吳慶艷 花 蕓 陳曉莉 楊海豐
(武漢大學(xué)HOPE護(hù)理學(xué)院 武漢 430071) (武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心 武漢 430015) (武漢大學(xué)HOPE護(hù)理學(xué)院 武漢 430071) (湖北中醫(yī)藥大學(xué)信息工程學(xué)院 武漢 430065)
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臨床護(hù)理人員信息素養(yǎng)概念、現(xiàn)狀及其提升策略研究綜述
吳慶艷 花 蕓 陳曉莉 楊海豐
(武漢大學(xué)HOPE護(hù)理學(xué)院 武漢 430071) (武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心 武漢 430015) (武漢大學(xué)HOPE護(hù)理學(xué)院 武漢 430071) (湖北中醫(yī)藥大學(xué)信息工程學(xué)院 武漢 430065)
介紹臨床護(hù)理人員信息素養(yǎng)概念的提出、發(fā)展及其與循證護(hù)理、護(hù)理科研、臨床護(hù)理的關(guān)系,歸納臨床護(hù)理人員信息素養(yǎng)現(xiàn)狀和影響因素研究的主要觀點(diǎn),總結(jié)提升臨床護(hù)理人員信息素養(yǎng)的途徑和策略,展望未來(lái)研究的主要方向和重點(diǎn)。
護(hù)理人員;信息素養(yǎng);綜述
隨著循證護(hù)理模式在我國(guó)的發(fā)展與普及,在以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)高速發(fā)展背景下,臨床護(hù)理人員面臨和處理的信息量劇增,短時(shí)間內(nèi)收集病情資料和證據(jù)、準(zhǔn)確實(shí)施護(hù)理診斷、制定護(hù)理方案,成為提升臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的必然要求。護(hù)理人員知識(shí)的更新與擴(kuò)展是發(fā)展護(hù)理學(xué)科的前提,從身邊海量信息中獲取知識(shí)的一個(gè)重要途徑就是強(qiáng)化護(hù)理人員的信息素養(yǎng),信息素養(yǎng)已成為衡量臨床護(hù)理人員職業(yè)能力的重要方面,引起護(hù)理管理者們的廣泛關(guān)注。本文結(jié)合國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究介紹護(hù)理人員信息素養(yǎng)概念的提出、發(fā)展及其與循證護(hù)理、臨床護(hù)理和護(hù)理科研的關(guān)系,歸納臨床護(hù)理人員信息素養(yǎng)現(xiàn)狀研究和信息素養(yǎng)影響因素研究的主要觀點(diǎn),總結(jié)提升護(hù)理人員信息素養(yǎng)的途徑和策略,展望未來(lái)護(hù)理人員研究的主要方向和重點(diǎn),為進(jìn)一步研究提供借鑒和參考。
2.1 護(hù)理人員信息素養(yǎng)概念的提出與發(fā)展
信息素養(yǎng)這一概念由美國(guó)信息產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)主席Paul Zurkowski于1974年首次提出[1],而簡(jiǎn)單的定義來(lái)自1989年美國(guó)圖書(shū)館協(xié)會(huì),它將信息素養(yǎng)定義為“具備信息素養(yǎng)的人能夠判斷何時(shí)需要信息,懂得如何去獲取、評(píng)價(jià)和有效利用所需要的信息”[2]。此后其內(nèi)涵在不同專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域不斷被擴(kuò)展,護(hù)理人員信息素養(yǎng)研究始于20世紀(jì)80年代末計(jì)算機(jī)普及之時(shí)。1988年國(guó)際醫(yī)學(xué)信息學(xué)協(xié)會(huì)和美國(guó)護(hù)理聯(lián)盟首次提出護(hù)士信息素養(yǎng)概念[3]。2001年Staggers等[4]通過(guò)對(duì)大量文獻(xiàn)的評(píng)定收集到一系列護(hù)理人員信息能力,再運(yùn)用德?tīng)柗品▽?duì)4個(gè)能力級(jí)別的護(hù)理人員(新護(hù)理人員、有工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員、信息學(xué)專(zhuān)家及信息創(chuàng)新者)所應(yīng)具有的信息能力進(jìn)行專(zhuān)家咨詢,認(rèn)為護(hù)理人員信息能力應(yīng)包括計(jì)算機(jī)技能、信息知識(shí)、研究、實(shí)踐、教育等模塊,且護(hù)理人員能級(jí)越高,對(duì)信息素養(yǎng)各模塊評(píng)價(jià)指標(biāo)要求也越高。