臨床科室專科經營助理崗位的實踐與思考

韓 嘉

（四川省德陽市人民醫院，四川 德陽 618000）

臨床科室專科經營助理崗位的實踐與思考

韓 嘉

（四川省德陽市人民醫院，四川 德陽 618000）

結合專科經營助樅的實踐經驗，分析了專科經營助樅的管樅模式、崗位定位、職責和主要工作內容，總結專科經營助樅的崗位價值和能力要求。同時，分析目前專科經營助樅工作中面臨的主要問題，提出相應的改進對策和建議。

醫院管樅；職業化；專科經營助樅

?專科經營助理?這一概念起源于我國臺灣[1,2]。在臺灣很多企業通過捐贈的方式逐漸進入醫療行業，他們將醫院流程管理作為醫院管理的重點對象，但是隨著實踐的探索和發展，他們逐漸發現與企業管理相比，醫院管理更為復雜和多變，醫療質量、護理質量和醫療保險管理都是醫院管理的重點目標，醫院各項資源配置的有效性逐漸成為醫院管理者的關注重點，在分工理念的指導下，專科經營助理這個崗位應運而生。專科經營助理作為一個新型的角色和崗位，以專業的經營管理理論來協助科室主任完成相關工作。20世紀70年代，臺灣長庚醫院通過這一模式實現了快速發展，成為醫院經營績效提升的有效方法。

2003年，華西醫院時任院長石應康教授發現專科經營助理這種新型的管理理念值得學習和借鑒[3,4]。經過一年多的系統培訓和兩年的管理實踐，專科經營助理最終成為具有較強管理實踐能力的實務型、創新性、職業化醫院管理人才[5]。隨后其它醫院也紛紛引進這一先進管理理念，如南方醫科大學南方醫院[6]、河南省人民醫院[7]。

在我國公立醫院的管理體制下，如何創新性的將專科經營助理理念融入現有醫院管理體系中，發揮其重要作用目前還處于探索階段。四川省德陽市人民醫院（以下簡稱?醫院?）2013年11月選派6名人員前往華西醫院進行專科經營助理培訓學習，并進行管理實踐和探索，經過一年多的發展，取得了一定成效，同時也面臨諸多困難和問題。本文在總結醫院專科經營助理實踐探索經驗的基礎上，對目前面臨的問題進行匯總分析，提出相應的對策建議，為其它醫院的經營職業化發展提供借鑒。

1 管理實踐與探索

1.1 實踐過程

專科經營助理的實踐過程可以分為三個階段：（1）培養學習階段。2013年11月，醫院選派6名人員前往華西醫院參加專科經營助理培訓工作。（2）探索試水階段。2014年4月，在醫院5個臨床科室進行專科經營助理試點工作。運營管理部由1名專業人員全面負責技術和業務指導以及相關協調工作。（3）成長發展階段。2014年10月，在醫院21個臨床科室全面推行專科經營工作。運營管理部選派專人負責技術和業務指導，實施相關規范化管理。

1.2 運營管理模式

專科經營助理隸屬于臨床科室，接受科室負責人和運營管理部雙重領導，科室負責人安排相關事務性工作，運營管理部在運營管理業務上給予指導，專科經營助理向科室負責人和運營管理部同時匯報工作內容。專科經營助理每周匯報工作內容，每半月在運營管理部進行集中業務學習和工作交流。專科經營助理的管理模式如圖1所示：

圖1 醫院專科經營助理的管理模式

1.3 崗位定位

為實現醫院的發展戰略和經營目標，在運營管理部的領導下，專科經營助理負責臨床科室運營管理分析，協助科室負責人管理科室，為科室精細化管理建言獻策。專科經營助理是醫院的眼睛、橋梁和紐帶；是科室負責人的參謀；是立足醫院、服務科室的專業管理人員。

1.4 主要工作內容

主要工作內容為：（1）科室基本情況；（2）科室運營數據收集和監測；（3）科室運營指標統計分析；（4）對科室月度經營情況進行分析；（5）針對科室月度運營情況，形成運營分析報告，向運營管理部和科室負責人進行匯報；（6）參與科室日常管理。

