實時三維超聲成像診斷胎兒畸形的臨床應用探討

徐春 劉艷

實時三維超聲成像診斷胎兒畸形的臨床應用探討

徐春 劉艷

目的 觀察探討實時三維超聲成像技術診斷胎兒畸形的臨床應用價值, 為提高臨床診斷胎兒畸形率提供更多參考。方法 選取120例進行常規檢查的孕婦為研究對象, 首先對其進行常規二維超聲檢查, 并記錄檢查結果, 隨后對其進行實時三維超聲成像檢查, 并記錄相應檢查結果, 最后將兩種檢查方法得出的結果與足月分娩后的統計結果進行對比。結果 足月分娩后, 共發現胎兒畸形36例,與二維超聲診斷結果相符的有25例(69.44%), 與三維超聲診斷結果相符的有34例(94.44%), 兩者差異具有統計學意義(χ2=6.216, P＜0.05)。結論 實時三維超聲成像技術在診斷胎兒畸形中相比于傳統的二維超聲具有更高的應用價值, 可以提供豐富全面的圖像信息, 還具有立體成像等優點, 深受臨床醫師認可,具有極高的臨床推廣價值。

實時三維超聲成像；二維超聲；胎兒畸形；應用價值

近些年, 隨著現代科學技術的不斷發展, 超聲影像技術也在日益發展, 原先的二維超聲技術已經逐步被三維超聲成像技術所取代［1］, 且在胎兒產前診斷中得到廣泛應用。為探討實時三維超聲成像技術在診斷胎兒畸形的臨床應用價值,為提高臨床診斷胎兒畸形率提供更多參考。本文選取2013年1月～2015年1月來本院進行常規檢查的孕婦120例作為研究對象, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月～2015年1月來本院進行常規檢查的孕婦120例作為研究對象, 孕婦年齡20～36歲,平均年齡(28.62±2.16)歲, 孕齡21～27周, 平均孕齡(24.21.1.84)周。

1.2 方法 采用超聲診斷儀進行診斷(一般選擇型號為Voluson E8 彩色多普勒超聲診斷儀), 同時應用腹部容積探頭(探頭頻率3.5～5.0 MHz)。該型號儀器可對孕婦進行二維、靜態三維以及實時三維超聲檢查。首先對胎兒進行二維超聲常規掃查(主要包括脊柱、胎盤、胸部、四肢、臍帶以及測量數值), 隨后, 對疑診的胎兒啟動三維超聲診斷程序, 采集相關圖像, 從而更加直觀的分析胎兒肢體運動情況。

1.3 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行數據統計分析。計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

足月分娩后, 共發現胎兒畸形36例(四肢6例、胸部9例、脊柱8例、腹部及泌尿系8例、中樞神經系統畸形5例), 與二維超聲診斷結果相符的有25例(69.44%), 與三維超聲診斷結果相符的有34例(94.44%), 兩者差異具有統計學意義(χ2=6.216, P＜0.05)。

3 討論

目前, 超聲檢查胎兒發育異常被臨床視作最有效、最直接的方法［2］。以往更多的是利用二維超聲技術進行檢查, 但該方法提供的圖像質量不夠清晰, 無法完全將胎兒的細小結構呈現在臨床醫師面前。隨著科學技術的不斷更新, 三維超聲成像技術被不斷應用［3］。

三維超聲成像技術使用方法獨特且圖像質量優質, 一方面可以重建胎兒的體表和體內結構, 另一方面也能夠實時根據胎兒的活動圖像對其發育情況進行判斷, 清晰展示出胎兒眼睛、鼻子、面部和四肢等細小部位結構, 提供給胎兒研究和畸形診斷重要的信息, 使胎兒的發育異常檢出率得到大大提高［4,5］。

為探討實時三維超聲成像技術在診斷胎兒畸形的臨床應用價值, 本文選取2013年1月～2015年1月來本院進行常規檢查的孕婦120例作為研究對象, 首先對其進行常規二維超聲檢查, 并記錄檢查結果, 隨后對其進行實時三維超聲成像檢查, 并記錄相應檢查結果, 最后將兩種檢查方法得出的結果與足月分娩后的統計結果進行對比。結果顯示：足月分娩后, 共發現胎兒畸形36例(四肢6例、胸部9例、脊柱8例、腹部及泌尿系8例、中樞神經系統畸形5例), 與二維超聲診斷結果相符的有25例(69.44%), 與三維超聲診斷結果相符的有34例(94.44%), 兩者差異具有統計學意義(χ2=6.216, P＜0.05)。該結果與相關文獻報道相近［6,7］, 表明三維超聲成像技術在診斷胎兒畸形中具有極高的應用價值, 但值得注意的是, 三維成像技術受到孕婦羊水多少、胎兒體位以及肥胖情況等因素影響。

綜上所述, 實時三維超聲成像技術在診斷胎兒畸形中相比于傳統的二維超聲具有更高的應用價值, 可以提供豐富全面的圖像信息, 還具有立體成像等優點, 深受臨床醫師認可,具有極高的臨床推廣價值。

［1］ 吳俊, 趙志軍, 趙改萍, 等.實時三維超聲成像診斷胎兒畸形的臨床應用研究. 當代醫學.2010.16(36):97-99.

［2］ 彭元忠, 張萬平, 李嫵真, 等.實時三維超聲成像診斷胎兒體表畸形的臨床價值.臨床超聲醫學雜志.2012.14(2):142-143.

［3］ 王冰冰.三維超聲診斷在胎兒顏面肢體畸形的臨床應用.右江民族醫學院學報.2010.32(3):394-395.

［4］ 宋紅, 熊奕, 易艷, 等. 實時三維超聲心動圖顯示胎兒室間隔外科觀的可行性研究. 中國超聲醫學雜志.2013.29(12):1109-1111.

［5］ 夏春華. 彩色多普勒超聲結合三維超聲診斷胎兒宮內窘迫的臨床價值分析. 中國超聲醫學雜志.2013.29(2):158-160.

［6］ 馮武奇, 李秀明, 蘇慶海, 等. 實時三維超聲在基層醫院產前胎兒檢查中的應用價值. 廣西醫學.2014.36(7):1010-1011.

［7］ 林果, 劉楊, 吳瓊, 等. 二維與三維超聲對胎兒顏面部畸形的診斷價值. 西部醫學.2013.25(4):563-565.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.030

2015-06-16］

124000 盤錦市中心醫院超聲科