在此基礎(chǔ)上形成的諸多觀點(diǎn)[5-7]中,最具代表性的是美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)[8]標(biāo)準(zhǔn)和美國(guó)實(shí)施技術(shù)信息引導(dǎo)教育改革標(biāo)準(zhǔn)[9],二者均包含計(jì)算機(jī)素質(zhì)、信息素質(zhì)兩個(gè)方面,不同的是前者側(cè)重于專(zhuān)業(yè)發(fā)展和領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì),后者側(cè)重于信息管理能力。目前國(guó)際學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為,護(hù)理人員信息素養(yǎng)至少應(yīng)包含護(hù)理信息知識(shí)、護(hù)理信息技術(shù)、護(hù)理信息管理和護(hù)理信息評(píng)價(jià)及利用4個(gè)方面。隨著護(hù)理理論研究和臨床實(shí)踐的發(fā)展,人們對(duì)護(hù)理人員信息素養(yǎng)的內(nèi)涵認(rèn)識(shí)在不斷深化。
2.2 護(hù)理人員信息素養(yǎng)與循證護(hù)理、臨床護(hù)理、護(hù)理科研的關(guān)系
2.2.1 與循證護(hù)理的關(guān)系 護(hù)理人員信息素養(yǎng)是循證護(hù)理實(shí)踐的基礎(chǔ)。循證護(hù)理實(shí)踐要求護(hù)理人員及時(shí)了解患者需求、努力尋求最高質(zhì)量科研證據(jù),擁有對(duì)科研證據(jù)的批判性評(píng)價(jià)能力和轉(zhuǎn)換實(shí)踐能力。護(hù)理人員信息素養(yǎng)水平與循證護(hù)理順利實(shí)施密切相關(guān)。阮海濤等[10]指出,臨床護(hù)理人員信息素養(yǎng)不高直接導(dǎo)致研究證據(jù)與實(shí)踐脫節(jié)、循證證據(jù)等級(jí)不高、研究證據(jù)時(shí)效性差,阻礙循證護(hù)理臨床實(shí)踐。
2.2.2 與臨床護(hù)理的關(guān)系 護(hù)理人員信息素養(yǎng)直接影響臨床護(hù)理質(zhì)量。信息素養(yǎng)較高的護(hù)理人員,善于利用信息化技術(shù)手段高效收集、處理護(hù)理信息,能減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、節(jié)約護(hù)理時(shí)間成本,更加?jì)故斓貞?yīng)對(duì)患者需求,對(duì)提高患者滿意度和臨床護(hù)理質(zhì)量非常關(guān)鍵。在臨床護(hù)理信息急劇膨脹的環(huán)境下,如何及時(shí)有效獲取、評(píng)價(jià)、利用患者信息并指導(dǎo)臨床實(shí)踐,是臨床護(hù)理人員必備素質(zhì)之一。
2.2.3 與護(hù)理科研的關(guān)系 護(hù)理人員信息素養(yǎng)決定其護(hù)理科研能力和成果質(zhì)量。高水平護(hù)理科研要求研究人員善于在科研選題立項(xiàng)中把握最新科研進(jìn)展和最權(quán)威科研證據(jù),從臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)科研問(wèn)題,以科學(xué)方法和評(píng)判思維探索解決護(hù)理科學(xué)問(wèn)題的途徑,在資料收集、數(shù)據(jù)分析、論文撰寫(xiě)中高效獲取、處理并合理評(píng)價(jià)科研信息,在專(zhuān)利申請(qǐng)和成果申報(bào)中以良好信息道德維護(hù)科研成果質(zhì)量和知識(shí)產(chǎn)權(quán)。良好的信息素養(yǎng)使護(hù)理科研更具前瞻性、創(chuàng)新性[11]。
3.1 現(xiàn)狀
國(guó)外有關(guān)護(hù)理人員信息素養(yǎng)的研究,一般是在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,采取相應(yīng)的信息素養(yǎng)干預(yù)措施并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)研究。國(guó)內(nèi)已有多項(xiàng)針對(duì)護(hù)理人員信息素養(yǎng)的調(diào)查性研究。2009年孔德鳳[12]通過(guò)自行設(shè)計(jì)的“臨床護(hù)士信息素質(zhì)調(diào)查問(wèn)卷”對(duì)山東省3家三級(jí)甲等醫(yī)院1 700名臨床護(hù)士展開(kāi)調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理人員信息意識(shí)不強(qiáng),外文醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息利用能力有待提高。