2 經驗總結及存在問題

2.1 經驗總結

2.1.1 崗位價值

專科經營助理作為醫院經營管理職業化發展的實踐者，其在醫院戰略發展、臨床科室和行政職能科室的日常運營過程中扮演著重要角色，發揮著重要的崗位價值：（1）從醫院的角度來看，專科經營助理是醫院的眼睛，他們身處臨床一線能夠第一時間發現醫院、科室運營過程中存在的問題、面臨的困難以及安全隱患。（2）從臨床科室的角度來看，科室需要專業管理人員對科室的各項運營數據進行分析和監督，幫助科室負責人擺脫日常事務的困擾，更加專注于科室學科建設和業務水平的提升。（3）從行政職能科室的角度來看，專科經營助理是各行政職能科室的職能延伸和擴展，將行政職能科室的各項管理政策和制度向科室匯報和落實，并進行監督和反饋。

2.1.2 崗位能力要求

通過一年多的實踐總結，筆者認為專科經營助理崗位需要具備以下專業能力：（1）科學管理思維。能夠對醫院和科室的各項管理制度、決策，從科學、系統、合理的角度進行思考和判斷，而不是傳統的經驗判斷。（2）溝通能力。專科經營助理需要經常穿梭于各行政職能科室和臨床科室，面對不同的溝通對象，其溝通能力和溝通的有效性將直接影響工作效率，良好的溝通能力能夠起到事半功倍的效果。（3）綜合協調能力。專科經營助理經常需要涉及跨部門、跨科室處理相關事務，進行統籌協調推動相關工作的開展。（4）綜合知識水平。專科經營助理在工作中涉及醫療、財務、經濟、營銷、統計、醫保等綜合管理知識，需要掌握相關管理工具和方法，對科室的運營發展情況進行綜合分析，并提供相關管理建議。（5）獨立思考能力。專科經營助理需要發現、分析和判斷科室運營過程中存在的問題，并探索解決問題的辦法，最后向醫院、科室提出改進辦法，所有的工作內容都要求專科經營助理具有獨立思考的能力，能夠從繁雜的業務流程中發現關鍵問題。（6）創新意識。管理的過程就是不斷創新的過程，專科經營助理需要不斷地對已有的管理制度和認知模式進行挑戰和打破，提出新的、更具生命力的管理方式，從而幫助醫院和科室不斷創新和發展。

2.1.3 現代醫院管理理念的實踐

專科經營助理是從事醫院經營的專業管理人員，在醫院和科室的發展中具有重要作用，是現代醫院管理理念的實踐者。現代醫院的管理模式逐漸從經驗式管理走向科學管理，?醫療?與?管理?實現分工，醫院管理者逐漸成為具備專業管理理論知識、掌握管理技巧的職業化人員。專科經營助理崗位作為現代醫院管理理念的實踐者，探索醫院管理職業化的發展模式，是現代醫院管理職業化發展的標志之一。

2.2 面臨問題

2.2.1 職能歸屬

目前，醫院專科經營助理人員歸屬于臨床科室，運營管理部負責業務指導，實施雙重管理。從醫院組織架構來看，專科經營助理是專業管理人員，應當歸屬于行政職能科室。從傳統的醫院架構來看，專科經營助理作為新生事物，在行政職能科室中沒有合理的規劃。因此，在醫院管理體制上專科經營助理面臨應當歸入臨床科室還是行政職能科室，歸屬后相應的管理制度和工作機制如何運作和規范，還需要進一步探索和討論。

2.2.2 崗位績效量化

由于專科經營助理長期處于臨床科室，運營管理部對專科經營助理的具體工作開展情況和內容所知較少，無法準確衡量其工作效率和質量。同時，不同專科經營助理在臨床科室從事工作內容也有所區別，無法按照統一模式進行要求和管理。因此，如何對專科經營助理的崗位建立評價體系、實施績效考核、實現量化評價是目前專科經營助理面臨的主要困難之一。

2.2.3 職業發展規劃

專科經營助理作為醫院管理領域的新崗位，其職業的發展歷程和方向都是未知的，需要不斷的探索和嘗試。專科經營助理作為醫院經營管理的職業化人員，急需一套完整的、系統的、標準的職業發展規劃，能夠幫助和指導專科經營助理從職業的角度認知、思考和實踐相關專業知識，同時促進專科經營助理的推廣和發展。因此，成熟的職業發展規劃對專科經營助理非常重要。

