以思想政治理論課為載體探索醫學生人文素質培育的新途徑

袁愛媛，伍林生

（重慶醫科大學，重慶 400016）

以思想政治理論課為載體探索醫學生人文素質培育的新途徑

袁愛媛，伍林生

（重慶醫科大學，重慶 400016）

培育醫學生人文素質對醫學教育的發展、醫學生綜合能力的提升起著重要作用。該文在對人文素質培育的內涵詮釋，以及在對新形勢下醫學生人文素質存在的問題進行有效的分析和總結，針對當前醫學院校開展人文教育中存在的醫學生知識缺乏、教學方法單一、缺少人文和專業教育結合等問題，以思想政治理論課為載體，探索醫學生人文素質培育的新途徑，為醫學生人文素質培育提供有效對策，從而提高醫學生的人文素質，更好地為患者和社會服務。

醫學； 學生； 人員素質； 思想政治理論課

醫學生人文素質培養是一項系統的工程，而思想政治教育工作發揮著主導作用。高校思想政治理論課是將思想教育、品德教育、歷史教育、倫理教育等融合為一體的系統教育，通過讓學生系統地接受思想政治理論教育，探索培育醫學生人文素質的新途徑，有利于促進醫學生的全面發展，有利于醫患關系的局部緩解，有利于醫療衛生事業和諧、科學發展。

1 醫學生人文素質現狀

1.1 醫學生人文素質的主體表現是良好的、健康的 現代醫學生的人文素質的主體表現是積極的、健康的，無論是醫德與醫術的融合、醫學理論與臨床實踐的結合，還是對人文素質、人文精神的認知，都是堅持以社會主義核心價值觀為理論指導，以踐行“醫者仁心”為己任，為做人民滿意的好醫生而努力、實踐[1]。

重慶某高校附屬醫院2013年12月以問卷形式，隨機選取醫學實習生260名，認為醫德和醫術缺一不可，同等重要的占68.2%；83.4%的實習生認為在對患者進行診療并保證診療正確的情況下，醫生的態度應該對患者充滿耐心，盡量讓患者感覺親切；41.4%認為醫德教育應該是一種終身教育[2]。說明醫學生人文素質的主體表現是良好的、健康的。

1.2 部分醫學生人文素質方面存在的問題 醫務人員的人文素質依托家庭、學校和社會的教育，由于醫學生在成長為醫務人員階段，大部分時間是在高等院校學習時期，此期的人文教育就顯得尤為重要。在對醫學實習生的一項調查中發現，有5.4%的醫學實習生認為醫生的態度可以是“如果醫術高超，可以有一些架子”或“我是專業醫生，患者應該按我說的做”；在醫治好一名危重患者時，患者家屬贈送“紅包”，是否接受的問題上，有8.1%的選擇接受，其中55.9%的認為“根據患者的經濟能力決定，經濟能力好就收”，還有18%的認為“自己付出了勞動，應該得到獎勵”，3%的則認為“如果確定收了查不到，就接受”[3]。可以看出，對醫學生人文素質的培育會直接影響到將來從醫過程中的行為、方法及態度等。

“醫療糾紛乃至醫療事故發生的首要原因并非是醫務人員技術操作的失誤，而是醫患溝通不暢，由于某些醫務人員缺乏‘以人為本，尊重生命’的醫學人文素質，對患者不當的言行舉止所致，在已經發生的醫患糾紛中，由于醫患溝通不暢導致的糾紛占總量的2/3[4]”因此，醫學生人文素質的培育是一項老生常談、卻又不可不談的問題。

2 醫學生人文素質培育的重要性和必要性

古人云：“仁義禮智根于心，其生色也睟然，見于面，盎于背，施于四體，四體不言而喻。”人文素質是人對生活的看法，人內心的道德修養，以及由此而生的為人處世之道；現代的“人文素質”，是指人們在人文方面所具有的綜合品質或達到的發展程度，強調的是注重人的精神追求的理想主義；醫學生人文素質，是指在“醫學”上的具體表現，除了“科學主義”、“實用主義”的理論醫學知識和臨床實踐經驗以外的，使醫學生集“仁心”、“仁術”于一身，成為既掌握醫學專業技能，又具備人文修養、人文精神，使其全面提升的一種價值向度。