同年,楊彩麗[13]利用自行設(shè)計(jì)的“三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)士信息素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查表”調(diào)查某三級(jí)醫(yī)院全體護(hù)理人員,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)臨床護(hù)理人員不知道醫(yī)院設(shè)有圖書(shū)館,檢索途徑相對(duì)單一,對(duì)量表授權(quán)引用了解甚少。此后,曹文華[14]、韓璽[15]、王曉燕[16]、畢波[17]等分別針對(duì)不同地區(qū)、級(jí)別護(hù)理人員開(kāi)展過(guò)類(lèi)似調(diào)查研究,結(jié)果基本相似,表現(xiàn)為護(hù)理人員信息意識(shí)淡薄,信息獲取能力有限,信息道德有待提高。
國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有研究均較注重對(duì)護(hù)理人員信息意識(shí)、信息獲取和信息道德的調(diào)查,研究結(jié)果具有一定的相似性。且所用工具均為研究者面向特定護(hù)理人員或?yàn)樘囟ㄑ芯磕康亩孕性O(shè)計(jì)的量表,絕大多數(shù)研究未對(duì)量表進(jìn)行規(guī)范化的信效度檢驗(yàn);研究成果中缺乏對(duì)信息素養(yǎng)干預(yù)方法學(xué)及其實(shí)用性、適用性的陳述;護(hù)理信息素養(yǎng)理論研究相對(duì)薄弱,側(cè)重于信息檢索而忽略信息意識(shí)、信息利用與評(píng)價(jià)等方面。
3.2 影響因素
國(guó)內(nèi)外均有開(kāi)展護(hù)理人員信息素養(yǎng)影響因素的研究。從研究結(jié)果看,影響護(hù)理人員信息素養(yǎng)的因素歸納起來(lái)包括以下幾方面:(1)人口學(xué)特征。包括年齡、外語(yǔ)基礎(chǔ)和計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)。隨著年齡的增加,信息素養(yǎng)水平也將提升[18],原因?yàn)槟曩Y越高或技術(shù)職稱(chēng)越高的護(hù)理人員信息需求越豐富,主動(dòng)尋求信息的意識(shí)也越強(qiáng)烈。(2)檢索能力限制。缺乏檢索技巧是臨床護(hù)理人員信息獲取的最大障礙因素,特別是負(fù)面檢索經(jīng)歷將直接影響護(hù)理人員信息檢索的成功率。(3)時(shí)間限制。臨床護(hù)理工作繁忙已是不爭(zhēng)的事實(shí),大多數(shù)臨床護(hù)理人員很難抽出時(shí)間去進(jìn)行大量文獻(xiàn)調(diào)研。(4)資源可獲取性。相比高等院校,購(gòu)買(mǎi)權(quán)威醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)如中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM)、MedLine等使用權(quán)限者較少。護(hù)理人員很難有機(jī)會(huì)享受到電子信息資源檢索的便利性,在很大程度上造成護(hù)理人員信息素養(yǎng)水平普遍不高的現(xiàn)況。
4.1 概述
護(hù)理人員良好信息素養(yǎng)的形成必須依靠長(zhǎng)期的信息素養(yǎng)知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)踐。面對(duì)信息化技術(shù)與醫(yī)療、護(hù)理融合加深加快的發(fā)展趨勢(shì),采取學(xué)歷教育與繼續(xù)教育相結(jié)合策略提升護(hù)理人員信息素養(yǎng)是必然選擇。對(duì)此,部分學(xué)者就如何有效提升護(hù)理人員信息素養(yǎng),從護(hù)理教育和護(hù)理管理方面做了一些探索研究。總體上國(guó)內(nèi)外有關(guān)護(hù)理人員信息素養(yǎng)干預(yù)策略的研究?jī)?nèi)容比較分散,研究成果整體性、系統(tǒng)性不強(qiáng),可移植性差。缺乏有關(guān)護(hù)理人員信息素養(yǎng)干預(yù)方式、途徑、內(nèi)容以及效果評(píng)價(jià)方法的系統(tǒng)性研究,尤其是適用于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模和管理模式的護(hù)理人員信息素養(yǎng)提升組織保障體系、信息素養(yǎng)考核評(píng)價(jià)體系等研究尚未引起學(xué)界重視。
4.2 護(hù)理教育
