高職護生《社區(qū)護理學》教學探尋

高 茹，周曉琴

（雅安職業(yè)技術學院，四川雅安625000）

高職護生《社區(qū)護理學》教學探尋

高 茹，周曉琴

（雅安職業(yè)技術學院，四川雅安625000）

探尋在高職護生《社區(qū)護理學》教學中嘗試改變傳統(tǒng)以講授為主的教學法，結合高職護生特點及教師教學實際情況，將新的教學法應用于教學中，在傳授學生課本知識的同時拓展學生知識面，活躍課堂氣氛，提高學生的學習積極性，在輕松、愉快的氛圍中將知識傳授給學生，同時達到培養(yǎng)學生自主學習能力、解決問題能力、臨床思維能力、科研能力的目的。

社區(qū)保健護理/教育； 學生，護理； 教學方法

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，近年來，我國社區(qū)護理衛(wèi)生事業(yè)也得到迅速發(fā)展，為社區(qū)培養(yǎng)優(yōu)秀的護理人才顯得十分重要，因此，《社區(qū)護理學》教學工作越來越受到重視。“社區(qū)護理”一詞最早由美國露絲-依瑞曼于1970首次提出并使用，一經(jīng)提出就受到廣泛重視，為各國所接受并使用至今。目前，美國、加拿大、日本、英國等國社區(qū)護理起步較早，發(fā)展較迅速，為社區(qū)民眾提供了綜合衛(wèi)生保健護理服務，并形成了較科學、完善的模式[1-3]，這些國家均重視預防疾病及增進健康的措施，且逐步將衛(wèi)生工作重點從醫(yī)院轉向社區(qū)，大多數(shù)國家具體的辦法是增大社區(qū)醫(yī)療及護理的經(jīng)費支出比例[4]。現(xiàn)今社會、經(jīng)濟快速發(fā)展，醫(yī)療模式也不斷進行改革，社區(qū)護士是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健的主體，在家庭、學校、社區(qū)及健康衛(wèi)生機構中扮演著非常重要的角色。美國醫(yī)學研究所曾在“護理科學的未來：領導變革，促進健康”報告中強調(diào)，護理教育者應幫助護生積極融入并服務于社區(qū)衛(wèi)生場所[4]。

1 教師教學前應注重的內(nèi)容

1.1 注重學情分析 教學是互動的，教師教學的第一重點不應該是主要關注教材或教學條件，教師在教學中的核心是學生，教學的最終目的也是對學生的培養(yǎng)，所以，教師在教學的第一步應該重視學情分析。高職護生不同于高校教育和中職教育，目前，我國高職護生主要指的是專科層次包括普通高中畢業(yè)和具有與高中同等學歷的人員，年齡多為18～22歲，具有生性活潑、熱情，富于思考、敢于探索的特點，對專業(yè)知識的學習充滿渴望，同時對枯燥的理論知識的學習缺乏耐性。因此，教師在教學前應透徹分析學情，充分把握學生特點，做到因材施教。

1.2 做好教學準備 教師在課前的準備十分重要，教師在講授過程應改變傳統(tǒng)的“灌輸式”教學方式，把握高職人才培養(yǎng)目標充分激發(fā)學生的學習興趣。教師應該對該課程的教學方法不斷進行深入研究，可使用多種教學法[8]。透徹剖析教材，把握教材特性，認真探討教材每一教學內(nèi)容的特點，選擇與之相適應的多種教學方法，加強實踐教學環(huán)節(jié)，可充分利用當?shù)刭Y源，帶領學生走出課堂深入社區(qū)、學校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等，參與具體的社區(qū)護理工作，通過深入實踐，加深學生對教學內(nèi)容和開展這些工作緊迫性的理解，培養(yǎng)學生應用知識分析和解決實際問題的能力，全面提升護生的綜合素質(zhì)[5-6]。“以服務為宗旨、以能力為本位、以崗位需求為導向”是高職教育人才培養(yǎng)的核心目標，將學生職業(yè)能力培養(yǎng)放在突出位置，在教學中如何培養(yǎng)護生的職業(yè)能力是每一名職業(yè)教育者需要認真探索和實踐的重要課題。

