五官科護士面臨工作壓力應對方式調查

劉藝紅　劉佳波

五官科護士面臨工作壓力應對方式調查

劉藝紅劉佳波

【摘要】目的 探索五官科護士面臨工作壓力時采取應對方式的差異。方法 本研究采用問卷調查法，收集50名五官科護士進行個人基本情況、護士應對方式量表資料，采用SPSS19.0進行數據分析。結果 不同年齡組在問題解答、逃避與自責方面，已婚與未婚組、不同護齡組在緩解情緒困擾方面，不同科室組在尋求社會支持方面，已婚與未婚組在正面認識方面，不同科室、不同護齡組在行為逃離方面比較差異有統計學意義。結論 護理管理者針對不同科室、不同人群采取人性化管理，調整護士情緒，使其以積極的心態面對壓力，正面認識，尋求社會支持，主動采取應對方式解決問題，緩解工作壓力。

【關鍵詞】五官科護士；工作壓力；應對方式；調查

作者單位： 454000 焦作市五官醫院

A Survey of Coping Style of Nurses in Facial Features

LIU Yihong LIU Jiabo, He’nan Jiaozuo Senses Hospital, Jiaozuo 454000, China

[Abstract]Objective To study the differences of coping styles when the ENT nurses are in face of work pressure. Methods By the method of questionnaire survey into 50 nurses in department of ENT, collect personal basic situation and coping styles. Use SPSS19.0 statistical software for statistical analysis. Results There is significant differences in the aspect of problem solving, escape and remorse among different ages. It is significant differences that marital status and nursing age in terms of alleviating emotional distress. It is significant differences that different departments are in terms of seeking social support. It is significant differences that marital status is in terms of positive understanding. It is significant differences that department and nursing age is in the aspect of behavior to flee. Conclusion Nursing managers should take humanized management for different departments and different populations, adjust the mood of nurses. It makes nurses coping pressure with a positive attitude, positive cognition, seeking social support and actively adopting ways to solve the problem. These measures can relieve work pressure.

[Key words]ENT nurses, Work pressure, Coping styles, Study

壓力是壓力源及環境條件變化對個體提出的要求和個體對它的反應。護理工作的性質和特點決定了護士這一職業工作辛苦、責任重大，特別是臨床一線護士承擔著繁重的工作負荷，節奏快，風險大，加上常常得不到患者及他人應有的尊重，付出與收入不平衡等[1]，使護士承受了較大的壓力。工作壓力太大勢必給護士身心帶來負面影響，進而會影響護理質量和患者安全，該問題已受到越來越多國內外研究者的重視[2]。為了解五官科護士面臨工作壓力采取應對方式與護士年齡、職稱、不同科室間等有無統計學意義，進行了調查，現報道如下。

1　對象與方法

1.1對象

對我院50名在職護士進行調查，均為女性，年齡21～47歲；已婚35人，未婚15人；大專及以下41人，本科9人；護齡1～28年；護士22人，護師19人，主管護師9人。

1.2方法

郭瑛等編制護士應對方式問卷[3]，使護士回想近半年工作中碰到各種問題時的不同情感應激和應對策略，6個因子構成該問卷護士應對方式，其分別是：問題解答、逃避與自責、緩和情緒困惑、尋找社會援助、正面對待和行為逃離。共30個題目，0～4級計分法是主要計分方式，0分、1分、2分、3分、4分依次為無、偶爾、較常、經常、總是，每個因子的總平均分越大說明此應對

方式使用可能性越大。

1.3數據處理

對收回的資料進行整理并統一編號，應用SPSS19.0統計軟件，采用獨立樣本t檢驗進行分析。

2　結果

護士面臨工作壓力應對方式的差異性如下。

2.1問題解答

年齡36～45歲與46歲以上兩組護士比較t值為2.34，P ＜0.05。

2.2逃避與自責年齡26～30歲與36～45歲兩組比較t值為2.42，P＜0.05。年齡31～35歲與36～45歲兩組比較t值為2.67，P＜0.05。

2.3緩和情緒困惑

未婚與已婚護士組比較t值為2.28，P＜0.05，護齡5年及以下與6～10年兩組比較t值為2.28，P＜0.05。

2.4尋求社會支持

手術室、供應室與其他科護士比較t值為2.48，P＜0.05。

2.5正面認識

未婚與已婚護士組比較t值為2.38，P＜0.05。

2.6行為逃離

耳鼻喉科病房與其他科室護士組比較t值為2.24，P＜0.05，眼科病房與其他科護士組比較t值為2.48，P ＜0.05；護齡5年及以下與15年以上護士組比較t值為2.12，P＜0.05，護齡11～15年與15年以上護士組比較t值為2.42，P＜0.05。

3　討論

3.1問題解答，包括7個條目

在護士的婚姻狀況、學歷、護齡、職稱、所在科室組比較P ＞0.05；年齡36～45歲與46歲以上兩組護士比較差異有統計學意義，其他年齡組P＞0.05。該結果顯示：46歲以上年齡組護士針對工作壓力采取的應對方式是主動的，積極的；她們閱歷相對豐富，經驗教訓多，遇到事情主動分析其發生的原因，通過各種途徑尋找問題解決的方法，以此減輕工作壓力。

