重癥胰腺炎患者圍手術期的舒適護理干預效果分析

趙陽

重癥胰腺炎患者圍手術期的舒適護理干預效果分析

趙陽

目的探討重癥胰腺炎患者圍手術期的舒適護理干預效果。方法 60例重癥胰腺炎患者均符合手術治療指征并實施手術治療, 隨機分為觀察組和對照組, 各30例。對照組患者采用常規重癥胰腺炎圍手術期護理干預措施, 觀察組患者除常規護理干預外同時給予舒適護理干預。觀察組兩組患者手術并發癥的發生率及護理滿意度情況；比較兩組患者住院時間。結果 觀察組患者手術并發癥發生率低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者護理滿意度高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組住院時間短于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 舒適護理干預在重癥胰腺炎患者的圍手術期發揮了有效的護理效果, 減少手術并發癥, 提高護理滿意度, 利于患者術后恢復, 值得借鑒。

重癥胰腺炎；圍手術期；舒適護理

重癥胰腺炎病情危急, 病情進展快。符合手術指征的重癥胰腺炎患者需要手術時, 需要給予有效的護理干預, 這樣有助于患者手術順利進行, 所以重癥胰腺炎患者的圍手術期護理干預顯得尤為重要［1,2］。本文選擇本院收治的60例重癥胰腺炎患者作為研究對象, 觀察患者圍手術期的舒適護理干預效果。現報告如下。

在基本類型中，位居地文、水域景觀、天象與氣候、生物、建筑與設施、遺址遺跡類旅游資源榜首的分別是山岳、泉、雨、梅、佛寺和宮殿遺址等景觀。具體而言，佛寺類人文旅游資源以83項、占總數21．12%的比例遙遙領先，成為康、乾二帝南巡的首選景觀;園林、山岳類旅游資源分別有39、34 項，占總數的9．92%、8．65%，位列第二、第三。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院收治的重癥胰腺炎患者60例(2011年3月～2014年3月患者)均符合重癥胰腺炎診斷標準, 上述患者均符合手術治療指征并實施手術治療。隨機分為觀察組和對照組, 各30例。觀察組男19例, 女11例, 平均年齡42.3歲。對照組男20例, 女10例, 平均年齡44.1歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

在“均衡修”維修程式的基礎上，“全效修”樹立了“模塊化設計”的理念，以“維修作業標準化、維修內容規整化、維修活動模塊化”等方式來力圖進一步優化提升城市軌道交通車輛維修集約化水平和維修效益。

1.2 方法 對照組患者采用常規的重癥胰腺炎圍手術期護理干預措施, 觀察組患者除了常規護理干預外同時給予舒適護理干預, 具體包括：①術前舒適護理。了解患者術前心理情緒, 通過對不良心理情緒的心理支持及緩解, 讓患者消除焦慮、恐懼等情緒, 在和患者交流過程中, 態度和藹可親, 站著患者角度考慮問題, 改善患者術前心境, 有利于手術進行。爭取患者家屬參與到對患者的心理護理中去。②術中護理。進入手術室后, 護理人員協助患者做好手術前相關工作, 協助患者擺放正確體位, 手術過程中避免聊與手術無關的話題,手術中通過肢體語言比如握著患者的手等, 對患者進行安撫,利于手術進行。③術后對患者病情做詳細觀察, 對各種引流管做好護理干預, 避免引流管阻塞、彎折等, 保持引流管正常引流, 幫助患者把引流管擺放在合適的位置, 利于引流。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者手術并發癥的發生率；對患者護理滿意情況進行調查問卷, 觀察護理滿意度情況；記錄兩組患者住院時間。

得益于政府的大力支持，黔南州的農民專業合作社迅速發展，在帶動小農戶發展的意愿、能力與效益等方面取得良好的成效。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者手術并發癥發生2例, 手術并發癥發生率為6.7%；對照組患者手術并發癥發生10例, 發生率為33.3%；觀察組患者手術并發癥發生率低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者對護理滿意27例, 護理滿意度為90.0%；對照組患者對護理滿意21例, 護理滿意度為70.0%；觀察組患者護理滿意度高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組和對照組住院時間平均分別為18.3 d和24.5 d, 觀察組住院時間短于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

重癥胰腺炎是常見的普外科危急重癥病例, 此類患者病情發展快, 特別是符合手術指征的患者需要實施手術治療,而圍手術期的妥善處理利于手術進行并提高手術效果。本文中, 觀察組對重癥胰腺炎患者實施了舒適護理干預, 在術前舒適護理干預中, 在了解患者心理改變基礎上, 對患者心理情緒進行安撫, 否則不良情緒會影響到手術順利進行；同時和患者建立互信信任關系, 并取得患者家屬有力配合, 這樣利于術前準備和手術順利進行［3,4］。在術中舒適護理干預中,除了做好病房環境護理干預外, 協助患者并鼓勵患者做好手術室內的相關準備；通過肢體語言安撫患者情緒。術后舒適護理干預中, 要做好各種引流管的護理干預, 觀察引流情況,避免引流障礙；幫助患者緩解術后傷口疼痛等［5-7］。在本文結果中, 觀察組采用舒適護理干預后, 觀察組患者護理滿意情況顯著優于對照組, 觀察組的手術并發癥發生率顯著低于對照組, 觀察組住院時間短于對照組。

綜上所述, 舒適護理干預在重癥胰腺炎患者的圍手術期發揮了有效的護理效果, 減少手術并發癥, 提高護理滿意度,利于患者術后恢復, 值得借鑒。

［1］ 張毓萍, 李小青, 魚曉清.重癥胰腺炎治療中腹腔穿刺置管引流的運用和護理體會.內蒙古中醫藥, 2014, 33(28):158-159.

［2］ 潘愛蓮, 朱琰, 黃杰, 等.循證護理在21例急性重癥胰腺炎圍手術期患者中的應用.中國民族民間醫藥, 2014, 1(19):119.

［3］ 李春英.循證護理及自我效能理論對胰腺炎患者的健康教育作用.現代醫藥衛生, 2014, 4(21):3302-3304.

［4］ 朱為乙, 王佳麗.重癥ICU患者實施中醫護理的應用效果研究和分析.遼寧中醫雜志, 2014, 2(10):2213-2214.

［5］ 黃珍珍, 代英, 白俊紅, 等.人性化護理在急性胰腺炎患者中的應用分析.中外醫療, 2014, 11(28):169-170.

［6］ 李紅利.重癥急性胰腺炎早期非手術治療的護理體會.吉林醫學, 2014, 12(24):5492-5493.

［7］ 王卉.急性胰腺炎的綜合治療護理體會.中國醫藥指南, 2014, 13(23):296-297.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.12.160

2014-12-18］

473000 河南省南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院