即時檢驗血糖儀檢測指尖血與靜脈全血的血糖結(jié)果比較探討

王雙大興安嶺呼中區(qū)疾病預(yù)防控制中心,黑龍江大興安嶺 165000

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即時檢驗血糖儀檢測指尖血與靜脈全血的血糖結(jié)果比較探討

王雙
大興安嶺呼中區(qū)疾病預(yù)防控制中心,黑龍江大興安嶺 165000

[摘要]目的 比較即時檢驗血糖儀檢測指尖血與靜脈全血的血糖結(jié)果。方法 2013年9月—2014年9月,從該院收治的糖尿病患者中抽取80例患者作為研究對象,對這80例患者先使用強生的血糖儀檢測指尖血的血糖,歸為實驗組；然后使用雅培的全自動生化儀器檢驗患者的靜脈全血的血糖,歸為研究組。將兩次檢測的結(jié)果進行對比分析。結(jié)果 兩次檢驗的血糖結(jié)果差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結(jié)論 即時檢驗血糖儀檢測糖尿病患者的指尖血與靜脈全血的血糖結(jié)果并沒有顯著的差別,在臨床治療時,可以針對患者的不同情況選擇血糖的檢測方式。

[關(guān)鍵詞]即時檢驗血糖儀；指尖血；靜脈全血；血糖結(jié)果

糖尿病患者的主要表現(xiàn)就是高血糖,它是一種持久的慢性疾病[1]。臨床診斷糖尿病時,患者的血糖水平是最重要的診斷依據(jù)。該研究主要比較即時檢驗血糖儀檢測指尖血與靜脈全血的血糖結(jié)果,為臨床診斷提供依據(jù),具體內(nèi)容如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

2013年9月—2014年9月從該院收治的糖尿病患者中抽取80例患者作為研究對象,對這80例患者先使用強生的血糖儀檢測指尖血的血糖,歸為實驗組；然后使用雅培的全自動生化儀器檢驗患者的靜脈全血的血糖,歸為研究組。

研究對象共80例,男50例,女30例,年齡為23~79歲,平均年齡為(46.41±8.38)歲,患病的時間為3個月~26年,平均病程為(12.12±3.22)年。研究對象中,其中1型糖尿病有26 例,其余54例患者為2型糖尿病。

參與研究的80例對象均符合糖尿病的診斷標準[2],研究排除了酮癥酸中毒的患者,排除了有語言溝通障礙和智力障礙,排除了有嚴重器官性疾病或者是血液系統(tǒng)疾病的患者,參與研究的對象均沒有在參與研究之前服用過維生素C的藥物,沒有貧血的病史。

1.2 方法

對這80例患者進行指尖血的血糖監(jiān)測,采用強生的血糖儀進行檢測,首先,將患者的指尖血液刺出；然后,將刺出的血液放入到抗凝管中[3],并將其進行混合；最后,使用葡萄糖氧化酶的方法將被測血液放置與自動生化儀器上進行檢測。檢測的結(jié)果歸為實驗組,80例患者均進行連續(xù)3 d的檢測。

對患者進行靜脈全血的檢測,讓患者保持空腹再接受血糖檢測。首先,在患者的胳膊上抽取3~4 mL的靜脈血,然后將抽取好的血液放置到相應(yīng)的抗凝管中。最后,使用雅培的全自動生化儀器對這些靜脈全血的血糖進行檢測。檢測的結(jié)果歸為研究組,80例患者均進行連續(xù)3 d的檢測,檢測的時間為早晨進食前。

1.3 觀察指標

觀察這3 d,每天兩次檢測的血糖值結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計方法

所有實驗數(shù)據(jù)在實驗結(jié)束后均準確地錄入到SPSS19.0軟件中進行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間。當P<0.05時,為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。患者的血糖值為計量資料,使用均數(shù)±標準差(±s)表示,對比方法為t檢驗。

