四方藤研究概況

蔣蘭蘭，甄漢深，周 穎

(廣西中醫藥大學，廣西 南寧 530001)

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四方藤研究概況

蔣蘭蘭，甄漢深*，周 穎

(廣西中醫藥大學，廣西 南寧 530001)

對四方藤生藥學、化學成分、含量測定、藥理作用和臨床應用等方面進行綜述，為四方藤的開發及利用提供參考依據。

四方藤；生藥學；藥理作用；臨床作用

四方藤又名寬筋藤、紅寬筋藤、春根藤、伸筋藤(《陸川本草》)、螞蝗藤、軟筋藤、風藤(《廣西藥植名錄》)，方藤、紅四方藤(《廣西中草藥》)、翼枝白粉藤(《廣西壯族自治區壯藥質量標準》)等，是葡萄科植物翼莖白粉藤CissuspterocladaHayata的干燥藤莖[1]，分布于臺灣、廣東、海南、廣西、云南等地，生于山谷叢林[2]。據《廣西中藥志》記載，四方藤莖可入藥，其味微苦，性平，具有舒筋活絡、去瘀生新、祛風除濕、活血通絡、通龍路止疼痛等功效[3]，主要用于治療風濕痹痛、腰肌勞損、肢體麻痹、跌打損傷、發旺、扭像等疾病[1]。本文主要對近年來有關四方藤的生藥鑒定、化學成分及應用進行綜述，為臨床研究提供參考。

1 生藥學研究

1.1 原植物形態

四方藤為木質藤本，長達數十米。莖、枝、葉柄呈四角形，幼嫩部分折斷時常伴有絲狀液汁，莖有節，呈暗紫色或淡綠色。葉互生，卵形，大小不等，長達14cm，寬至10cm，先端急尖或鈍頭，基部心形，邊緣由側脈延伸而呈小凸起，呈紫色；葉柄長達6cm，卷須與葉對生，先端分2叉，托葉2枚，呈方形。傘房花序生于側枝頂端；花萼杯狀，綠色或稍染紫紅色；花瓣為4，矩圓狀卵形，先端紫紅色，長約3mm；雄蕊為4，雌蕊為1，花柱錐尖，柱頭全緣。漿果肉質，圓球形，直徑約1cm，熟時紫黑色。花期4-5月，果期11-12月[4]。

1.2 性狀與顯微鑒別

四方藤性狀為藤莖呈四棱形或類方形長條狀，直徑0.4～1.5cm，稍扭曲，節膨大，有凸起的托葉及卷須殘基，棱上略有翅。表面灰棕色至棕褐色，略粗糙，有縱紋及略凸起的皮孔。質堅韌，斷面顯微性，皮部薄，灰褐色至暗紅棕色，木部淡紅黃色，密布細孔及放射狀紋理。髓部類方形，淡紫色至紅褐色。氣微，味略酸微苦[5]。四方藤鑒別手段為從本品莖橫切面：表皮細胞1列，皮層細胞數列；有石細胞散在分布。韌皮纖維束環狀，形成層不明顯。導管直徑30～250μm。包庇細胞富含淀粉粒，可見棕黃色分泌物和含草酸鈣簇晶及草酸鈣針晶束。其顯微鑒別為粉末淡棕紅色，草酸鈣針晶成束或散在，長40～80μm，草酸鈣簇晶直徑15～40μm。淀粉粒單個散在或多個相聚，直徑5～20μm。石細胞黃色，類方形、長圓形或不規則形，直徑40～200μm。網紋或具緣紋導管多見。纖維淺黃色，壁厚，呈束或分離。木栓細胞黃色，表面觀呈多角形或類方形[1]。

2 化學成份

潘光玉等[6]從四方藤的乙酸乙酯部位中分離得到5個甾體類化合物和2個三萜類化合物，經鑒定分別為：豆甾醇、豆甾醇乙酸酯、Δ5，22-豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷、β-谷甾醇、胡蘿卜苷、蒲公英賽酮、齊墩果酸。其中除β-谷甾醇和胡蘿卜苷外，其余化合物均為首次從該植物中分離得到，且化合物豆甾醇、豆甾醇乙酸酯和Δ5，22-豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷均為首次從該屬植物中分離得到。此外，潘保強等[7]從四方藤中分離得到異香豆素巖白菜素。池翠云等[8]對四方藤化學成分進行分離，得到9個單體化合物、1個混合物，經鑒別為β-谷甾醇、豆甾醇和菜油甾醇的混合物(1)、β-香樹脂醇(2)、白樺脂酸(3)、β-谷甾醇(4)、木栓酮(5)、11-O-沒食子酰巖白菜素(6) 、11-O-(4-hydroxybenzoyl)bergenin(7)、胡蘿卜苷(8)、沒食子酸(9)、巖白菜素(10)。除上述10種化合物外，其他均為首次從該植物中分離得到，化合物6、7為首次從該屬植物中分離得到。

3 含量測定

目前，四方藤化學成分的含量分析主要采用高效液相色譜法，也可采用紫外分光光度法。

3.1 高效液相色譜法

劉元等[9]建立HPLC法測定翼莖白粉藤中巖白菜素的含量，結果顯示該方法簡便、準確、重復性好，可作為該藥材含量的測定方法。范衛鋒[10]采用高效液相色譜法對廣西境內不同地區四方藤中巖白菜素的含量進行測定，結果顯示其建立的定量方法簡便、準確、重復性好。羅培等[11]利用HPLC法同時測定四方藤中巖白菜素和白黎蘆醇的含量，方法操作簡便、重復性好、結果準確，可在318nm處測定兩者的質量分數并進行定量分析。