1.3 注重知識的更新 教師在教學中若只是拘泥于書本的話，將很難激發(fā)學生的學習積極性。由于社區(qū)護理在國外起步較早，因此，教師在教學中應注意查閱國外關于社區(qū)護理的相關文獻，將國外在社區(qū)護理方面做得很好的一些典型經(jīng)驗或經(jīng)典例子引入教學中，拓寬學生視野，增加教學的趣味性，同時激發(fā)學生的學習積極性；再者教師也可通過鼓勵學生自行查閱一些相關文獻了解社區(qū)護理發(fā)展的相關動態(tài)，讓學生在增加知識的同時也掌握了收集資料的方法和學習的方法。注重知識的更新，將新的知識引入到教學中，使社區(qū)護理相關知識不僅僅拘泥于書本知識，使課堂變得生動。

2 教學中應注重培養(yǎng)學生能力

2.1 培養(yǎng)學生的自主學習能力 教師在教學中應規(guī)劃好每一堂課，課堂中應積極調(diào)動學生參與教學，自己則應該在教學中扮演好導師的職責，更多的是引導學生去學習，注重學生自主學習能力的培養(yǎng)。學生的自學能力是指學生在教師引導下獨立學習、獲取知識、應用知識的能力[7]。教師應充分利用課堂時間，同時引導學生利用好課余時間，培養(yǎng)學生的自主學習能力。

2.2 培養(yǎng)學生解決問題的能力 學生能力的培養(yǎng)是關鍵，高職護生在臨床工作中應該具備的能力之一就是解決問題的能力，教師在教學過程中應注意該能力的培養(yǎng)，在《社區(qū)護理學》教學過程中可通過設計一些病例討論，培養(yǎng)學生靈活應用所學的理論知識對臨床實際問題進行綜合分析，最終培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，也培養(yǎng)了學生的臨床思維能力[8]。在《社區(qū)護理學》教學中一般通過分組（每組 6～8人），讓學生自己組織和主持病例討論，最后由教師講評。該法有利于提高學生主動學習的積極性。要做好病例討論的組織者必須對與病例有關的知識非常熟悉，才能精心地準備病例和預先設置好要討論的問題，還要設計如何組織學生積極參與討論，對討論中的設問事先要有計劃。這一過程的完成促使學生主動尋求知識，獲取知識，小組成員在合作準備的過程中集思廣益，培養(yǎng)了學生的團隊合作精神，同時學生各抒己見，激烈爭論，解放了思想，在爭論中掌握了知識。

2.3 培養(yǎng)學生具有臨床思維能力 培養(yǎng)學生的臨床思維能力是護理高等醫(yī)學教育的重點之一，具備臨床思維能力是一名臨床護士獨立解決臨床護理問題的基本保證，學生臨床思維能力的培養(yǎng)需要一個漸進的過程，應貫穿于各門相關課程的教學中。《社區(qū)護理學》是護理專業(yè)臨床課程之一，在教學活動中應注重培養(yǎng)學生臨床思維能力，注意進行社區(qū)護理實踐[9]。可通過設置情景問題激發(fā)和訓練學生的臨床思維，讓學生進行角色扮演，各組學生需要完成根據(jù)情景所設置的問題，課堂進行角色扮演和同時也要匯報自己小組組織該項工作的設計理念2項內(nèi)容，然后由每個小組推選一名評委，進行評分，最后將學生所得分數(shù)納入期末成績中，這樣有利于學生引起重視，從而認真完成，達到教學目的[10]。