2　結(jié)果

兩組檢驗的血糖結(jié)果差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05。具體情況如下所示：

第1天檢測的結(jié)果,指尖血檢測后,其實驗組結(jié)果為(8.05± 1.16),靜脈全血檢測后,研究組的檢測結(jié)果為(8.02±0.77),差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

第2天檢測的結(jié)果,指尖血檢測后,其實驗組結(jié)果為(8.39±3.44),靜脈全血檢測后,研究組的檢測結(jié)果為(8.92±0.69),差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

第3天檢測的結(jié)果,指尖血檢測后,其實驗組結(jié)果為(8.32±1.33),靜脈全血檢測后,研究組的檢測結(jié)果為(8.36±2.07),差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

3　討論

近年來,我國的糖尿病患者的數(shù)量正不斷增加,1型糖尿病患者與2型糖尿病患者均呈現(xiàn)上升的趨勢[4]。這也要求這臨床診斷時,應(yīng)該加強對糖尿病患者診斷的準確率,對糖尿病進行盡早的確診,也可以幫助患者早些接受治療,對控制血糖預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生都很有作用。目前,對糖尿病的診斷存在著血糖值的時效性不強、檢測的次數(shù)有限等等問題,這給治療的結(jié)果帶來了嚴重的影響；由于診斷的不確定性,如果在治療時為了使患者的血糖下降而造成過度用藥,會對患者的腦細胞造成損傷,嚴重的情況可能會使患者的大腦出現(xiàn)癡呆甚至是死亡的情況。

因此,血糖監(jiān)測是臨床診斷糖尿病的重要環(huán)節(jié),診斷時,需要對患者的餐前血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白進行檢測、分析,還要把握好患者的血糖波動的相關(guān)情況,依此對癥用藥,從而使患者的血糖水平符合正常的標準[5]。

為了避免臨床診斷患者的血糖值時,出現(xiàn)較大的失誤,應(yīng)該做到以下幾點：首先,進行指尖血檢測時,要保證樣本量足夠,能夠覆蓋測試紙的表面,最好在3 h之內(nèi)完成檢測的工作。其次采集指尖血最好是采集患者的無名指,操作的步驟嚴格按照相關(guān)流程進行。再次,應(yīng)該將血糖監(jiān)測儀器保管好,避免出現(xiàn)受潮的情況。最后,采血時,應(yīng)該注意對患者的指尖以及操作工具進行消毒。同時采血時也應(yīng)該注意個體的差異性,有的患者由于其指尖的角質(zhì)層較厚,或者是一些患者之間出現(xiàn)水腫的情況,這需要醫(yī)生進行特殊的采血；同時,采血時,還要注意避免過度擠壓患者的手指。

綜上所述,即時檢驗血糖儀檢測糖尿病患者的指尖血與靜脈全血的血糖結(jié)果并沒有顯著的差別,在臨床治療時,可以針對患者的不同情況選擇血糖的檢測方式。

[參考文獻]

[1]于斐,程勇.即時檢驗血糖儀檢測指尖血及靜脈全血血糖的臨床分析[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(3):112.

[2]張景霞,莊民佗,吳麗娟,等.即時檢驗血糖儀檢測指尖血及靜脈全血的血糖結(jié)果比對分析[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2011,8(7):794-795.

[3]胡培章.即時檢驗血糖儀檢測指尖毛細血管血及抗凝靜脈全血的對比分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014(5):1095.

[4]張麗珍.指尖毛細血管血及抗凝靜脈全血在即時檢驗血糖儀的可行性[J].祝您健康·新醫(yī)藥,2012,3(2):41-42.

[5]歐陽慶.即時檢測血糖儀檢測指尖血和靜脈全血的血糖結(jié)果對比研究[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014(6):59.

(收稿日期:2015-03-01)

[文章編號]1672-4062(2015)05(b)-0059-01

[文獻標識碼]A

[中圖分類號]R587.1