香砂六君子湯聯合溫針灸法治療脾胃虛寒型慢性胃炎臨床觀察

劉　杰　河北省寧晉縣醫院內科　055550

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香砂六君子湯聯合溫針灸法治療脾胃虛寒型慢性胃炎臨床觀察

劉杰河北省寧晉縣醫院內科055550

摘要目的：觀察香砂六君子湯聯合溫針灸法治療脾胃虛寒型慢性胃炎的臨床效果。方法：將235例脾胃虛寒型慢性胃炎患者隨機分為治療組132例和對照組103例。對照組給予香砂六君子湯口服治療，治療組在此基礎上配合溫針灸療法治療，3個療程后觀察兩組臨床療效。結果：治療組總有效率為95.45%，高于對照組的78.64%，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：香砂六君子湯聯合溫針灸法治療脾胃虛寒型慢性胃炎能有效改善患者癥狀，二者合用，相輔相成，臨床沒有不良反應的出現，可提高治療效果，值得推廣使用。

關鍵詞脾胃虛寒型慢性胃炎香砂六君子湯溫針灸法 R256.3

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)15-2018-01

慢性胃炎是胃黏膜病變發炎且反復發作，病程長同時易反復發作。臨床表現無法進行明確判斷而通常采用胃鏡輔助檢查，以確定胃部病變發炎狀況。慢性胃炎臨床表現通常有：上腹部痛(隱隱作痛、鉆心痛、腹部脹痛)、腹脹如鼓、食欲不振、反胃、惡心嘔吐、消化不良等癥狀。脾胃虛寒型慢性胃炎在中醫上表現為：胃痛綿綿，進食則緩，喜溫喜按，泛吐清水，疲倦無力，手足不溫，大便稀溏，舌質淡，脈沉細[1]。本文采用香砂六君子湯聯合溫針灸法治療脾胃虛寒型慢性胃炎，療效顯著，達到了令人滿意的效果，現總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取本院2010年9月—2012年5月收治的慢性胃炎患者235例。均經胃鏡檢查確診為慢性胃炎，臨床表現屬于脾胃虛寒型胃炎。按照隨機數字表法分為治療組132例和對照組103例。治療組男69例，女63例；年齡24～45歲；病程5～12年。對照組男46例，女57例；年齡22～46歲；病程6～13年。兩組一般資料對比，差別無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組給予香砂六君子湯治療，藥物組成有：白術、陳皮各12g，黨參20g，砂仁、木香各6g，茯苓15g，半夏9g，甘草3g。每日1劑，早晚2次溫服。治療組在此基礎上給予溫針灸，主穴選：天樞(雙)、氣海、關元、神闕穴、雙足三里穴、中脘穴，配穴根據臨床癥狀選：梁門、脾俞、胃俞、內關、上巨虛、下巨虛、三陰交、公孫，1次/d，從主穴中取穴進行溫針灸，每次灸15～30min。10d為1個療程，3個療程結束后觀察兩組臨床療效。

1.3療效判定標準顯效：患者主要臨床癥狀消失，次要癥狀基本消失,胃鏡檢查示各項結果均正常；有效：患者癥狀明顯緩解,胃鏡檢查示各項結果明顯好轉；無效：患者癥狀及胃鏡檢查無改善[2]。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4統計學處理采用SPSS13.0統計軟件進行統計學處理。計數資料以率(%)表示，組間比較用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

治療組總有效率為95.45%，高于對照組的78.64%，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組治療后臨床療效比較[n(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

3討論

脾胃虛寒型慢性胃炎在中醫上表現為：胃痛綿綿，進食則緩，喜溫喜按，泛吐清水，疲倦無力，手足不溫，大便稀溏，舌質淡，脈沉細。慢性胃炎屬中醫學的“胃痛、痞滿、嘈雜”等范疇。其病位在胃，病程日久，為本虛標實之證。胃為五臟六腑之大源,與肝脾密切相關,肝與胃相克,胃與脾相表里，共司飲食水谷的消化吸收，為后天之本。脾胃功能失常，則氣血生化乏源。

香砂六君子湯的功效為益氣健脾、行氣化痰。其本身具有中和胃酸以及溫中散寒的功效。香砂六君子湯方中黨參補中益氣、和胃健脾；白術燥濕健脾；茯苓淡滲利濕；甘草補脾益氣，此四藥組成了四君子湯，具有益氣健脾的功效。半夏、陳皮健脾理氣、和胃降逆止嘔；木香行三焦之氣滯、健胃醒脾、消食寬中，配伍砂仁和胃[3]。溫針灸是針刺與灸法聯合應用，治療脾胃虛寒型慢性胃炎起到溫中健脾、和胃止痛的功效。

中醫治療慢性胃炎應根據患者的具體情況，辨證治療，堅持“治標”與“治本”相結合的原則。香砂六君子湯聯合溫針灸法治療脾胃虛寒型慢性胃炎能有效改善患者癥狀，二者合用，相輔相成，臨床沒有不良反應的出現，可提高治療效果，值得推廣使用。

參考文獻

[1]彭小鳳，劉瑞娟.灸法聯合應用治療脾胃虛寒型慢性胃炎40例觀察〔J〕.實用中醫藥雜志，2014，30(1)：47-48.

[2]雷震霄，廖春妮.黃芪建中湯配合艾灸治療脾胃虛寒型慢性胃炎療效觀察〔J〕.山西中醫，2014，30(2)：36，38.

[3]廖云裝.香砂六君子湯加減治療功能性消化不良44例〔J〕.健康之路，2014,13(4)：332.

(編輯楊陽)

收稿日期2014-11-06