主要研究護(hù)理人員信息素養(yǎng)教育的教學(xué)層次、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、培訓(xùn)途徑和方法。Janke等[19]認(rèn)為,應(yīng)從護(hù)理教育者角度出發(fā)考慮護(hù)理人員信息素養(yǎng)教育問(wèn)題,可采取與圖書(shū)館員、信息教育專(zhuān)家合作的策略,將信息素養(yǎng)教育貫穿護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科或研究生教育階段,實(shí)行學(xué)期考核,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)護(hù)理信息的敏銳感知能力。Mills等[20]、Brettla[21]等通過(guò)對(duì)臨床護(hù)理人員進(jìn)行圖書(shū)館、護(hù)理科研和循證護(hù)理等知識(shí)培訓(xùn),在提高臨床護(hù)理人員信息檢索技能、信息利用和交流能力以及學(xué)術(shù)寫(xiě)作能力方面取得了顯著效果。因此,應(yīng)加大護(hù)理人員信息素養(yǎng)教育力度,緊密結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)際需求,拓寬培訓(xùn)渠道和途徑,采取網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)相結(jié)合的方式,合理利用微信、微博等現(xiàn)代化通信手段豐富培訓(xùn)方式,促進(jìn)信息共享和交流,努力提升護(hù)理人員信息素養(yǎng)水平。
4.3 護(hù)理管理
主要研究確保護(hù)理人員信息素養(yǎng)教育高效實(shí)施的組織形式、管理制度、評(píng)價(jià)體系和配套條件。應(yīng)結(jié)合我國(guó)國(guó)情,參考國(guó)外研究成果,尊重臨床護(hù)理人員的培訓(xùn)需求,仔細(xì)斟酌培訓(xùn)內(nèi)容,將護(hù)理科研和循證護(hù)理相關(guān)知識(shí)融入培訓(xùn)當(dāng)中。遵循“以人為本”的原則,采取集中培訓(xùn)和個(gè)別輔導(dǎo)相結(jié)合、理論與實(shí)踐相結(jié)合的方式,根據(jù)不同層次、不同崗位人群的信息需求,有計(jì)劃、有針對(duì)性地開(kāi)展信息輔導(dǎo)。注重效果評(píng)價(jià)和護(hù)理人員的信息反饋,以點(diǎn)帶面,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),全面提升護(hù)理人員信息素養(yǎng)水平。積極爭(zhēng)取醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持,或者采取與相鄰高等院校合作的形式,發(fā)揮高校圖書(shū)館的資源優(yōu)勢(shì)和圖書(shū)館員的人員優(yōu)勢(shì)[22],解決護(hù)理人員信息資源獲取障礙問(wèn)題。信息素養(yǎng)培訓(xùn)應(yīng)與循證護(hù)理、護(hù)理研究和臨床護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合。
5.1 存在的問(wèn)題
大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)療信息化快速發(fā)展,不僅使循證護(hù)理、個(gè)案護(hù)理等先進(jìn)理念落地成為可能,而且推動(dòng)護(hù)理服務(wù)模式和管理模式發(fā)生深刻變革,對(duì)護(hù)理人員信息素養(yǎng)要求必將越來(lái)越高。國(guó)外許多學(xué)者早已意識(shí)到提升護(hù)士信息素養(yǎng)的重要性,開(kāi)展了大量調(diào)查性、實(shí)驗(yàn)性研究,且干預(yù)效果比較理想。反觀國(guó)內(nèi)同類(lèi)研究數(shù)量甚少,且絕大多數(shù)為調(diào)查性研究,研究水平與國(guó)際先進(jìn)水平尚存在一定差距。鑒于我國(guó)臨床護(hù)理人員基礎(chǔ)學(xué)歷總體偏低、信息技能參差不齊、日常業(yè)務(wù)繁雜,抓緊開(kāi)展護(hù)理人員信息素養(yǎng)研究,對(duì)于實(shí)現(xiàn)我國(guó)臨床護(hù)理人員隊(duì)伍素質(zhì)跨越式提升、適應(yīng)數(shù)字醫(yī)療時(shí)代形勢(shì)而言迫切且緊要。
5.2 未來(lái)研究方向
