人性化護理干預在糖尿病患者中的應用分析

錢秀紅黑龍江大慶油田腦血管醫院,黑龍江大慶 163113

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人性化護理干預在糖尿病患者中的應用分析

錢秀紅
黑龍江大慶油田腦血管醫院,黑龍江大慶 163113

[摘要]目的 探析人性化護理在糖尿病護理中的應用價值。方法 選取該院2012年1月—2014年9月收治的60例糖尿病患者為研究對象,隨機等分為兩組,各30例,對照組實施常規護理干預,研究組實施人性化護理干預。結果 經護理干預后,研究組患者中優24例,良5例,差1例,優良率為96.67%；對照組患者中優17例,良8例,差5例,優良率為83.33%。兩組患者的優良率對比,(P<0.05) 差異均有統計學意義。研究組患者的社交功能評分、情感功能評分及Eds QL總分均明顯高于對照組,(P<0.05) 差異均有統計學意義。結論 對糖尿病患者采用人性化護理干預具有良好 的臨床療效,值得推廣。

[關鍵詞]人性化；護理干預；糖尿病

糖尿病是臨床上常見的一種代謝障礙性疾病,其通常是指患者血清中的胰島素分泌不足而導致糖代謝出現障礙,血糖升高,嚴重的患者甚至會出現尿糖,進而使患者蛋白質和脂肪的代謝發生紊亂。糖尿病患者在臨床上主要表現為多飲、多食、多尿及體重降低等癥狀。近年來,隨著我國社會主義市場經濟的逐漸進步和人們物質文化生活水平的不斷提高,糖尿病的發病率逐年提高。由于糖尿病具有病程長、反復發作、致殘率和致死率高等特點,因此加強對糖尿病患者的臨床護理干預顯得尤為重要[1]。該研究選取該院2012年1月—2014年9月收治的糖尿病患者作為研究對象,給予人性化護理干預,取得了良好的效果,現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

該研究選取該院2012年1月—2014年9月收治的60例糖尿病患者作為研究對象,納入標準:①所有患者均具有多飲、多食、多尿及體重降低等糖尿病“三多一少”典型癥狀,血糖升高。②空腹血糖≥7.0mmol/L；③隨機血糖≥11.1mmol/L。使用隨機數字列表將所有患者隨機分為研究組和對照組,每組各30例。研究組中男性患者17例,女性患者13例；年齡35~82歲,平均年齡(55.48±4.75)歲；病程1~22年,平均病程(10.82±2.35)年；文化程度:高中以下8例,高中及高中以上22例。對照組中男性患者19例,女性患者11例；年齡36~79 歲,平均年齡(53.27±3.35)歲；病程10個月~21年,平均病程(10.15±2.57)年；文化程度:高中以下11例,高中及高中以上19例。兩組患者的性別、年齡、病程及文化程度等一般資料具有可比性(P>0.05)。

1.2 護理方法

對照組采用常規糖尿病護理方法進行干預。研究組患者在常規糖尿病護理的基礎上加用人性化護理干預,具體主要包括以下幾點:①加強溝通交流:醫護人員應加強與患者的溝通和交流,及時了解患者的身體情況和心理活動。在和患者進行交流的過程中醫護人員應注意禮貌,語言恰當,讓患者和家屬都有受重視的感覺。溝通時要有耐心,學會尊重患者的隱私,幫助患者緩解緊張、害怕、痛苦等不良情緒,盡量滿足患者的合理需要。②針對性的健康教育:根據糖尿病患者具有的危險因素,結合患者的具體情況給予針對性的健康教育,如對于高危患者進行護理時,護理人員應指導患者掌握足部的檢查和護理措施,而對于低危患者進行護理時,護理人員應向其詳細講解糖尿病的相關知識,提高其對早期預防的認識。同時,護理人員還應該應進行一對一的健康教育,在健康教育上做好與患者之間的互動,將糖尿病的相關知識極其并發癥的情況詳細向患者及其家屬進行詳細的講解,使患者形成積極主動的早期預防意識,從而在根本上有效延緩糖尿病的進展,提高患者的生活質量。③人性化的飲食護理:根據患者的具體情況給予人性化的飲食護理干預,對于患者的飲食必須要進行嚴格的控制,尤其是要限制患者每天攝入的糖類及熱量食物的量。要求患者嚴格遵醫囑合理進食,多吃粗糧,少食用精糧。同時,還應該根據患者的體質情況和運動情況對每天的能量攝入進行合理的調整,叮囑患者多吃低糖和富含維生素的食物,并結合患者的飲食習慣制定專門的營養套餐。而對于無法忍受饑餓的患者則應該給予適當的人性化食物,在減輕患者饑餓感的同時有效控制能量的攝入量。④人性化的運動護理:護理人員應向患者講解合理運動對疾病的效果和重要性,使患者養成自覺運動的良好習慣。護理人員應根據患者的性別、年齡、病情和體力情況等資料,協助和指導患者選取適當的運動器械和運動方法,其中需注意對于合并有嚴重慢性疾病、急性感染、血糖≥16.7mmol/L等患者不宜進行運動鍛煉。應根據脈率(170-年齡)的作為參考標準確定患者的運動強度,并逐漸增大運動量和強度,直到患者耐受。④心理護理干預:糖尿病患者通常具有多年病程,長期采用胰島素藥物進行治療,往往會產生煩躁、焦慮和消極治療等不良情緒,因此醫護人員應給與患者恰當的心理輔導和支持,向患者耐心詳細的講解治療的重要性和疾病相關知識,從而提高患者的主動性,使其在日常生活中保持樂觀的心態,提高患者自主護理的能力。