2.1 人文素質培育是醫學生全面發展的現實需要和客觀要求 目前大部分醫學院校仍存在重專業、輕人文現象，使一部分醫學生缺乏良好的人文素養。在面對病患痛苦時，缺乏人文關懷；忽略團隊力量；對于誠實守信、謙虛謹慎方面仍有待提高；溝通能力有限，往往表現出沒有耐心，與患者無法進行有效的溝通等問題。當前，醫學教育進入瓶頸，在高超的醫療技術和臨床經驗基礎上，要全面提升醫學生整體素質，需要依托人文素質培育，這也是現實需要和客觀要求。

2.2 人文素質培育是醫學生全面發展的基本前提和必要條件 人文素質培育是醫學生全面發展的基本前提和必要條件，只有健康的人文素質，才促使醫學生真正領會“醫者仁心”的深刻內涵。醫學生在刻苦鉆研醫學專業知識，全面掌握臨床經驗基礎上，要求人文素質與科學教育相結合，成為尊重生命、有仁愛之心和高尚職業道德之人[5]。作為醫務工作者的繼承人，提高其人文素養，在臨床實踐中踐行醫學誓言，更好地為患者服務，對深化醫療改革、促進社會和諧進步、培養合格的衛生事業接班人具有重大的意義。

3 以思想政治理論課為載體，探索醫學生人文素質培育的新途徑

思想政治理論課是大學生思想政治教育的主渠道，是大學生樹立理想和堅定信念的理論平臺，是幫助大學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀的重要途徑，也是高等院校培養人才的重要手段。以思想政治理論課為載體，探索培育醫學生人文素質的新途徑，為當代青年全面發展建構人文環境，為現代醫學院校軟實力提升提供有力保障，為醫學生最終成為“醫者仁心”的醫務工作者形成價值引導。

3.1 重視馬克思主義經典著作的閱讀 馬克思主義經典著作是馬克思主義經典作家，力求突出馬克思主義世界觀和方法論的基本原理，主要包括馬克思、恩格斯、列寧、斯大林的有關著作、文章。《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》中提出：“加強馬克思主義中國化最新成果教育，引導學生形成正確的世界觀、人生觀、價值觀。”《關于進一步加強和改進大學生思想政治教育的意見》中明確指出，將思想政治理論課融入教書育人全過程，推進進教材、進課堂、進大學生頭腦工作。

馬克思主義中國化成果是踐行馬克思主義者，根據對經典著作的學習、理解和認識，結合實際，最終形成適應國家、社會科學發展的一系列理論成果。閱讀經典是學習的最佳途徑，是學習人文思想的基礎，也是人文教育的重要方法。經典是歷史留給人們的精神遺產，體現著深層的價值建構，從一定程度上甚至可以改造大家的價值取向。文字的閱讀和接受，是訓練和提高自身思維思辨能力的重要手段。醫學生閱讀經典，可以吸收、消化其精華，進而對其價值、觀念等意識形態進行引導，從而使醫學生利用經典思辨行為準則。

重視醫學生對經典著作的學習問題，使其構建馬克思主義價值體系，不僅需要開展經典人文書目的推薦閱讀，還應在研究生教育層面，進行“閱讀經典心得體會”交流活動，積極營造閱讀氛圍，引發醫學生閱讀經典人文的興趣，還可將此作為“醫德醫風”演講比賽一項環節，鼓勵醫學生積極參與，并以最低閱讀量納入終期考核，培養醫學生自覺閱讀、學習經典人文著作的習慣。

3.2 加強醫學史和人文歷史的交叉學習 歷史對于培養人文素質，有著不可替代的重要作用。古人云：“以史為鑒”。在中國浩海的歷史長河中，存在著大量的人文素質的素材，使人類的道德、觀念受到熏陶，借鑒良好的、總結失敗的、以歷史的經驗教訓來思考現在與未來。

加強醫學史和人文歷史的交叉學習，是醫學生提升人文素質的重要方法。醫學史又稱醫療史或醫藥史，是歷史學的分支，以疾病經驗及其對應手段為研究對象。20世紀初期的醫學史，大多由醫生所撰寫，強調醫學技術的進步與突破；近期的醫學史，則強調患者的經驗，以及不同時代或文化對身體和疾病認知的差異。顧名思義，醫學史著重講醫療、醫藥及疾病等，而人文歷史，著重于文化、修養、道德、觀念等意識形態，加強二者教育的融合，讓醫學生在學習醫學理論知識的同時，品鑒歷史，感知歷史的文化底蘊，介紹如華佗、白求恩等歷史人物中體現醫術高超和人文關懷，潛移默化地引導價值取向，起到人文素質教育的作用。

