擴張血管藥物治療心肌梗死的臨床觀察分析

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擴張血管藥物治療心肌梗死的臨床觀察分析

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目的探討不同劑量擴張血管藥物對心肌梗死的臨床治療效果。方法74例心肌梗死患者,按照入院的先后順序隨機分為實驗組和參照組,各37例。對參照組患者行抗生素藥物、激素類藥物以及強心利尿類藥物的常規(guī)治療,并給予小劑量擴張血管類藥物；實驗組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予大劑量擴張血管類藥物,治療后對比兩組患者的治療效果。結(jié)果實驗組患者的總有效率為100.00％,明顯優(yōu)于對照組的75.68％,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論利用大劑量擴張血管類藥物對心肌梗死患者進行治療能夠有效提升治療的效果,對心肌梗死疾病的治愈率具有積極的意義,可在臨床推廣應(yīng)用。

擴張血管藥物；心肌梗死；臨床治療；療效觀察

心肌梗死是由冠狀動脈缺血或缺氧導(dǎo)致的心肌壞死,臨床癥狀為持續(xù)性的劇烈胸痛,同時會引發(fā)休克、心律失常以及心力衰竭等嚴重并發(fā)癥,治療較為棘手,因此,心肌梗死已經(jīng)成為威脅人類生命安全的主要疾病之一。心肌梗死一般會采用藥物治療的方法,但是常規(guī)的藥物治療只能稍微緩解患者的疼痛。而研究表明,使用擴張血管類藥物的心肌梗死患者則能夠有效提升治療的效果,在很大程度上減輕患者的疼痛［1］。本文對擴張血管藥物應(yīng)用于心肌梗死疾病臨床治療的效果進行分析,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取本院2013年6月～2014年6月收治的心肌梗死患者74例,按照入院的先后順序隨機分為實驗組和參照組,各37例。所有患者均已經(jīng)過檢查,均證實患有心肌梗死疾病。實驗組患者男21例,女16例,年齡30～70歲,平均年齡(56.87±7.64)歲；婚姻狀況：未婚2例,已婚35例；心肌梗死發(fā)生位置：廣泛前壁16例,下壁6例,前壁9例,前間壁2例,高側(cè)壁4例。參照組患者男18例,女19例,年齡30～70歲,平均年齡(54.28±6.45)歲；婚姻狀況：未婚1例,已婚36例；心肌梗死發(fā)生位置：廣泛前壁15例,下壁4例,前壁7例,前間壁5例,高側(cè)壁6例。兩組患者年齡、性別、婚姻等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對參照組患者行抗生素藥物、激素類藥物以及強心利尿類常規(guī)治療,并行小劑量擴張血管類藥物,使用硝酸甘油注射液15 mg并0.9％氯化鈉注射液250 ml靜脈滴注,同時為患者行吸氧等綜合治療。

實驗組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行大劑量擴張血管藥物輔助治療。使用硝酸甘油注射液30 mg并0.9％氯化鈉注射液250 ml靜脈滴注,1次/d,滴量≤8滴/min,以1周為1個療程,治療1個療程之后觀察療效。

1.3 療效判定標準［2］治療效果的判斷共分為4個標準,痊愈、顯效、有效、無效。①痊愈：患者心肌梗死的癥狀均消失,壞死性Q波成持續(xù)性存在,ST-T段恢復(fù)正常；②顯效：患者心肌梗死癥狀基本消失,偶爾會發(fā)生疼痛,Q波成壞死性,T波呈倒置狀態(tài)；③有效：患者心肌梗死癥狀有所緩解,但未完全消失,經(jīng)過心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)病情無好轉(zhuǎn)；④無效：患者的心肌梗死癥狀未減輕,病情仍較為嚴重。治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(％)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組治療總有效率為100.00％明顯優(yōu)于對照組的75.68％,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比［n(％)］

3 小結(jié)

研究表明,過于激動、勞累、暴飲暴食以及酗酒都是引發(fā)心肌梗死的重要原因。心肌梗死在發(fā)病時極為痛苦,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,且患者的預(yù)后較差,阻礙患者的日常生活。目前臨床上治療心肌梗死的方法主要有3種方法：①藥物治療；②介入性治療；③一般性治療,其中藥物治療方法應(yīng)用較為廣泛,但效果并不明顯。通過研究證實,使用血管擴張藥物治療更加能夠提升治療效果,有效激活血管內(nèi)的平滑肌細胞,擴張患者的血管平滑肌,改善患者的冠狀動脈循環(huán)系統(tǒng)機制,并增加冠狀動脈供血,從而減輕心肌梗死癥狀［3］。

在本次研究中,實驗組患者的治療總有效率為100.00％,參照組為75.68％,實驗組患者的治療效果顯著優(yōu)于參照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,利用大劑量擴張血管類藥物對心肌梗死患者進行治療能夠有效提升治療的效果,對心肌梗死疾病的治愈率具有積極的意義,可在臨床推廣應(yīng)用。

［1］佘杏軍，李能連.擴張血管藥物治療心肌梗死的臨床運用. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2009,6(17):126.

［2］黃定邦. 擴血管藥物在心肌梗死治療中的應(yīng)用價值. 心血管病防治知識(學術(shù)版),2014(12):39-40.

［3］黃江新.擴張血管藥物治療60例心肌梗死的效果分析.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2014,16(4):687-688.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.121

2015-08-24］

117200 遼寧省桓仁縣人民醫(yī)院