則采用PWW教學方法指導學員邊看錄像邊進行操作訓練。錄像采用了美國心臟協(xié)會基本生命支持（Basic Life Support，BLS）課程的標準化培訓錄像，內容包括急救情景的展示、心肺復蘇理論知識的講解、心肺復蘇動作操作及要點說明、學員操作訓練、課堂討論以及理論與操作考核等。課程結束后，對60位學員均進行技能考核，并發(fā)放調查問卷，了解學生對評價的滿意度及施救意愿。本次共發(fā)放問卷60份，回收有效問卷60份，有效回收率為100%。

2　結果

2.1技能考核成績

對照組技能考核成績?yōu)椋?6.81±16.39）分，實驗組成績?yōu)椋?3.33±14.16）分，實驗組成績優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（t=3.56，P＜0.05）。

2.2學員培訓滿意度

實驗組學員對培訓非常滿意23例（76.7%），滿意3例（10.0%），不滿意4例（13.3%），滿意率為86.7%；對照組學員對培訓非常滿意20例（66.7%），滿意4例（13.3%），不滿意6例（20.0%），滿意率為80.0%，兩者間的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。但是，實驗組學員普遍認為PWW教學的整個教學過程安排得更為緊湊，與錄像同步的操作練習有助于提高學員對心肺復蘇技能的掌握程度。

2.3施救意愿

實驗組愿意實施心肺復蘇術的比率為90%，對照組愿意實施心肺復蘇術的比率為74.2%，實驗組學員的施救意愿較對照組學員有了提升（χ2=4.812，P＜0.05）。

3　討論

目前，針對大學生的心肺復蘇培訓，尚缺乏一整套標準化的培訓流程。雖然很多地區(qū)通過不同形式在大學生中開展了急救知識培訓，例如上海市急救中心和上海的幾所高校聯(lián)合開辦急救選修課的形式，加強非醫(yī)學類大專院校大學生的急救知識培訓，開展平安校園建設[5]，通過講座、書本、網絡等形式向大學生傳授急救知識，雖然形式多樣，但極易停留在知識的記

憶上，難以培養(yǎng)實踐操作能力，突發(fā)狀況來臨時，根本無從下手，最終導致急救現(xiàn)場的施救率極低，遠遠無法滿足現(xiàn)場施救的需求。

PWW教學法是美國心臟協(xié)會（AHA）培訓課程的核心培訓方法，其教學主要依托于AHA統(tǒng)一制作的標準化培訓光盤，在教學過程中有目的地引入生動具體的急救場景，使培訓對象能真切體驗到現(xiàn)場急救的緊迫感，這樣縮短了課堂與急救現(xiàn)場的距離。同時，配合導師深入淺出地解說以及學員的實時同步練習，使授課過程融“視聽練”于一體，教學內容變得更為生動和直觀，更容易吸引學員注意力，加深其對心肺復蘇流程及相關理論的理解與記憶，使學員在規(guī)定的時間內通過有效的練習即可掌握高質量的心肺復蘇術。與傳統(tǒng)教學方法相比，PWW教學法充分體現(xiàn)了“以學生為中心”“注重個體發(fā)展”的教學理念。其特點有：教學模式的創(chuàng)新，小班化教學，強調技能訓練，標準化的培訓。本研究中，由于PWW教學法通過高仿真模擬人和高科技視頻虛擬再現(xiàn)急救場景，操作訓練的模擬程度較高，受訓者的操作技能得到提升后，施救的信心得到提高，進一步提升急救實施意愿，較采用傳統(tǒng)方式培訓施救意愿提升更加顯著。

PWW教學法雖然取得了較好的培訓效果，能切實提高學員心肺復蘇術的掌握程度，但是也存在不足之處。如導師的AHA認證資格，教學硬件設施的支持以及AHA知識產權的保護等等，這些在一定程度上限制了PWW教學法在大范圍心肺復蘇培訓中的應用。

綜上所述，在心肺復蘇培訓中運用PWW教學法，能在較短的時間內有效提高學員的現(xiàn)場急救操作技能，從而避免急救培訓僅停留在知識的記憶上，切實提高大學生的施救意愿。

參考文獻

[1]周彩華，范春紅，謝凱琳，等. 杭州市社區(qū)居民災害現(xiàn)場急救技能的調查分析[J]. 中華危重癥醫(yī)學雜志（電子版），2012，5（1）：25-30.

[2]石越，孔慶濱，陳鐵梅. 高校大學生院前急救及應急能力調查[J].中國公共衛(wèi)生，2012，28（7）：975-976.

[3] 陳夢潔，張麗萍，于瑞梅，等. 大學生急救護理知識的調查與分析[J]. 護理管理雜志，2010，10（3）：187-188.

[4] 周靜，蔣德玉，樓婷，等. 醫(yī)學院校學生急救知識與技能的現(xiàn)狀調查分析[J]. 護理實踐與研究，2013，10（9）：150-152.

[5]許尚棟，林菁榕. 住院醫(yī)師基礎生命支持課程的探索[J]. 中國病案，2014，15（12）：60-62.

·教育實踐·

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.010

【文章編號】1674-9308（2015）24-0017-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R459.7