2.2.4 綜合素質和能力的提升

專科經營助理在實際工作中需要接觸和學習關于人力資源管理、財務分析、設備管理、資產管理、流程優化管理、運營管理、統計、市場營銷等多方面的專業理論知識，熟悉醫療、醫保、分級轉診等綜合知識，掌握一定的管理工具和方法，同時具備較強的管理實踐能力，能夠與科室、行政職能科室等多部門人員做好協調溝通工作。因此，專科經營助理人員的整體綜合素質還需加強。

3 對策措施

3.1 完善工作機制和管理制度

對現有工作機制和管理制度進一步完善，從醫院戰略發展的角度，評價和分析專科經營助理在醫院未來管理模式中發揮的作用和運營機制，從而對專科經營助理的崗位特性和崗位價值進行更進一步的明確和肯定。在醫院整體組織架構的框架下，明確專科經營助理的崗位歸屬問題，從醫院管理制度方面給予政策支持和保障，在工作機制方面明確責任和義務，實施規范化管理。對專科經營助理的各項工作內容進行標準化，實施統一管理，從而實現醫院經營管理的專業化發展。

3.2 構建職業經營人才培訓體系

根據專科經營助理的實際工作內容和崗位能力需求，建立完善的、系統的職業經營人才培訓體系，對專科經營助理實施職業化培訓。運用企業管理理念，結合醫院實際情況，從專業理論知識、管理工具和方法、溝通協調等多個方面構建職業培訓體系，實施針對性培訓，培養具備專業理論扎實、實踐能力強、思維敏銳的綜合性醫院經營管理人員。

3.3 實施崗位管理

對專科經營助理實施崗位管理，通過崗位工作內容的分析，確定專科經營助理的任職資格和條件，明確職責和分工，對專科經營助理實施目標管理。通過崗位分析確定其崗位價值，通過工作內容確定績效考核內容，通過工作完成情況實施績效獎勵。對專科經營助理實施崗位管理，能夠幫助醫院和科室實現統一、規范和有效的管理。

3.4 復合型醫院經營管理人才教育

專科經營助理作為復合型醫院經營管理人才，未來需求比較旺盛，各大高等院校應當積極設立相應的醫院管理或醫院經營管理專業，進行系統化、專業化的培養和教育。目前，國外高校擁有較為完善的醫院經營管理人才培養體系，值得我國各大高校借鑒和學習，從而盡快培養一批專業性、高水平的醫院經營管理人才，進一步推動我國醫院管理的職業化發展。

[1] 汪兆平.專科經營助理走向前臺[J].中國醫院院長,2009,（13）：52-55.

[2] 馬秀清,程永忠,陳小蓉.國內醫院專科經營助理運作模式介紹[J].西南國防醫藥,2008,18（6）：932-933.

[3] 袁 璐.基于專科經營管理的醫院管理新模式[J].西南國防醫藥,2009,19（5）：537-539.

[4] 馬秀清. 華西醫院專科經營助理詳解[J].中國衛生產業,2009,（7）：68-69.

[5] 孫榮國.我國綜合性醫院專科經營管理的初步實踐[J].衛生軟科學,2006,20（4）：370-371.

[6] 曹 瑞,鄒俐愛,付 敬,等.公立醫院設立專科經營助理崗位探索與實踐[J].中國衛生經濟,2013,32（6）：73-75.

[7] 雷志勤.新醫改形勢下臨床經營助理制的實踐與探討[J].中國醫院管理,2014,34（6）：67-69.

（本文編輯：閆云麗）

The practice and thinking of clinical department operation management assistant

HAN Jia
（People’s Hospital of Deyang, Deyang Sichuan 618000, China）

This paper analyzes the management mode, post positioning, responsibilities and main job content of clinical department operation management assistant which combined with the experience of clinical departments operation management assistant. Summarizes the value and ability requirement. At the same time, analyzes main problems of clinical departments operation management assistant work faces, puts forward corresponding countermeasures and suggestions for improvement.

hospital management, professionalism, clinical departments operation management assistant.

R197

B

1003-2800（2015）09-0559-03

2015-05-04

韓 嘉（1988-），男，寧夏吳忠人，碩士，主要從事醫院管理方面的研究。