模糊綜合評判法在全科醫學課程實驗教學質量評價中的應用研究

張立威，王家驥，雷毅雄，周志衡，李芳健，練玉銀，周 泉

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·全科醫學教育研究·

模糊綜合評判法在全科醫學課程實驗教學質量評價中的應用研究

張立威，王家驥，雷毅雄，周志衡，李芳健，練玉銀，周 泉

全科醫學課程實驗教學是培養醫學生社區綜合實踐能力的重要途徑，全面客觀地評價實驗教學質量有利于完善全科醫學課程教學細節，提高教學效果。本研究從教學態度、教學內容、教學方法及教學效果四個方面構建了全科醫學課程實驗教學質量評價指標體系，建立了全科醫學課程實驗教學質量模糊綜合評判模型，并結合實例探討模糊綜合評判法在全科醫學課程實驗教學質量評價中的應用，以期為全科醫學課程實驗教學的改革和發展提供客觀依據。

全科醫學；實驗教學；教育考核；模糊綜合評判法

張立威，王家驥，雷毅雄，等.模糊綜合評判法在全科醫學課程實驗教學質量評價中的應用研究[J].中國全科醫學，2015，18(10)：1181-1183.[www.chinagp.net]

Zhang LW,Wang JJ,Lei YX,et al.Application of fuzzy comprehensive evaluation method in quality evaluation of experiment teaching in general practice courses[J].Chinese General Practice，2015，18(10)：1181-1183.

實驗教學是全科醫學課程教學的重要組成部分，對于鞏固全科醫學理論知識、提高學生分析和解決問題的能力具有積極作用[1]。高質量的全科醫學課程實驗教學作為醫學生了解全科醫療和社區衛生的重要途徑，還有利于引導醫學生畢業后到社區就業或進入全科醫師規范化培訓項目。然而我國高等醫學院校全科醫學教育起步較晚，多數高等醫學院校全科醫學課程教學以理論授課為主，對實驗教學重視程度不夠[2]，目前尚未建立起完善的全科醫學課程實驗教學質量評價體系。實驗教學的組織與理論教學有較大差別，故應探索適合實驗教學特點的評價方法。由于實驗教學質量評價涉及教學內容、教學方法等多個層次指標，且評估結果具有一定模糊性，為此本研究采用模糊綜合評判法對全科醫學課程實驗教學質量進行評價，旨在為全科醫學課程實驗教學的改革和發展提供有益借鑒。

1 構建全科醫學課程實驗教學質量評價指標體系

建立科學、系統的評價指標體系是實驗教學質量評價的首要環節，對于引導實驗教學方向、診斷實驗教學問題以及檢查實驗教學效果均具有積極作用[3]。相比理論教學，實驗教學具有實踐性、綜合性及創新性等特點，因此，實驗教學質量評價指標體系的構建應遵循科學性、全面性、可操作性、有效性及導向性等原則[4]。本研究遵循以上原則并結合全科醫學課程實驗教學的特點，通過文獻研究法和專家咨詢法構建了以學生為評價主體的全科醫學課程實驗教學質量評價指標體系，該指標體系包括4個一級指標和17個二級指標，見表1。

2 建立全科醫學課程實驗教學質量模糊綜合評判模型

根據模糊綜合評判法的基本原理建立全科醫學課程實驗教學質量評價多級模糊綜合評判模型[5]，具體步驟如下：

2.1 確定因素集 對于全科醫學課程實驗教學質量，可由若干子因素構成總的因素集：U=﹛U1，U2，…Un﹜，其中Ui=﹛ui1，ui2，…uiki﹜，i=1，2，…n，即每個單一子因素Ui中含有ki個低一層次的因素，由此構成多層次的因素模型。“因素”為全科醫學課程實驗教學質量的各項評價指標。

2.2 確定評語集 評語集是評價主體可能做出的各種評估結果組成的集合。全科醫學課程實驗教學質量評價問卷將每個因素分為4個評價等級：即評語集V=﹛v1，v2，v3，v4﹜=﹛差，一般，良好，優秀﹜。

2.5 進行多級模糊綜合評判 對于每個單一子因素Ui=﹛ui1，ui2，…uiki﹜做一級模糊綜合評判，其綜合評判向量Bi=(bi1，bi2，bi3，bi4)，可表示為：Bi=AiοRi，i=1，2，…n(公式1)。采用M(·，⊕)模糊合成算子進行模糊矩陣的合成運算。將一級模糊評判的各個結果看成是二級模糊綜合評判的各個因素集，同時根據這些因素相應的權重集，進行第二級模糊綜合評判。對于綜合評判的結果，根據最大隸屬度原則，隸屬度最大者所對應的那個評判等級作為全科醫學課程實驗教學質量的評價等級。

2.6 計算綜合得分 為了使評價結果更加直觀，采用等級評分法計算出綜合得分。綜合得分F=BD(公式2)，四級評價等級得分D=﹛d1，d2，d3，d4﹜=﹛55，70，85，100﹜。

3 實例應用

應用建立的模糊綜合評判模型對我校某位教師承擔的《全科醫學概論》實驗教學質量進行評價，以所在班級的28名學生為評價主體，各項指標的評價結果見表1。

表1 全科醫學課程實驗教學質量評價結果〔n(%)〕

3.1 一級模糊綜合評判 對全科醫學課程實驗教學質量的各項指標進行一級模糊綜合評判。以一級指標“教學態度”為例，根據各評價等級所占百分比確定模糊矩陣R1，根據公式1對R1進行模糊綜合評判：

