張宏毅
(宣威市第一人民醫院 放射科 云南 宣威 655400)
毒品是萬惡之源,它對人類及社會危害不言而喻,但在其高額利潤的誘惑下,毒犯們不惜一切代價挺而走險,以不同方式進行販毒活動,人體內帶毒就屬其中方式之一,因其隱蔽性較強,檢查難度較大,近年來是毒犯們較常采用的一種方式。
資料與方法 我科常采用多體位動態透視觀察為主,加局部點片方式進行檢查,并結合觀察受檢者面容表情變化。體內帶毒部位根據不同情況常見的有:1、女性以陰道塞入帶毒。2、吞服消化道內帶毒。3、肛門直腸塞入帶毒。毒品包裹方式:1、避孕套多層包裹。2、硬膠帶裹扎。
結 果 1、女性陰道塞入帶毒:因女性陰道特點,攜帶包裹較小的毒品會自行脫落不易攜帶,硬膠帶裹扎則外表較硬不易塞入取出。故女性陰道塞入帶毒者,常采用多層避孕套較大包裹法。在透視下見小骨盆腔內較大塊狀密度增高影,其邊緣光滑完整,密度均勻一致。轉位觀察,可與直腸內容物明顯分離。
2、吞服消化道內帶毒:包裹較大、外表較硬均不易吞下,硬膠帶裹扎較小則不利于裹扎及剝離。故帶毒者常采用避孕套小包裹裝,多量吞服。其透視下見多在小片塊狀密度增高影,邊緣光滑,其內可見有固定氣囊,部分可見氣囊分層現象。多次變換體位而氣囊較固定不動,可與腸腔內氣體鑒別。

3、硬膠帶裹扎肛門直腸塞入:較大則不易塞入,且避孕套較軟易破,不易反復塞入。故常采用硬膠帶裹扎塞入,在透視下可見直腸及乙狀結腸內片塊狀密度增高影,邊緣銳利,且形態呈方塊狀、條塊狀及有棱角征象。可與腸內容物鑒別。
體征表情:體內帶毒者常因長途跋涉,又需減少排便次數,故常不能正常進食及飲水,故而顯得疲憊、面容憔悴、口唇干燥,女性常以濃裝遮掩,男性常有回避感。
討 論 人體內帶毒在影像診斷上沒有特定的方法與規律,故需與公安機關密切協作,不斷總結、探討、交流,才能進一步提高診斷準確率,讓販毒者受到法律制裁,為我國的禁毒戰爭作出我們醫務工作者應有的貢獻。