開(kāi)展我國(guó)護(hù)理人員信息素養(yǎng)研究,應(yīng)立足我國(guó)護(hù)理人員臨床信息需求和患者健康管理需求,以標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)評(píng)工具為突破口,著重開(kāi)展以下研究:一是加強(qiáng)護(hù)理人員信息素養(yǎng)的基礎(chǔ)性標(biāo)準(zhǔn)研究,設(shè)計(jì)適用不同層次或?qū)I(yè)的護(hù)理人員信息素養(yǎng)測(cè)評(píng)工具、測(cè)評(píng)程序以及評(píng)價(jià)方法;二是開(kāi)展臨床護(hù)理人員信息素養(yǎng)培訓(xùn)內(nèi)容研究,組織編寫(xiě)適合不同層次或?qū)I(yè)的護(hù)理人員信息素養(yǎng)培訓(xùn)教材;三是開(kāi)展臨床護(hù)理人員信息素養(yǎng)提升策略研究,設(shè)計(jì)適用于不同規(guī)模醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理專(zhuān)業(yè)群體的信息素養(yǎng)干預(yù)方法、途徑、考核方法以及組織管理體系,探索低成本、高效益的臨床護(hù)理人員信息素養(yǎng)持續(xù)提升模式;四是開(kāi)展護(hù)理人員信息素養(yǎng)提升效益評(píng)價(jià)研究,分析護(hù)理人員信息素養(yǎng)提升對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)理科研能力的影響程度及其作用機(jī)制。
1 娜日, 吳曉偉, 呂繼紅. 國(guó)內(nèi)外信息素養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)研究現(xiàn)狀與展望[J]. 圖書(shū)情報(bào)工作, 2010, (3):32-35.
2 American Library Association. Introduction to Information Literacy[EB/OL]. [2015-02-02]. http://www.ala.org/acrl/issues/infolit/overview/intro.
3 Grobe SJ. Nursing Informatics Competencies for Nurse Educators and Researchers[J]. NLN Publ, 1988,14(2234):25-40.
4 Staggers N, Gassert CA, Curran C. Informatics Competencies for Nurses at four Levels of Practice[J]. Journal of Nursing Education, 2001,40(7):303-316.
5 Jiang WW, Chen W, Chen YC. Important Computer Competencies for the Nursing Profession[J]. Jounal of Nursing Research, 2004,12(3):213-226.
6 Foster J, Bryce J. Australian Nursing Informatics Competency Project[J]. Student Health Technol Inform, 2009,(146):556-560.
7 Chang J, Poynton MR, Gassert CA, et al. Nursing Informatics Competencies Required of Nurses in Taiwan[J]. International Journal of Medical Informatics, 2011,80(5):332-340.
8 American Nurses Association(ANA). Scope and Standards of Practice for Nursing inFormatics Practice[M].WashingtonDC: American Nursing Publishing,2008:1-92.
9 Technology Informatics Guiding Educational Reform(TIGER). Informatics Competencies for Every Practicing Nurse:Recommendations from the TIGER collaborative[EB/OL].[2014-10-23].http://www.tigersummit.com/uploads/3.Tiger.Report_Competencies_final.pdf.
10 阮海濤,李玲,曾鐵英. 循證護(hù)理臨床實(shí)踐障礙及應(yīng)對(duì)策略的研究進(jìn)展[J]. 護(hù)理學(xué)雜志,2013,(21):94-97.
11 林愛(ài)敏.信息時(shí)代與護(hù)士的信息素養(yǎng)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,(11):155-156.
12 孔德鳳,劉霞,張學(xué)花.臨床護(hù)士信息素質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查分析及對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志,2009,15(11):1-3.
13 楊彩麗.護(hù)理人員信息素養(yǎng)的現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2009,(13):106-108.