同理，可以得到其他3項一級指標的模糊綜合評判結果：B2=(0，0.088，0.344，0.568)；B3=(0.015，0.173，0.427，0.385)；B4=(0，0.086，0.333，0.581)。

根據最大隸屬度原則，“優秀”這一等級的隸屬度最高，可以認為學生對《全科醫學概論》實驗教學質量的綜合評價為“優秀”。

由以上結果可知，該教師的《全科醫學概論》實驗教學質量評價綜合得分為91.03分，可認為評價結果為“優秀”，與等級評價結果一致。

4 討論

模糊綜合評判法是美國控制論專家扎德(L.A.Zadeh)提出的在客觀事物的模糊性中求得清晰、精密性的一種科學評價方法[6]，是應用模糊集理論，根據多個評價因子，評定某事件所屬等級或類別和進行決策的過程，由于它的數量劃分帶有不同程度的模糊性，因此采用模糊綜合評判使得客觀事物的評價具有較好的合理性[5]。

我國高等醫學院校全科醫學課程實驗教學尚處于探索階段，對全科醫學課程實驗教學質量進行科學合理的評估可以促進我國高等醫學院校全科醫學知識教育的改革和發展，為培養適合我國醫療衛生發展需求的全科醫學人才奠定良好基礎。本研究在構建全科醫學課程實驗教學質量評價指標體系的基礎上，將模糊綜合評判法應用于全科醫學課程實驗教學質量的評價中，克服了傳統方法評價過程單一化、主觀化的缺點[7]，有效解決了全科醫學課程實驗教學質量評價過程中的復雜問題。通過該方法可以對單個教師的全科醫學課程實驗教學質量進行公正和公平的評價，也可對不同教師的教學質量進行優劣排序，還可以對全科醫學課程實驗教學的整體質量進行評價。

由于模糊綜合評判法分析過程具有一定抽象性，其運算過程較為繁瑣且容易產生錯誤，這影響了該方法的推廣應用。在實際使用過程中，可以通過使用相關計算機軟件來簡化模糊綜合評判法的計算過程，應用者僅通過輸入模型參數以及評估結果數據即可快速得出評價結果，進而提高評價效率。

[1]Zhang LW,Wang JJ,Lei YX,et al.Exploration on the community-oriented experiment teaching of general practice curriculum[J].Chinese Journal of General Practice,2014,12(7):1135-1137.(in Chinese) 張立威，王家驥，雷毅雄，等.社區導向全科醫學課程實驗教學模式探討[J].中華全科醫學，2014，12(7)：1135-1137.

[2]張聯紅.某高等醫學院校本科生《全科醫學概論》課程教學模式改革研究[D].沈陽：中國醫科大學，2010：28-39.

[3]Yue JJ,Li BY,Liu WD,et al.Study on the experimental teaching evaluation system [J].China Higher Medical Education,2010,24(7):136-138.(in Chinese) 岳娟娟,李碧元,劉衛東,等.實驗教學評價體系研究[J].中國高等醫學教育,2010,24(7):136-138.

[4]Miao R,Cui GZ,Hao CJ,et al.Research of setting up system of evaluating and monitoring experiment teaching quality[J].China Higher Medical Education,2011,25(2):53-54.(in Chinese) 苗戎,崔廣智,郝存江,等.構建實驗教學質量評價與監控體系的研究[J].中國高等醫學教育,2011,25(2):53-54.

[5]孫振球.醫學綜合評價方法及其應用[M].北京:化學工業出版社,2005:103-115.

[6]Wang D,Chen LM,Zeng ZR,et al.The application of fuzzy comprehensive evaluation in evaluation of the teacher′s classroom teaching quality[J].Northwest Medical Education,2004,12(1):40-42.(in Chinese) 王冬,陳立明,曾志嶸,等.模糊綜合評判法在教師課堂教學質量評價中的應用[J].西北醫學教育,2004,12(1):40-42.

[7]Yang LQ,Zhuang JL.The evaluation of experiment teaching using fuzzy comprehensive evaluation model[J].Statistics and Decision,2005,21(10):149-150.(in Chinese) 楊林泉,莊加琳.運用模糊綜合評價模型進行實驗教學評價[J].統計與決策,2005,21(10):149-150.

(本文編輯：閆行敏)

Application of Fuzzy Comprehensive Evaluation Method in Quality Evaluation of Experiment Teaching in General Practice Courses

ZHANGLi-wei,WANGJia-ji,LEIYi-xiong,etal.

SchoolofPublicHealth,GuangzhouMedicalUniversity,Guangzhou510182,China

Experiment teaching of general practice courses is an important way of cultivating medical students′ comprehensive practice ability in community health service.Overall and objective evaluation of experiment teaching quality is beneficial to improve teaching details and teaching effect.This paper developed a quality evaluation index system for experiment teaching in general practice courses from four aspects:teaching attitude,teaching content,teaching method and teaching effect.A fuzzy comprehensive evaluation model of experiment teaching quality in general practice courses was established,and the application of fuzzy comprehensive evaluation method in the quality evaluation of experiment teaching in general practice courses was discussed with real cases,so as to provide objective basis for reform and development of experiment teaching in general practice courses.

General practice;Experiment teaching;Educational measurement;Fuzzy comprehensive evaluation

廣州市教育科學“十二五”規劃第二批立項課題(12A095)；2012年廣州醫科大學教育科學規劃課題

510182 廣東省廣州市，廣州醫科大學公共衛生學院

王家驥，510182 廣東省廣州市，廣州醫科大學公共衛生學院；E-mail：wjiaji@163.com

R 197

A

10.3969/j.issn.1007-9572.2015.10.020

2014-12-05；

2015-02-27)