無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)在口腔正畸中的應(yīng)用分析

沈強(qiáng)

無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)在口腔正畸中的應(yīng)用分析

沈強(qiáng)

【摘要】目的 探討無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)在口腔正畸中的應(yīng)用效果。方法 選取采用無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)治療的15例牙齒間存在間隙患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，比較矯治前后患者上下頜骨、牙槽組織變化情況及軟組織變化情況。結(jié)果 接受矯治前后患者上下頜骨、牙槽組織變化情況比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，軟組織變化情況對(duì)比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在口腔正畸過(guò)程中應(yīng)用無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)可獲取更為理想的矯治效果。

【關(guān)鍵詞】無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)；口腔正畸；應(yīng)用

作者單位：830002新疆烏魯木齊市天山區(qū)李甜口腔診所

Application Analysis of No Bracket Invisible Orthodontic Technology in Orthodontics

SHEN Qiang Tianshan District Litian Oral Clinic in Xinjiang Urumqi, Tianshan 830002, China

[Abstract]Objective To explore the application effect of invisible

bracketless technique in orthodontics. Methods Selected 15 cases of adopt bracketless invisible orthodontic technique in treatment of dental exist clearance patients clinical date were retrospective analysis, compared patients’ mandible, changes in alveolar tissue and soft tissue changes before and after. Results Before and after receiving treatment in patients with upper and lower jaw, no changes of alveolar tissue, P>0.05, had no difference statistically significance, compared the soft tissue changes, P <0.05, had difference statistically significance. Conclusion Applications without brackets stealth technology in orthodontic treatment process can obtain a more ideal treatment effect.

[Key words]No bracket invisible appliance technology, Orthodontics, Application

隨著生活質(zhì)量的提高，牙齒狀況及牙齒與面容協(xié)調(diào)越來(lái)越受到人們的關(guān)注。牙齒間存在間隙是口腔疾病中較為普遍的現(xiàn)象。牙齒間存在間隙會(huì)對(duì)患者的咬字發(fā)音、面容協(xié)調(diào)等造成一定影響。研究應(yīng)用無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)對(duì)15例牙齒間存在間隙患者進(jìn)行修復(fù)，具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2014年9月收治的齒間存在間隙患者15例。其中男性9例，女性6例；年齡22～58歲；平均年齡（30.1±8.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)主治醫(yī)師診斷，明確患者可接受無(wú)托槽隱形矯治。（2）第2恒磨牙萌出且建牙合患者。（3）面部無(wú)任何疾病，無(wú)手術(shù)史，無(wú)正畸治療史。（4）患者自愿參與研究。

1.2 方法

對(duì)患者進(jìn)行?？茩z查，明確患者可接受無(wú)托槽隱形矯治后進(jìn)行相關(guān)準(zhǔn)備工作。準(zhǔn)備工作具體為：（1）明確上下硅橡膠模型及咬合關(guān)系。（2）準(zhǔn)備好面部及口內(nèi)照片。（3）準(zhǔn)備好顱側(cè)位片幾全景片。（4）對(duì)口腔疾病進(jìn)行全面、具體地分析。（5）在進(jìn)行針對(duì)性治療前先充分地與患者進(jìn)行溝通，再制定全程可視化矯正方案。無(wú)托槽隱形矯治中心對(duì)矯治器進(jìn)行制作。在得到第1療程4副牙套之后，醫(yī)生對(duì)患者實(shí)施粘接附件并佩戴矯治器操作，并囑咐患者更換矯治器1副/2周，且到醫(yī)院接受復(fù)診1次/2個(gè)月。告知患者每日佩戴矯治器的時(shí)間必須超過(guò)22 h。在日常生活中，除了刷牙、清洗牙齒、進(jìn)食之外，其他時(shí)間均需佩戴矯治器。在復(fù)診的過(guò)程中，按照預(yù)定的矯治方案對(duì)患者佩戴矯治器的后續(xù)階段進(jìn)行相應(yīng)處理，相應(yīng)處理操作持續(xù)到治療完成?；颊呓邮苤委煹臅r(shí)間為5個(gè)月～1.5年。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者接受治療前、后的上前牙槽高、上后牙槽高、下前牙槽高、下后牙槽高、軟組織等的變化情況進(jìn)行觀察并做詳細(xì)測(cè)量和記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)使用SPSS16.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

