心理護理在有機磷中毒患者中的護理效果分析

羅冰

心理護理在有機磷中毒患者中的護理效果分析

羅冰

目的 探討心理護理在有機磷中毒患者中的護理效果。方法 60例有機磷中毒患者隨機分為觀察組和對照組, 每組30例。兩組患者均實施有機磷中毒的常規(guī)護理干預, 觀察組同時實施心理護理干預。觀察兩組患者救治的依從性及住院時間。結果 觀察組患者中依從性好和依從性較好患者所占比例為96.7%。對照組患者中依從性好和依從性較好患者所占比例為70.0%。觀察組患者中依從性好和依從性較好患者所占比例高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組在院內救治的住院時間(9.6±1.6)d低于對照組(11.5±1.8)d, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 心理護理干預在有機磷中毒患者中能夠提高患者的救治依從性, 促進患者康復, 護理效果顯著。

有機磷中毒；依從性；心理護理

有機磷中毒是急診科收治的常見的毒物中毒類疾病, 需要急診科及時有效的救治措施才有助于改善患者預后。在對有機磷中毒患者實施臨床救治措施過程中, 護理干預必不可少且有助于提高其救治效果。有機磷中毒患者中可存在不良心理情緒, 本文選擇此類中毒患者, 觀察心理護理干預對此類患者的救治效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所選的有機磷中毒患者共60例(本院2011年3月～2014年3月收治的中毒病例), 所選患者均為自服有機磷農藥中毒。將上述患者根據數字隨機原則分為觀察組和對照組, 每組30例。兩組患者中, 男21例, 女39例, 年齡最小20歲, 年齡最大65歲, 其中觀察組患者的平均年齡37.1歲, 對照組患者的平均年齡36.5歲；兩組患者中自患者中毒到醫(yī)院內救治時間最短為30 min, 最長為4.5 h, 其中觀察組患者的平均就診時間為1.2 h, 對照組患者的平均就診時間為1.3 h。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實施有機磷中毒的常規(guī)護理干預措施：救治過程中應用藥物方面的護理、保持患者呼吸道通暢方面的呼吸道護理、對患者實施洗胃、機械通氣等方面護理干預、對患者飲食進行指導等。在上述護理干預基礎上, 觀察組患者行心理護理干預：首先要了解中毒患者心理情緒狀況, 根據患者不良情緒產生原因對患者實施心理安慰, 在救治的急性期, 要取消和避免外界因素對患者的心理刺激, 護理人員要同情理解患者, 穩(wěn)定患者情緒, 取得患者積極配合治療。在病情的穩(wěn)定期, 護理人員和患者進一步溝通交流,根據患者服毒原因, 分析患者心理情緒, 對患者進行心理疏導和激勵, 促進患者情緒穩(wěn)定。恢復期時, 在患者家屬的陪伴下, 對患者及家屬進行健康教育, 鼓勵患者, 由患者的消極心理向積極心理轉變, 減輕心理負擔, 以健康的身心回歸家庭、社會。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者在救治過程中的治療依從性狀況。患者護理干預后身心處于穩(wěn)定狀態(tài), 患者心情平靜積極配合治療, 臨床救治效果顯著, 評定為依從性好；患者心情較為平靜, 基本上能夠配合醫(yī)護操作, 依從性評定為較好；患者情緒波動大, 不能夠配合醫(yī)護操作, 影響到救治效果,評定為依從性差。觀察兩組患者救治的住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計學分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者的救治依從性評定結果, 觀察組患者中的依從性好21例(所占比例為70.0%)、依從性較好8例(所占比例為26.7%)、依從性差1例(所占比例為3.3%), 觀察組患者中依從性好和依從性較好患者所占比例為96.7%。對照組患者中的依從性好14例(所占比例為46.7%)、依從性較好7例(所占比例為23.3%)、依從性差9例(所占比例為30.0%), 對照組患者中依從性好和依從性較好患者所占比例為70.0%。觀察組患者中依從性好和依從性較好患者所占比例高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組在院內救治的住院時間(9.6±1.6)d低于對照組(11.5±1.8)d, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

有機磷服毒中毒患者常存在不同程度心理情緒障礙, 在救治過程中對此類患者實施心理干預措施是必要的。心理干預針對患者的心理反應而實施護理干預措施, 能夠有效的改善患者情緒、減少心理應激、能夠降低心理情緒對患者軀體的不良影響, 提高患者積極配合治療的主動性［1-3］。對于有機磷中毒患者, 心理干預下能夠改善心理狀態(tài), 提高患者救治配合的積極性, 在救治的急性期、穩(wěn)定期和恢復期不同階段實施有針對性的心理干預, 能夠有效的改善患者不良心理情緒［4,5］。本文中, 觀察組患者實施了心理干預, 觀察組患者的救治依從性中依從性好和依從性較好所占比例高于對照組, 說明觀察組患者通過心理干預能夠積極配合治療；再者,觀察組住院時間低于對照組, 說明觀察組實施心理干預后在患者積極配合治療下, 促進了患者恢復。

綜上所述, 心理護理干預在有機磷中毒患者中能夠提高患者的救治依從性, 促進患者康復, 護理效果顯著。

［1］ 馬艷麗,王玲.機械通氣聯(lián)合血液灌流在重度有機磷中毒中的療效及護理觀察.河北醫(yī)學, 2012, 7(3):992-995.

［2］ 劉玉峰,李萍.階段性心理干預提高重度有機磷中毒患者療效的護理研究.齊魯護理雜志, 2011, 17(1):20-22.

［3］ 曹明菊.急性有機磷中毒病人的護理體會.全科護理, 2009, 1(2):15.

［4］ 紀奕玲,彭荷華.預見性護理在急性有機磷中毒院前急救中的應用.齊魯護理雜志, 2014, 20(2):74-75.

［5］ 牛麗麗.有機磷中毒合并上消化道出血的護理.醫(yī)學理論與實踐, 2011, 9(4):1083-1084.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.03.152

2014-09-18］

473000 河南省南陽市第一人民醫(yī)院急診科