3.3 將社會主義核心價值觀融入臨床實踐 “敬業、友善”是社會主義核心價值觀內容之一，是對公民個人層面的價值準則，也是醫學生在臨床實踐中遵循的道德標準。

3.3.1 “敬業” 在醫學生臨床實踐階段，應該加強醫學生“敬業”精神的培養和教育，除了完成基本技能的普訓、強化和臨床診療能力，培養實踐動手和思維分析能力，還要認清定位，配合、協助醫務人員，全心全意為患者提供幫助和服務。

3.3.2 “友善” 將如何與醫患交流與溝通教育納入臨床基本實踐技能培訓體系中，通過開設醫患實際溝通課程及相關案例分析，從理論層面，引導醫學生正確處理醫患關系，從而在臨床實踐中，以多關心、關愛患者，增強與患者的溝通為手段，踐行人文關懷，組織相關專題分享會，就醫患溝通過程中存在的問題進行探討和點評，讓學生既互相分享成功的快樂，又相互指點醫患交流中應改進的問題。

在臨床實踐中的人文教育，不僅要將醫學人文關懷體現在醫患之間，還要體現在醫務人員之間、輔導員與學生之間。要求輔導員除了認真、準確地傳授臨床技能，還要在學習和生活上關心同學，讓學生體驗到被關懷的溫暖。通過友愛互助，增進學生之間的友情，感受被愛的感動。從而通過換位思考，更好地去關心患者。創造溫暖、相互關心的優良環境，讓實踐人文關懷成為一種自覺的行動[6]。

3.4 將思想品德教育融入醫學生社團活動 學生社團形式多種多樣，如學術問題、社會問題的討論研究會，文學藝術、體育、音樂、美術等方面組成的活動小組。醫學生社團也形式多樣，在完成學習任務和不影響學校正常秩序的前提下，開展一系列有利于培養、鼓勵醫學生興趣愛好的課余活動，以交流思想，切磋技藝，互相啟迪，增進友誼。

將思想品德教育融入醫學生社團活動，開展以“我的中國夢”、“師德師風”、“醫德醫風”等為主題的系列征文、論壇、攝影及演講比賽，鼓勵醫學生積極參與，以豐富多彩的活動形式，生動、形象地將思想政治理論課融進活動內容，即豐富了醫學生的課余生活，又促進了思想品德的修養。

3.5 引導醫者仁心的自我教育 通過思想政治理論的系統學習，引導醫學生完成“仁心”、“仁術”、“仁愛”的自我教育。蘇霍姆林斯基曾說過：“自我教育乃是教育的真諦和核心”。醫學生必須注重對自身的嚴格要求和自我教育。尋找正確引導醫學生進行自我教育的方法。教育工作者要充分調動醫學生積極性，讓其自主管理、開展活動，給以展示才華、自我發揮的空間和機會。

醫學生的人文素質培育不是一朝一夕能夠完成的事情，而是應該建立在長效機制上的培育，然而思想政治理論課作為培育醫學生人文素質的重要紐帶和培養醫學理論與人文關懷并重的優秀醫務人員的重要渠道，除了扮演好引導者的角色，也需要專業課程、實習課程等多方面綜合努力才能使人文素質培育達到一個新的高度[7]。

[1]林樟杰.高等學校思想政治工作新認知[M].上海：上海教育出版，2009：207.

[2]袁羽西，馮躍林，陳地龍，等.臨床醫學專業碩士研究生醫德現狀調查分析[J].重慶醫學，2014，43（12）：1524-1525.

[3]郭婷.醫學生核心價值觀認同現狀調查[J].醫學與社會，2014（2）：48

[4]李生峰.關于“醫療公證”的理性思考[J].醫學與哲學，2013（10）：36-38.

[5]李樅.臨床醫師對醫學生人文認識的社會學分析[J].醫學與哲學，2013（8）：18-22.

[6]付廣發.培養醫學生踐行社會主義核心價值觀的思考[J].繼續醫學教育，2014（6）：105-107.

[7]黃蓉生、白顯良.社會主義核心價值觀的提煉與表達[J].中國特色社會主義理論體系研究，2011（11）：4-8.

10.3969/j.issn.1009-5519.2015.12.059

:B

:1009-5519（2015）12-1892-03

2015-01-28）

重慶市教育委員會人文社科課題（14SKSZ10）。

袁愛媛（1985-），女，四川自貢人，主要從事思想政治教育研究工作；E-mail：455858073@qq.com。

伍林生（E-mail：2913365858@qq.com）。