探討循證護理聯合臨床護理路徑在兒童糖尿病中的應用

隋長勇黑龍江省齊齊哈爾市碾子山區人民醫院兒科,黑龍江齊齊哈爾 161000

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探討循證護理聯合臨床護理路徑在兒童糖尿病中的應用

隋長勇
黑龍江省齊齊哈爾市碾子山區人民醫院兒科,黑龍江齊齊哈爾 161000

[摘要]目的 探討循證護理聯合臨床護理路徑在兒童糖尿病中的應用。方法 選取該院50例兒童糖尿病患兒分為對照組和觀察組各25例,給予對照組患兒糖尿病常規護理,給予觀察組循證護理聯合臨床護理路徑,對比兩組護理效果。結果 觀察組護理效果明顯優于對照組(P<0.05)。結論 循證護理聯合臨床護理路徑有助于患兒的健康成長,從而提高護理質量。

[關鍵詞]循證護理；臨床護理路徑；兒童糖尿病

兒童糖尿病多以1型糖尿病為主,發病高峰主要為5~6歲和11~13歲兩個年齡段[1]。該研究旨在將循證護理聯合臨床護理路徑應用在兒童糖尿病中并觀察護理效果,現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

回顧該院自2011年3月—2013年3月收治的50例兒童糖尿病,隨機分為對照組和觀察組,每組各25例,年齡范圍為5~15歲,平均年齡為(10±2.5)。兩組患兒一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05),可進行組間對比。

1.2 方法

對照組采取糖尿病常規護理,觀察組采取循證護理聯合臨床護理路徑。

1.2.1 循證護理 循證步驟包括循證問題、支持、觀察和應用,首先要提出臨床問題,根據問題采取循證護理措施,護理中詢問患兒的主觀感受,與家屬進行有效溝通,根據患兒的年齡、病情嚴重程度、生活習慣、對自身疾病的認知度及掌握度制定出相應的護理措施[2]。

1.2.2 護理措施 ①用藥指導,兒童糖尿病在用藥指征和禁忌癥方面較成人復雜,需密切觀察患兒的用藥效果及不良反應,注意用藥個體化。

②動態監測血糖及精準注射胰島素,據兒童糖尿病的控制目標,可采用動態血糖監測系統(CGMS)監測血糖并在短效三餐前或中、長效在早、晚餐前30 min經皮下注射胰島素。

③心理護理干預,因患兒需要每日多次注射胰島素,一方面限制了患兒的生活,同時也給家長一定的精神壓力。因此在心理護理干預上要給患兒更多鼓勵和關心,幫助患兒及家長樹立戰勝疾病的信心,保證患兒規律的生活,促使患兒能堅持長期治療。

1.3 療效評價標準

采取護理措施、健康教育后分別統計有效率和無效率,觀察有無不良事件發生,經調查問卷了解護理滿意度。

1.4 統計方法

采用統計學軟件SPSS13.0對該研究中的所有數據進行分析處理,以均數±標準差表示各項參數,采用t檢驗分析,P<0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

觀察組護理滿意度、護理措施有效率、健康教育有效率均高于對照組,不良事件發生率低于對照組(P<0.05),見表1。

表1　兩組護理后各指標對比[n(%)]

3　討論

循證護理是循證醫學和循證保健必不可少的環節,是護理人員將科研結論與臨床經驗、患者愿望結合獲取證據,作為臨床護理決策依據的過程[3]。臨床護理路徑(CNP)是護理標準化的一種綜合性質的跨學科整體護理模式,以患者從入院到出院期間每天護理成效為標準值,利用路徑表格提供實踐性地有序照顧[4]。

該研究中,采取循證護理聯合臨床護理路徑的觀察組護理滿意度達100%,護理措施有效率達96%,健康教育有效率達92%,不良事件發生率為8%,均顯著優于對照組。

綜上所述,循證護理聯合臨床護理路徑應用于兒童糖尿病,減少了不良反應發生率,大大提高患兒依從性,有助于患兒健康成長,從而提高護理質量。

[參考文獻]

[1]陸群,孫海峰,姚孝娟,等.循證護理聯合臨床護理路徑在兒童糖尿病中的應用[J]. 實用臨床醫藥雜志,2012(6):43-46.

[2]梁鳳莊. 2型糖尿病患者應用責任制護理聯合臨床護理路徑的效果[J].中外醫學研究,2014(18):80-82.

[3]劉斌斌. 循證護理及臨床護理路徑在糖尿病患者護理中的應用[J].中國醫學工程,2014(10):141.

(收稿日期:2015-03-07)

[作者簡介]隋長勇(1973- ),女,黑龍江齊齊哈爾人,本科,主管護師,研究方向 :兒科護理。

[文章編號]1672-4062(2015)05(b)-0202-01

[文獻標識碼]A

[中圖分類號]R473