14 曹文華. 護(hù)理人員電子文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)知曉和利用現(xiàn)況調(diào)查研究[D]. 濟(jì)南:山東大學(xué), 2009.
15 韓璽, 孫建芳, 梁麗明, 等. 基層青年護(hù)理人員網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息利用行為特點(diǎn)的調(diào)查分析[J]. 中華醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)雜志, 2011,20(8):49-53.
16 王曉燕,劉芳.醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員信息素養(yǎng)調(diào)查分析[J].晉圖學(xué)刊,2012, (1):55-58.
17 畢波.護(hù)理人員醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)調(diào)查及研究分析[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2014,(3):113-114.
18 Hsu HM, Hou YH, Chang IC,et al. Factors Influencing Computer Literacy of Taiwan and South Korea Nurses[J]. Journal of Medical Systems, 2009,33(2):133-139.
19 Janke R, Pesut B, Erbacker L. Promoting Information Literacy Through Collaborative Service Learning in an Undergraduate Research Course[J].Nurse Education Today, 2012, 32(8): 920-923.
20 Mills J, Francis K, McLeod M, et al. Enhancing Computer Literacy and Information Retrieval Skills: a rural and remote nursing and midwifery workforce study[J].Collegian,2015,22(3):283-289.
21 Brettle A, Raynor M. Developing Information Literacy Skills in Pre-registration Nurses: an experimental study of teaching methods[J].Nurse Education Today,2013,33(2):103-109.
22 Lalor JG, Clarke M, Sheaf G. An Evaluation of the Effectiveness of Information Literacy Training for Undergraduate Midwives to Improve Their Ability to Access Evidence for Practice[J].Nurse Education in Practice,2012,12(5):269-272.
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衛(wèi)計(jì)委:構(gòu)建分級(jí)診療體系需多方聯(lián)動(dòng)
由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心主辦的分級(jí)診療體系建設(shè)片區(qū)研討會(huì)近日在深圳市舉行。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專(zhuān)員周軍在會(huì)上表示,建立分級(jí)診療體系要重點(diǎn)解決幾方面問(wèn)題:患者“愿意去”,即患者信任基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),主動(dòng)選擇基層就診;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“接得住、愿意接”,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備常見(jiàn)病、多發(fā)病基本診療能力和工作積極性;醫(yī)院“舍得放”,即醫(yī)院愿意將診斷明確、病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)診至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);政策措施“配得好”,即醫(yī)保政策、價(jià)格政策、補(bǔ)償機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制等與建立分級(jí)診療要求銜接配套。到2017年,要初步形成科學(xué)合理的就醫(yī)秩序,解決好大醫(yī)院人滿為患問(wèn)題。截至2015年7月,全國(guó)共有16個(gè)省份分別以省政府或多部門(mén)聯(lián)合的名義印發(fā)分級(jí)診療文件,11個(gè)省份已完成文件起草工作,173個(gè)地級(jí)市、688個(gè)縣已開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心主任李滔提出,建立分級(jí)診療體系是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重構(gòu),需要借助規(guī)劃、管理、支付定價(jià)和市場(chǎng)等手段,促進(jìn)不同層級(jí)、不同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作。近期應(yīng)以慢性病為切入點(diǎn)開(kāi)展試點(diǎn)項(xiàng)目,逐步理順現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)體系結(jié)構(gòu),引導(dǎo)居民有序就診。農(nóng)村、城市及城鄉(xiāng)接合地區(qū)均應(yīng)根據(jù)各地情況,探索符合本地實(shí)際的分級(jí)診療模式。
(摘編自《健康報(bào)》)
《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)分析報(bào)告》:關(guān)注醫(yī)藥健康互聯(lián)網(wǎng)+轉(zhuǎn)型
近日由人民網(wǎng)和健康時(shí)報(bào)社聯(lián)合主辦的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”跨界對(duì)話會(huì)在人民日?qǐng)?bào)社舉行。會(huì)議主題聚焦互聯(lián)網(wǎng)+與醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展并首次發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)分析報(bào)告》。旨在推進(jìn)當(dāng)下醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)+轉(zhuǎn)型,提升醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)輿情預(yù)警和管理能力。