3.2逃避與自責，包括8個條目

護士的婚姻狀況、學歷、護齡、職稱、所在科室組比較P＞0.05；年齡26～30歲與36～45歲兩組比較差異有統計學意義；年齡31～35歲與36～45歲兩組比較差異有統計學意義。36～45歲年齡組遇到壓力采取回避與自責的方式即消極應對方式較其他年齡組分值高。分析原因該年齡段護士已成為科室中堅力量，工作經驗相對豐富，考慮面子問題，家庭責任重等。

3.3緩和情緒困擾，包括5個條目

護士的年齡、學歷、職稱、所在科室組比較P＞0.05；未婚與已婚兩組比較差異有統計學意義。未婚護士得分高于已婚護士，護齡短（5年及以下）的護士得分高于護齡長（6～10年）的護士，統計顯示年輕護士緩解情緒困擾方面做得較好，她們性格開朗，接受新鮮事物快，遇到壓力可以較快尋找方法緩解。

3.4尋求社會支持，包括4個條目

護士的年齡、婚姻狀況、學歷、護齡、職稱組比較P＞0.05，差異無統計學意義；手術室、供應室與其他科室護士組比較差異有統計學意義。其他科室工作人員較少，如CT 室1名護士，美容科2名護士，她們一旦遇到糾紛、不開心的事情等，不能向她人及時傾述，請求幫助，導致工作壓力不能及時排除。

3.5正面認識，包括3個條目

護士的年齡、學歷、護齡、職稱、所在科室組比較P＞0.05，差異無統計學意義；未婚與已婚組比較，差異有統計意義。部分已婚工作人員認為自己已具有一定的工作經驗，遇到壓力反而不能正確面對；而未婚工作人員遇到壓力、挫折，認為對自己的成長是有益，可以積累工作經驗，所有可以正確認識，壓力相對較小。

3.6行為逃離，包括3個條目

護士的年齡、婚姻狀況、學歷、職稱組比較P＞0.05；耳鼻喉科病房與其他科室護士組比較，眼科病房與其他科護士組比較差異有統計學意義；護齡5年及以下與15年以上護士組比較，護齡11～15年與15年以上護士組比較差異有統計學意義。眼科與耳鼻喉科護士與其他科護士比較具有差異性，一是臨床一線獎金相對其他科室稍高些，二是夜班護士下夜班休息有空閑的時間，三是護士年輕，大多性格比較開朗，她們可以通過一些娛樂活動來擺脫工作壓力，如幾人一起去看電影、旅游、購物等；其他科護士上的大班，平時無休息時間，科室人員較少，遇到工作壓力無法通過正能量的行為去擺脫；護齡15年及以上的護士組沒有主動采取行動來擺脫壓力。她們人到中年，工作、家庭、孩子多重負擔，少了激情，多了煩惱，不能正確面對各種壓力采取積極的應對措施，導致壓力不能及時排除。

3.7護理管理者針對不同科室、不同人群采取不同措施，使護士以積極的心態面對壓力，主動采取應對方式，緩解工作壓力

隨著人們自我保健意識和健康觀念的不斷增強，社會關系和人際關系的日益復雜，護士面臨的工作壓力越來越大，護士的工作壓力已經成為一種職業性的危險，面對現實壓力，人體會采取有目的的、有意識的認知和行為方式，以應對應激環境，保持心理平衡，不同的壓力應對方式帶來不同的壓力應對后果[4]。護理管理者根據壓力源存在的形式提出對應的人性化管理措施[5]，如彈性排班，層級管理，組織關懷等措施[6]，采取積極應對方式，有利于緩解護士的心理壓力以保持良好的心理健康[7]，提高護理質量，優質、高效地服務于患者。積極情緒使個體有更大的創造性，更有效地認知和作出決策，得到更多的社會支持并提供心理能量，使人在壓力背景下遠離困擾[8]。護理管理者針對不同科室、不同人群采取人性化管理，調整護士情緒，使其以積極的心態面對壓力，正面認識，尋求社會支持，主動采取應對方式解決問題，緩解工作壓力。

參考文獻

[1]張紹蘭. 護士工作壓力的自我管理[J]. 中國實用護理雜志（下旬

版），2010，26（3）：74-75.

[2] 馬輝，楊連招，董雪云，等. 現行人力資源配置下外科護士工作壓力的研究[J]. 中國實用護理雜志，2013，29（13）：72-74.

[3] 郭瑛，張衛東，方玉華，等. 護士應對方式問卷的研制[J]. 中國行為醫學科學，2006，15（2）：176-178.

[4] 任曉碧，戴一希，柯哲茜，等. 護士工作壓力應對方式量表的編制及信效度檢驗[J].護理管理雜志，2013，13（11）：784-785.

[5] 林鳳玲. 緩解護士工作壓力方法在護理管理中的應用[J]. 中國實用護理雜志（下旬版），2010，26（7）：5-7.

[6] 姜華奮. 人性化管理對中醫院骨科護士工作壓力與工作質量的影響[J]. 中醫藥管理雜志，2014（7）：1061-1063.

[7] 李蓉瓊，任皓，方榮華. 特需病房護士心理健康水平及應對方式調查[J]. 現代預防醫學，2005，32（5）：555-556.

[8] 蔣長好，王一牛，郭德俊，等. 積極情緒與壓力應對[J]. 中國臨床康復，2005，9（28）：180-182.

通訊作者：劉藝紅，E-mail：wgyylyh@126.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.183

【文章編號】1674-9308（2015）24-0258-03

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R47