靜脈治療護(hù)理小組在持續(xù)改進(jìn)中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理質(zhì)量中的研究

李志瓊，謝 楠，劉永紅，何亞娟

(四川省遂寧市中心醫(yī)院：1.兒科；2.護(hù)理部；3.肝膽外科 629000)

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·臨床研究·

靜脈治療護(hù)理小組在持續(xù)改進(jìn)中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理質(zhì)量中的研究

李志瓊1，謝 楠2，劉永紅3，何亞娟1

(四川省遂寧市中心醫(yī)院：1.兒科；2.護(hù)理部；3.肝膽外科 629000)

目的 探討靜脈治療護(hù)理小組在持續(xù)改進(jìn)中心靜脈導(dǎo)管(PICC)護(hù)理質(zhì)量中的臨床價(jià)值。方法 該院2012年5月成立靜脈治療護(hù)理小組，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，隨機(jī)選取實(shí)施前后6個(gè)月內(nèi)行PICC患者200例，分為觀察組和對(duì)照組，比較2組患者的插管成功率、并發(fā)癥及滿意度，統(tǒng)計(jì)實(shí)施前后6個(gè)月內(nèi)完成PICC置管例數(shù)、投訴例數(shù)、糾紛例數(shù)。結(jié)果 觀察組患者滿意度和一次性穿刺成功率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率(2%)明顯低于對(duì)照組(11%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；實(shí)施后投訴和糾紛發(fā)生率(3%)明顯低于實(shí)施前(19%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 靜脈治療護(hù)理小組在持續(xù)改進(jìn)PICC護(hù)理質(zhì)量的效果顯著，可提高穿刺成功率和患者滿意度，減少醫(yī)患糾紛。

靜脈治療； 持續(xù)改進(jìn)； 護(hù)理質(zhì)量； PICC

外周置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)臨床上主要作為長(zhǎng)期輸液和化療通道，具有安全、長(zhǎng)期、無(wú)痛等優(yōu)點(diǎn)[1-2]。其操作技術(shù)和導(dǎo)管的有效維護(hù)可影響導(dǎo)管使用時(shí)間和相關(guān)并發(fā)癥，如維護(hù)不當(dāng)可造成導(dǎo)管脫出、穿刺點(diǎn)出血、堵塞、感染等，影響患者持續(xù)治療和生命健康[3-4]。為提高置管效率，該院成立靜脈治療護(hù)理小組，現(xiàn)探討靜脈治療護(hù)理小組在持續(xù)改進(jìn)PICC護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年5月該院成立靜脈治療小組，由35名護(hù)士組成，均為女性。本科學(xué)歷30名，?？茖W(xué)歷5名。其中15名護(hù)士獲得該院“PICC穿刺合格證書(shū)”。隨機(jī)選取實(shí)施前后200例患者，分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者男55例，女45例，年齡45～76歲，平均年齡(54.3±5.4)歲；……