中藥制劑對糖尿病腎病臨床療效分析

鐔秋彧　廣東省深圳市南山區西麗人民醫院　518055

中藥制劑對糖尿病腎病臨床療效分析

鐔秋彧廣東省深圳市南山區西麗人民醫院518055

摘要目的：分析中藥制劑對糖尿病腎病臨床療效。 方法：選取2011年4月-2012年5月在我院確診的糖尿病腎病患者60例，將其作為臨床分析對象。采用隨機數字表法將60例糖尿病腎病患者分為兩組，每組30例。對照組采用中藥進行治療，試驗組采用中西結合的方法進行治療，對患者降低胰島素抵抗和具體血糖控制的臨床療效進行比較。結果：試驗組的總有效率明顯高于對照組，P<0.05，具有統計學意義。結論：采用中西結合的方法治療糖尿病腎病的臨床效果較為明顯，患者及家屬較為滿意，因此值得在臨床上應用。

關鍵詞中藥制劑中西結合糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病患者最主要的合并癥之一，是在多種因素參與、一定遺傳背景條件下以及其他因素共同作用下致病的[1]。1型糖尿病患者發生糖尿病腎病大多是在發病的10～15年，而2型糖尿病患者發生糖尿病腎病的時間則短，多與年齡和其他較為基礎的疾病有關[2]。由于該病存在復雜的代謝功能紊亂現象，因此采取及時的防治措施對于延緩糖尿病腎病的意義重大。筆者在本文中針對糖尿病腎病患者采用兩種不同的方式進行治療，結果發現試驗組采用中西結合法治療糖尿病腎病的臨床效果較好，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料采用隨機數字表法將我院2011年4月-2012年5月收治的60例糖尿病腎病患者分為兩組，所有患者符合臨床上糖尿病腎病診斷標準，排除高血壓病等其他病因所致的腎臟疾病。對照組30例，男15例，女15例；年齡26～48歲，平均年齡(36.5±3.5)歲；病程6～15年，平均病程(9.5±1.5)年。試驗組30例，男17例，女13例，年齡26～48歲，平均年齡(36.5±3.5)歲；病程6～15年，平均病程(9.5±1.5)年。兩組間一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法入院后進行相關檢查，根據需要及時采取控制血糖和血壓的常規治療。(1)對照組采用單純的中藥進行治療。采用傳統中藥山茱萸、生地、知母、荔枝核、青果、烏術粉、茯苓等以一定的比例配合進行治療。糖尿病腎病在中醫上講是本虛標實，久病入絡，涉及腎臟及肝脾虧虛，因此在服用滋腎補腎類中草藥的同時也要兼顧活血祛淤。(2)試驗組在對照組的基礎上加以西醫治療，以達中西結合。即在中藥基礎上使用傳統的磺脲類、雙胍類等降糖藥加以結合治療。兩組患者經過2周治療后比較臨床療效。

1.3療效評價標準[3]顯效：患者胰島素抵抗明顯降低，血糖得到控制，維持在正常水平范圍內，微量白蛋白尿等臨床癥狀消失。有效：患者胰島素抵抗有一定的改善，血糖較治療前穩定，臨床癥狀有所減輕。無效：未達到以上標準。總有效=顯效+有效。

2結果

試驗組采用中西結合的方法治療糖尿病腎病總有效率明顯優于對照組，差異有統計學差異(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者療效比較〔n(%)〕

3討論

糖尿病腎病病程較長，診斷出該病時已經出現微量白蛋白尿、胰島素抵抗和血糖水平升高的癥狀。而中醫上講糖尿病腎病的病灶在腎，累及五臟六腑，除腎臟氣虛陰虛及后期的陰陽兩虛外，肝脾等器官也會伴隨出現衰虛、淤阻、生痰[4]，因此對糖尿病腎病的治療尤為重要。在本文中，針對糖尿病腎病的患者采用兩種不同的方式進行治療，對照組采用單純的中醫方法從四個方面進行治療，即益氣養陰、活血化淤、健脾祛痰、清熱化濕。然而在單獨進行中醫治療時，患者的治療效果并不明顯，而試驗組采用的中西結合進行治療，在滋補腎臟、調理氣血的同時采用西醫法控制血壓、血糖，能夠在短時間內使患者的臨床癥狀減輕，胰島素抵抗明顯降低，血糖濃度得到有效控制，臨床療效較好。本文中，針對兩組不同的治療效果進行一定的療效比較，試驗組的總有效率明顯高于對照組，P<0.05具有統計學意義。

綜上所述，對于糖尿病腎病的患者采用中西醫結合的方法進行治療，臨床效果較為明顯，整體過程安全可靠，患者及家屬較為滿意，值得在臨床上應用。

參考文獻

[1]薛松妍，蔣宏偉，張曉菊，等.血栓通注射液聯合貝那普利對糖尿病腎病臨床療效的觀察〔J〕.山西醫科大學學報，2013,44(3):227-230.

[2]李玉蘭，廖學運，廖加維.補腎益氣通絡方治療糖尿病腎病臨床觀察〔J〕.四川中醫，2010,28(1):88-89.

[3]安東林.參芪地黃湯合補陽還五湯化裁治療早期糖尿病腎病療效觀察〔J〕.甘肅中醫學院學報，2010,27(1):36-37.

[4]馬曉霞，史春靜，王靖.中醫藥治療糖尿病腎病研究進展〔J〕.國際中醫中藥雜志，2011,33(2):177-178.

(編輯楊陽)

收稿日期2014-08-07

中圖分類號：R587.2

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)05-0612-02