2.4 培養(yǎng)學生具備一定的科研能力 在教學過程中除注重對高職護生理論及實踐知識的培養(yǎng)外教師也應注意培養(yǎng)學生善于思考的科研意識和科研能力，科研能力的培養(yǎng)是一個長期的過程。在《社區(qū)護理》教學中針對社區(qū)中出現(xiàn)的較明顯的一些現(xiàn)象，可鼓勵學生進行思考研究如對社區(qū)糖尿病患者進行飲食指導，教會高血壓患者進行自我護理或卒中患者的護理、嬰幼兒的社區(qū)護理等。總之，可利用教學引導學生思考及實踐課開展調(diào)研，從而逐步培養(yǎng)高職護生具備初步的科研意識及能力，對其以后走上工作崗位后獨立工作及在工作中大膽探尋、不斷創(chuàng)新具有積極意義。

近年來，我國社區(qū)護理發(fā)展迅速，隨著國家新醫(yī)改方案的出臺，強化社區(qū)醫(yī)療服務趨勢已經(jīng)形成，解決老百姓看病難、看病貴的問題迫在眉睫，政府和廣大醫(yī)務工作者已充分認識到培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)護人員對解決該問題意義深遠。因此，作為護理教學者不斷探尋《社區(qū)護理學》教學具有重要的現(xiàn)實意義。教師在《社區(qū)護理學》教學中應不斷更新自身知識，充分利用本學院的實訓條件，同時充分利用本地區(qū)資源，為教學服務，改變傳統(tǒng)教學模式，不斷探尋新的教學方法，變學生被動聽課為主動學習，全面調(diào)動學生的學習積極性，把課堂還給學生。將《社區(qū)護理學》教學內(nèi)容重新進行整合、設計，重點指導學生怎樣應用所學知識，解決社區(qū)工作中遇到的實際護理問題，讓學生參與到教學中，在實踐活動中研究、討論、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，使學習內(nèi)容的深度和廣度得到增加，緊跟學科前沿動態(tài)，為學生在以后的工作中能盡快勝任角色奠定良好基礎，培養(yǎng)能滿足社會需求的新型社區(qū)護理服務工作人員。

[1]羅洪.美國社區(qū)健康護理見聞與啟示[J]．中華護理雜志，2001，36（5）：398-399.

[2]劉瑞霜，蔡中艷，趙慧．由日本社區(qū)護理的現(xiàn)狀引起的思考[J]．國外醫(yī)學：護理學分冊，2000，19（4）：192-193.

[3]余鳳堇，李祥華.英國社區(qū)護理發(fā)展現(xiàn)狀[J]．中華護理雜志，2000，35（12）：760-763．

[4]段燕.北美社區(qū)護理[J].護士進修雜志，2001，16（1）：163-164.

[5]韋秋燕，羅勻娜，陳國英.社區(qū)護理實習的帶教管理[J].全科護理：上旬版，2013，11（5）：1243-1244.

[6]王中軍，靳景云，韓景田，等.淺談實驗課與學生能力的培養(yǎng)[J].山西醫(yī)科大學學報：基礎醫(yī)學教育版，2003，5（2）：155-156.

[7]葉琳，張海風.提高臨床護理教學質(zhì)量的幾項對策[J].解放軍護理雜志，2004，21（2）：76-77.

[8]王光麗，胡其秀，陳躍芳，等.社區(qū)護理教學中穿插多種教學方法的分析[J].中國保健營養(yǎng)，2014，24（2中）：463.

[9]賈洪麗.社區(qū)護理教學實踐基地與實踐探討[J].中國民康醫(yī)學，2014，26（20）：98-99.

[10]張翠.在高職社區(qū)護理教學中培養(yǎng)護生職業(yè)能力的探索與實踐[J].護理研究：中旬版，2013，27（6）：1782-1783.

10.3969/j.issn.1009-5519.2015.24.064

B

1009-5519（2015）24-3834-02

2015-09-11）

高茹（1982-），女，四川冕寧人，在讀護理碩士研究生，講師，主要從事護理教學及臨床護理研究；E-mail：154475957@qq.com。