3.2 紫外分光光度法

李雯雯等[12]采用紫外分光光度法以總香豆素的提取率為指標，通過單因素和正交試驗來確定四方藤中總香豆素的最佳提取工藝。結果顯示，該工藝操作簡單，為提取四方藤中總香豆素的有效方法。

4 藥理作用

羅遠等[13]研究四方藤60%乙醇提取物對類風濕關節炎模型大鼠關節膜組織的作用及機制，結果顯示其提取物能有效改善滑膜組織水腫、出血及增生情況，并抑制滑膜組織的血管生成及淋巴細胞的浸潤，使滑膜組織的炎癥得以改善。池翠云等[8]實驗表明四方藤乙酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物對鼻咽癌細胞CNE和宮頸癌細胞Hela具有一定的抑制作用，研究證明11-O-沒食子酰巖白菜素(6)、11-O-(4-hydroxy benzoyl)bergenin(7)對腫瘤細胞有一定的抑制作用，可推測為四方藤抗腫瘤活性的主要成分之一。本試驗中沒食子酸(9)僅在鼻咽癌細胞CNE的細胞株顯示出微弱的抑制細胞增殖作用。

5 臨床應用

5.1 關節炎治療

張旺瓊[14]采用醫院傳統的燙療一號方作為熏洗方法，配合中藥護理治療膝骨性關節炎，結果顯示臨床效果滿意。黃傳克[15]采用四物四藤合劑治療風濕性關節炎100例，可獲得較好的效果。韋銳斌等[16]運用醫院制劑祛風活絡精外用配合雙氯芬酸鉀片治療膝骨關節炎，可取得較好療效。張敏[17]采用瑤藥治療肩關節周圍炎患者200例，可取得滿意效果。趙穎[18]采用中藥方熏洗患處，總有效率為95%，療效較好。

5.2 糖尿病并發癥治療

麥用軍[19]采用益氣養陰祛風活血通絡法治療糖尿病周圍神經病變42例, 治療效果顯著。結合高壓氧配合中藥治療糖尿病性周圍神經病變，可獲得一定的療效，值得臨床推廣應用[20]。

5.3 骨質疏松及骨折治療

許建文等[21]比較兩種不同的保守治療方案對原發性骨質疏松性胸腰椎骨折患者的干預效果，結果顯示住院結合居家康復治療方案較全程住院治療方案優勢顯著，值得臨床推廣應用。藥熱熨是融中藥與熱熨為一體的治療措施，通過熱熨使皮膚毛孔擴張，藥力滲透，促進局部及全身血液循環，增強代謝，加快局部炎性滲出物的吸收，減輕粘連，緩解痙攣、疼痛。吳海忠采用該方法治療四肢骨折后期關節功能障礙癥，療效較好[22]。曾國光[23]采用杉樹皮小夾板固定，結合內服中藥、外敷中藥跌打接骨膏治療前臂尺、橈骨干雙骨折，取得較好的效果。侗醫在治療骨折方面也有研究，采用其方水煎熏洗骨傷骨折處，可達到消除水腫、加速骨折愈合的效果。

5.4 腰腿痛治療

王柏燦[24]取壯族民間驗方，采用拔罐方法治療腰腿疼，可達到消腫止痛的作用。劉育英等[25]以壯醫常用草藥，采用拔罐方法治療腰腿痛，效果明顯。

5.5 其他

黃正干[26]采用壯醫針刺療法配合壯藥熏蒸療法治療傷血瘀型脊椎病取得較好的療效。覃樂[27]運用民族醫中草藥湯劑和“蜈全地龍大蜜丸”口服、中草藥泡洗患處，治療左下肢股靜脈完全性栓塞和左下肢股靜脈不完全性栓塞，效果良好。金毅[28]采用五藤湯熏洗治療肱骨外上髁炎33例，效果較好。

6 討論

關于四方藤原植物的形態、性狀鑒別、顯微鑒別和化學成份方面有一定的報道，采用高效液相色譜法、紫外分光光度法測定其有效成分含量；在藥理作用方面，實驗表明四方藤乙酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物對鼻咽癌細胞CNE和宮頸癌細胞Hela具有一定的抑制作用；在臨床應用方面，四方藤治療關節炎、糖尿病并發癥、骨質疏松、骨折和腰腿痛等疾病均有一定的療效。

[1] 廣西壯族自治區食品監督管理局編.壯藥質量標準(第2卷)[M].南寧：廣西科學技術出版社，2011：90.

[2] 廣西衛生局主編.廣西本草選編[M].南寧: 廣西人民出版社，1974: 668.

[3] 廣西壯族自治區衛生廳編著.廣西中藥志[M].第2輯.南寧: 廣西人民出版社，1963: 138.

[4] 全國中草藥匯編編寫組.全國中草藥匯編下冊[M]．北京：人民衛生出版社，1978：789．

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[8] 池翠云，王鋒，雷婷，等.瑤藥四方藤化學成分研究[J].中藥材，2010，33(10)：1566-1568.

[9] 劉元，宋志釗，文志云.HPLC測定翼莖白粉藤中巖白菜素的含量[J].中國試驗方劑學雜志，2012，18(14)：79-80.

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[28] 金毅. 五藤湯治療肱骨外上髁炎33例[J].廣西中醫藥，1985，8(4)：20.

(責任編輯：李嵐春)

2014-09-12

蔣蘭蘭(1989-)，女，廣西中醫藥大學碩士研究生，研究方向為中藥、民族藥質量分析。

甄漢深(1957-)，男，廣西中醫藥大學教授，研究方向為中藥材與藥品質量。E-mail：8zhen@163.com

R29

A

1673-2197(2015)06-0065-02

10.11954/ytctyy.201506029