中國(guó)健康教育中心宣傳中心副主任陶茂萱在會(huì)上演講時(shí)舉例說(shuō),2014年國(guó)內(nèi)有2億人次住院,如何將這些大數(shù)據(jù)利用起來(lái)成為一大熱點(diǎn)。而目前已經(jīng)診斷出的慢病發(fā)病率大概有2.6億,如果將其管理起來(lái),又是一系列大數(shù)據(jù)。未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)和健康融合起來(lái)之后,管理效率會(huì)大大提高,真正受益的是老百姓。人民網(wǎng)輿情監(jiān)測(cè)室秘書(shū)長(zhǎng)祝華新表示,目前國(guó)家醫(yī)藥改革逐步深入,互聯(lián)網(wǎng)+的戰(zhàn)略已經(jīng)進(jìn)入到醫(yī)療界,為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈帶來(lái)聚合優(yōu)化的同時(shí)在一定程度上也改變了消費(fèi)者的傳統(tǒng)習(xí)慣,未來(lái)醫(yī)藥健康電商空間市場(chǎng)巨大,具有廣闊的前景。
會(huì)上,人民網(wǎng)輿情監(jiān)測(cè)室發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)分析報(bào)告》,報(bào)告全面回顧2015年上半年我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)網(wǎng)絡(luò)輿情發(fā)展態(tài)勢(shì)和重大醫(yī)療輿情事件、分析了當(dāng)下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的輿論場(chǎng)現(xiàn)狀,旨在為醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)業(yè)提供輿情發(fā)展預(yù)警,提升輿情管理能力。
(摘編自中國(guó)新聞網(wǎng))
十三五:大力發(fā)展中醫(yī)藥信息化建設(shè) 打造智慧云服務(wù)平臺(tái)
國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)在近日舉行的第二屆中國(guó)中醫(yī)藥信息大會(huì)上表示,中醫(yī)藥信息化建設(shè)要大力發(fā)展智慧中醫(yī)醫(yī)療,為民眾提供更為方便、快捷的中醫(yī)醫(yī)療養(yǎng)生保健服務(wù)。
“中醫(yī)藥信息化是我國(guó)人口健康信息化和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要組成部分”。中國(guó)中醫(yī)藥信息研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)吳剛在會(huì)上表示,近年來(lái),中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)收效顯著。“據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)55%的中醫(yī)醫(yī)院建立了中醫(yī)電子病歷系統(tǒng),64.4%的中醫(yī)醫(yī)院建立了門(mén)(急)診醫(yī)生工作站。作為推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的技術(shù)支撐,信息化將成為中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的強(qiáng)勁動(dòng)力”。
據(jù)了解,中醫(yī)藥信息化建設(shè)“十三五規(guī)劃”的總體目標(biāo)確定為建立國(guó)家中醫(yī)藥智慧云服務(wù)平臺(tái);實(shí)現(xiàn)省、市(地)級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)、公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中20%的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、30%的基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和50%的中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)和中醫(yī)藥高等院校接入云平臺(tái),實(shí)現(xiàn)重要的各門(mén)類(lèi)的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通。
(摘編自《證券時(shí)報(bào)》)
Summary of Research on the Concept, Current Situation and Promotion Strategy of Clinical Nurses' Information Literacy
WUQing-yan,
NursingSchoolofWuhanUniversity,Wuhan430071,China;HUAYun,WuhanWomenandChildrenMedicalCareCenter,Wuhan430015,China;CHENXiao-li,NursingSchoolofWuhanUniversity,Wuhan430071,China;YANGHai-feng,InformationEngineringSchoolofHubeiUniversityofChineseMedicine,Wuhan430065,China
The paper analyzes proposing and development of the concept of information literacy of clinical nurses and its relations with evidence-based nursing, nursing scientific research and clinical nursing, summarizes current situation and main opinions on influencing factors of the study, summarizes the methods and strategies to enhance information literacy of the clinical nurses, and tells the main direction and key points of the study on information literacy of clinical nurses.
Nursing staffs; Information literacy; Summary
2015-03-08
吳慶艷,在讀碩士研究生;通訊作者:陳曉莉,副院長(zhǎng),副主任護(hù)師。
R-058
A 〔DOI〕10.3969/j.issn.1673-6036.2015.08.017