巴麗君
92例益氣增液湯治療糖尿病便秘臨床觀察
巴麗君
目的 分析并觀察益氣增液湯在治療糖尿病便秘中的應用效果。方.184例糖尿病便秘患者, 隨機分為對照組和實驗組, 各92例。對照組患者給予西藥治療, 實驗組患者給予益氣增液湯治療。比較兩組患者的治療效果。結果 對照組和實驗組患者的治療總有效率分別為68.48%、89.13%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);實驗組和對照組的不良反應發(fā)生率分別為2.17%、9.78%, 兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 對糖尿病便秘患者應用益氣增液湯進行治療, 可取得較好的治療效果, 值得臨床推廣。
益氣增液湯;糖尿病;便秘;療效
糖尿病是臨床上比較常見的慢性疾病, 可使多個系統(tǒng)器官受累。當前, 臨床治療糖尿病便秘的方法有很多, 但徹底根治該疾病的方法較少, 僅是對患者的癥狀進行改善[1]。因此, 對治療糖尿病便秘的方法進行深入探究具有較為重要的臨床價值。現(xiàn)選取184例糖尿病便秘患者, 對照組患者給予西藥治療, 實驗組患者給予益氣增液湯進行治療, 對比治療效果, 以探究益氣增液湯在治療糖尿病便秘中的應用價值。現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 隨機選取2013年7月~2014年8月收治的184例糖尿病便秘患者, 隨機分為對照組和實驗組, 各92例。所有患者均簽署知情同意書。實驗組患者男46例, 女46例,年齡30~73歲, 平均年齡(49.36±8.34)歲, 病程2~16年, 平均病程(9.94±2.85)年。對照組患者男47例, 女45例, 年齡30~74歲, 平均年齡(49.39±8.32)歲, 病程2~16年, 平均病程(9.98±2.83)年。兩組患者性別、年齡、病程一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對照組患者給予西沙必利片(哈爾濱制藥有限公司)進行治療, 5 mg/次.3次/d, 治療2周。實驗組患者給予益氣增液湯進行治療, 藥物組成:枳實10 g、白術10 g、厚樸10 g、玄參20 g、黃芪30 g、麥冬20 g、火麻仁20 g、甘草5 g、肉蓯蓉15 g、烏藥10 g。對于便干硬結的患者, 佐以大黃和芒硝各10 g;對于腹脹顯著的患者, 佐以陳皮5 g、大腹皮10 g;對于氣逆嘔吐的患者, 佐以法半夏10 g、旋復花10 g;對于胃納不佳的患者, 佐以神曲10 g、山楂10 g;對于口干患者, 佐以花粉15 g、葛根30 g;對于氣虛患者,佐以黃芪20 g。將藥物用水煎服, 分為早晚服用, 連續(xù)服用2周。并觀察兩組患者的不良反應情況。
1.3 療效判定標準[2]顯效:經(jīng)2周治療, 患者大便情況恢復正常, 癥狀均消失;有效:經(jīng)2周治療, 患者的便秘情況得到一定改善, 大便間隔時間以及便質趨于正常, 癥狀好轉;無效:經(jīng)2周治療, 患者治療效果未達到上述標準。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 療效比較 經(jīng)2周治療后, 實驗組顯效62例, 有效20例, 無效10例, 治療總有效率為89.13%。對照組顯效48例,有效15例, 無效29例, 總有效率為68.48%。實驗組治療效果優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(χ2=11.7461, P<0.05)。
2.2 不良反應比較 經(jīng)治療, 實驗組患者中出現(xiàn)不良反應2例, 過敏1例, 出現(xiàn)消化道不良反應1例, 不良反應發(fā)生率為2.17%。對照組患者中出現(xiàn)不良反應9例, 其中4例患者頭暈, 皮疹3例, 惡心2例, 不良反應發(fā)生率為9.78%。對照組以及實驗組患者的不良反應發(fā)生率比較, 差異有統(tǒng)計學意義(χ2=4.7348, P<0.05)。
近年來, 糖尿病便秘的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢, 便秘會使患者服用降糖藥物的效果降低[3]。因此, 極有必要對這一疾病進行深入探究。中醫(yī)認為, 糖尿病便秘是因為津液損傷、消渴日久、燥熱內結、氣陰兩傷導致的。給予糖尿病便秘患者益氣增液湯進行治療, 可達到潤腸通便、固本培元、滋陰潤燥的功效。藥物中的成分包括枳實、白術、厚樸、玄參、黃芪、麥冬、火麻仁、甘草、肉蓯蓉、烏藥, 其中, 玄參、熟地黃以及麥冬, 具有滋陰增液的效果;肉蓯蓉以及火麻仁具有養(yǎng)陰潤燥的效果, 可使大便通暢;枳實、厚樸可對糟粕傳導起促進作用;黃芪具有補氣之效;白術具有益氣健脾的效果;甘草可對各種藥物進行調和, 益氣和中。因此,益氣增液湯具有潤腸通便、益氣養(yǎng)陰、虛損得復的作用[4]。將益氣增液湯應用于糖尿病便秘中, 還有助于降低患者的血糖水平[5]。
本研究中, 對照組和實驗組患者的治療總有效率分別為68.48%、89.13%;實驗組和對照組的不良反應發(fā)生率為2.17%、9.78%。對照組, 實驗組患者的治療效果以及不良反應發(fā)生率優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。說明給予糖尿病便秘患者益氣增液湯進行治療, 可取得滿意的效果,且具有較高的安全性。
綜上所述, 對糖尿病便秘患者應用益氣增液湯進行治療,可取得較好的治療效果, 值得臨床推廣。
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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.141
2015-08-03]
114012 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院