應(yīng)用無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療之后，患者前后面高、牙及牙槽、骨組織、軟組織均有變化。與治療前相比較，上下頜骨、牙槽組織變化情況，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；接受治療后，與治療前相比較，軟組織變化情況，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；颊咴谂R床上的表現(xiàn)主要為在下前牙唇傾、上切牙舌傾的共同作用下，覆牙合覆蓋不斷減小。患者軟組織變化情況表現(xiàn)為鼻唇角增大、面突度減小。

3　討論

口腔功能會(huì)隨著人年齡的增長(zhǎng)不斷衰退，口腔會(huì)發(fā)生牙跟、勃膜萎縮、牙齒磨損或缺失、牙列缺損等多種疾病。對(duì)患者的食物咀嚼及牙齒美觀造成影響，對(duì)人們的生活造成困擾[1]。應(yīng)用常規(guī)治療方式進(jìn)行口腔修復(fù)無(wú)法取得理想的矯治效果，對(duì)牙齒的美觀產(chǎn)生影響，且牢固性較差，存在較大折斷的可能性。在口腔修復(fù)中應(yīng)用無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)實(shí)質(zhì)上是現(xiàn)代高科技技術(shù)在口腔診斷及治療中最有效的應(yīng)用，可有效提高牙齒的修復(fù)效果。托槽隱形矯治器憑借其方便、舒適、衛(wèi)生、透明等諸多特點(diǎn)更容易被患者接受。蔡超雄[2]等研究發(fā)現(xiàn)，在20～28歲的年輕女性在接受口腔修復(fù)治療時(shí)均首選Invisalign隱形矯治器。在口腔正畸中應(yīng)用無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)時(shí)，患者的依從性是提高矯治效果的關(guān)鍵因素。在接受矯治的過(guò)程中，患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴矯治器，保證矯治器每日的佩戴時(shí)間超過(guò)22 h，只有這樣才能保證設(shè)計(jì)的牙齒修正得以實(shí)現(xiàn)。在口腔正畸中應(yīng)用無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)時(shí)，患者的飲食、牙齒清潔均不受影響，口腔衛(wèi)生得到更好的保證。此外，還可有效降低牙齦炎、齲病、牙周病等的發(fā)生率，保證牙周健康。對(duì)伴有牙周病性的患者進(jìn)行矯治時(shí)，不僅可對(duì)錯(cuò)牙合畸形進(jìn)行矯治，同時(shí)還可促進(jìn)牙周健康狀況得到有效改善。存在前牙牙周病的患者在接受正畸治療之后，不僅牙列外形得到恢復(fù)，還促進(jìn)咀嚼功能得到良好恢復(fù)，且美容效果較好。但是無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)的應(yīng)用價(jià)格較為昂貴，且適應(yīng)癥存在一定局限性。應(yīng)用該種技術(shù)對(duì)嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)、長(zhǎng)距離整體移動(dòng)、復(fù)雜垂直向移動(dòng)等口腔問(wèn)題進(jìn)行矯治時(shí)，治療效果還存在不確定[3]。但是在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展地推動(dòng)下，矯治技術(shù)在不斷改進(jìn)和完善，其在口腔正畸中的應(yīng)用效果也將不斷得到提升[4-5]。在本次研究中，在15例齒間存在間隙的患者應(yīng)用無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)之后，患者上下頜骨、牙槽組織變化情況，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，軟組織變化情況對(duì)比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在下前牙唇傾、上切牙舌傾的共同作用下，患者覆牙合覆蓋不斷減小，鼻唇角增大、面突度減小。

綜上所述，在口腔正畸中應(yīng)用無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)可取得更為理想的矯治效果。

參考文獻(xiàn)

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doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.067

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）19-0089-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R78