丹紅注射液治療血栓閉塞性脈管炎療效觀察

董小蘭

（湖南省寧鄉縣中醫醫院，湖南 寧鄉 410600）

丹紅注射液治療血栓閉塞性脈管炎療效觀察

董小蘭

（湖南省寧鄉縣中醫醫院，湖南 寧鄉 410600）

目的：觀察丹紅注射液治療血栓閉塞性脈管炎的療效。方法：82例隨機分為對照組和研究組各41例，對照組給予丹參注射液，研究組給予丹紅注射液。結果：研究組治愈率和總有效率，分別為31．71%、92．68%，對照組治愈率和總有效率分別17．07%、78．05%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0．05）。肢體惡冷、酸脹、麻木、間歇性跛行及靜息痛等癥狀積分研究組較對照組低（P＜0．05）。討論：丹紅注射液治療血栓閉塞性脈管炎療效較好。

血栓閉塞性脈管炎；丹紅注射液；對照治療觀察

我們用丹紅注射液治療血栓閉塞性脈管炎（thromboangitis obliterans，TAO）效果滿意，現報道如下。

1 臨床材料

共82例，均為2009年7月至2014年2月，我院收治患者。男75例，女7例；年齡24～65歲，平均（46.34±10.21）歲；病程6個月～19年，平均（5.67±2.14）年；發病部位單側70例，雙側12例；Ⅰ期（局部缺血期）64例，Ⅱ期（營養障礙期）12例，Ⅲ期（壞死期）6例。隨機分為對照組和研究組各41例，兩組性別、年齡、病程、發病部位以及病情分期等比較差別無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

符合《血栓閉塞性脈管炎的診斷標準》（1995年全國第4屆中西醫結合治療周圍血管疾病學術會議修訂）。

2 治療方法

兩組均給予常規基礎治療，即下肢紅腫合并淺靜脈炎者適當抬高患肢，清潔肢端壞疽創面并剪除壞死組織；靜脈輸注抗生素預防感染。對照組給予丹參注射液（浙江康恩貝制藥股份有限公司生產，國藥準字Z33020529）20mL，加入500mL5%葡萄糖注射液靜滴，1日1次。研究組給予丹紅注射液（濟南步長制藥有限公司生產，國藥準字Z20026866）60mL，加入500mL5%葡萄糖注射液靜滴，每日1～2次。兩組均治療4周后判定療效。

3 療效標準

治愈：癥狀消失，且肢體功能恢復。顯效：癥狀明顯減輕，且肢體功能基本恢復，末梢循環得到明顯改善。有效：癥狀略有減輕，肢體感染得到控制，末梢循環略有改善。無效：癥狀無緩解甚至加重。

用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗， P＜0.05為差異有統計學意義。

4 治療結果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

兩組治療前后癥狀積分比較見表2。

表2 兩組治療前后癥狀積分比較 （分，±s）

表2 兩組治療前后癥狀積分比較 （分，±s）

注：與本組治療前比較，*P＜0.05；與對照組治療后比較，△*P＜0.05。

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5 討 論

血栓閉塞性脈管炎屬中醫“脫疽”、“脈痹”及“股腫”等范疇。由于寒濕交襲入侵，機體受熱毒侵害，脈絡瘀阻，脈道不通，瘀血不去，肢體失養所致［1］。丹紅注射液以丹參酚酸、紅花黃色素等為主要有效成分，具有綜合作用［2］。一是活血化瘀，能夠降低血液黏稠度，促進血流速度加快，增加血液流量，改善血液微循環，減輕缺血程度及縮小缺血范圍；二是對細胞內活性氧的產生起到抑制作用，清除血液周圍的氧自由基，抑制血小板吸附，有效溶解動脈內的微小血栓；三是有效降低血脂含量，避免脂質在動脈管壁及細胞內的沉積，抑制動脈粥樣硬化及血栓形成，預防動脈硬化閉塞癥的發生與發展。因此，丹紅注射液治療血栓閉塞性脈管炎臨床療效較好。

［1］ 霍光旭．丹紅注射液聯合尿激酶治療血栓閉塞性脈管炎的療效觀察［J］．臨床合理用藥，2013，6（3）：80-81．

［2］ 張勇．丹紅注射液治療血栓閉塞性脈管炎療效觀察［J］．中國社區醫師，2011，13（3）：149-150．

R269.544

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1004-2814（2015）05-0389-01

2014-12-22