1.3 療效評價標準

(1)根據患者的護理效果進行評價:①優:患者的血糖、尿糖處于正常水平,病情穩定；患者的飲食控制達到標準,并且主動進行鍛煉；②良:患者的血糖、尿糖有所降低；患者的飲食控制一般,在護理人員的監督下進行鍛煉；③差:患者的血糖、尿糖無變化或惡化；患者的飲食控制和運動鍛煉均沒有按要求完成。(2)通過生活質量測定量表(Eds QL)來評價患者的生活質量,評分越高則代表患者的生活質量越好。

1.4 統計方法

將數據納入SPSS 19.0統計軟件中進行分析,計數資料比較采用c2比較,以率(%)表示,計量資料比較采用t檢驗,并以(±s)表示,若(P<0.05)則差異有統計學意義。

2　結果

2.1 兩組患者的護理效果對比

從表1可以看出,進行護理干預后,研究組患者中優24例, 良5例,差1例,優良率為96.67%；對照組患者中優17例,良8例, 差5例,優良率為83.33%。兩組患者的優良率對比,(P<0.05) 差異均有統計學意義。

表1　兩組患者的護理效果對比[n(%)]

2.2 兩組患者的生活質量評分對比

從表2可以看出,研究組患者的社交功能評分、情感功能評分及Eds QL總分均明顯高于對照組,(P<0.05) 差異均有統計學意義。

3　討論

糖尿病是一種需要進行長時間治療的慢性代謝疾病,由于患者往往會承受比較大的心理壓力和經濟壓力,各方面因素的往往都會對患者的治療效果和生活質量產生影響。糖尿病患者的個體情況有著很大的區別,傳統的常規糖尿病護理干預往往無法達到理想的效果,故如何提高對糖尿病患者的護理效果一直是臨床上重點關注的問題。近年來,隨著人性化護理在臨床上的逐漸應用,大量的臨床研究[2-5]表明該護理模式更加靈活和人性化,在臨床常見疾病的護理工作中具有良好的效果。因此,本次研究中我們應在常規護理的基礎上,加用人性化護理干預,以提高患者的健康度。人性化護理是一種以患者為中心的護理模式,在對患者的治療流程、交流溝通、指導及醫院的住院環境等方面都可以加入人性化護理。本次研究中結果顯示,研究組患者的優良率及生活質量評分明顯高于對照組,(P<0.05)差異均有統計學意義,這表明對糖尿病患者采用人性化護理干預可以有效控制患者的血糖和尿糖,減緩糖尿病的進展,改善患者的預后,從而有效提高患者的生活質量和護理滿意度。而針對性健康教育在人性化護理模式中占據著極其重要的地位,其是通過分析糖尿病患者的危險因素,并結合患者的具體情況給予針對性的健康教育,從而在根本上提高患者的疾病預防意識及自我保護意識,使患者自覺的控制飲食和堅持運動,保持良好的生活習慣。

總之,對糖尿病患者采用人性化護理干預具有良好的臨床療效,可以改善患者的血糖和尿糖,提高患者的生活質量,值得在臨床上進一步推廣[6]。

[參考文獻]

[1]時立偉.人性化護理在干預對糖尿病患者生存質量的影響研究[J].中外醫療,2014(29):185-187.

[2]李媛.人性化護理干預在糖尿病患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2012(22):70-71.

[3]李蕙芳.人性化護理干預對糖尿病患者生存質量的影響[J].糖尿病新世界,2014(22):101-102.

[4]劉云萍.社區人性化護理在糖尿病患者中的應用體會[J].中國衛生產業,2012(11):10-11.

[5]夏艷.人性化護理干預在糖尿病患者社區康復中的應用分析[J].中國農村衛生,2014(10):50+49.

[6]葉紅英.人性化護理干預在糖尿病合并高血壓患者中的應用[J].中國醫藥指南,2013(3):645-646.

(收稿日期:2015-02-11)

[作者簡介]錢秀紅(1975.10-),女,本科,黑龍江大慶油田腦血管醫院,主管護師,主要從事護理工作。

[文章編號]1672-4062(2015)05(b)-0148-02

[文獻標識碼]A

[中圖分類號]R473.5