新醫改制度下公立醫院財務管理信息化建設研究

董智慧

摘要：隨著我國信息化建設的加快，國家財務制度也進行深入的研究，醫院的財務管理方式必然受到一定程度的影響。醫院的財務管理要結合時代發展的需要進行科學化、規范化的改革。在新醫改制度下，本文從醫院財務管理信息化建設的意義、醫院財務管理現狀、新醫改對醫院財務管理的影響等方面進行分析，提出建立科學、完善、高效的公立醫院信息化財務管理模式，推動醫院財務管理實現進一步改革和發展。

關鍵詞：新醫改制度 公立醫院 財務管理 信息化建設

計算機技術在各領域得到了廣泛的應用和發展，醫院的財務管理信息化就是根據計算機技術，將會計數據與管理數據進行優化和整合，通過計算機技術實現及時、有效的財務管理信息化共享。財務管理不再受時間和地域的影響，已成為現代公立醫院財務管理工作的重要組成。財務管理的信息化是醫院財務管理工作的轉型，實現了醫院財務管理工作質的飛躍。

一、醫院財務管理信息化

財務管理信息化指通過應用現代計算機信息技術，對傳統的財務工作進行整合，建立計算機信息計算和會計工作的完美融合。財務信息系統全面的應用了計算機信息技術，通過互聯網，將財務工作進行自動化處理，使信息實現共享，醫院信息及時、主動的進行反饋。

財務管理信息化是現代信息技術與具體環境適應新的會計思想。醫院財務管理信息化打破傳統會計軟件的種種限制，使醫院內各部門實現信息的共享，而信息傳統的時效性、系統性和一致性，將徹底改善醫院的工作效率，提高醫院的經濟效益。

二、公立醫院財務管理進行信息化建設的意義

公立醫院的財務管理進行信息化建設，可以加強醫院的規范管理，提高醫院的工作效率，降低醫院的運營成本，實現了醫院科學管理、經濟核算的現代化管理。財務管理的信息化建設還可以為醫院領導決策提供科學的、準確的財務數據，為醫院科研、教學和醫療等活動的順利開展提供保障。

對醫院財務管理開展信息化建設可以制定有效的醫院管理制度，既能減輕財務人員勞動的強度，也能提高財務管理的水平，提高財務人員的工作效率。隨著計算機和互聯網的發展，醫院建立內部局域網在醫院的信息平臺上實行全面的財務管理信息化具有十分重大的意義。計算機高速處理信息的能力與快捷的互聯網，可以及時準確反映出醫院的資金收支和賬目使用和消耗等信息，實現財務信息的及時反饋，使財務管理到位，達到有效的資金監控效果。所以，加快醫院的財務信息化建設對財務管理工作具有十分重要指導意義。

三、公立醫院財務管理信息化建設的現狀

現階段，我國公立醫院的信息化建設水平較低，而財務管理信息化建設也只是處于起步階段。北京、上海等一些大的城市的醫院開始涉及到醫院信息化和財務管理信息化的建設工作，其他一些中小城市的醫院很少開展信息化建設工作。

財務管理的信息化建設是新興的學科，我國很多醫院普遍實行的是會計電算化，會計電算化雖然也應用了計算機，但是事后記賬的方式，還是屬靜態管理的范疇，不能將財務管理工作的事前、事中和事后形成動態管理，不能更好控制。而有些醫院信息化建設軟件、硬件和互聯網設備技術落后，根本不能實現互聯網平臺上的醫院資源共享，也就談不上信息的互通。

四、新醫改制度對我國公立醫院的財務管理信息化建設產生的影響

（一）財務預算

我國的新醫改制度對公立醫院財務預算做出了明確規定：可補助的項目、可補助的情況、醫院開支剩余的處理等，都有明確的管理規范。地方公立醫院要根據本地實際情況，堅持新醫改制度的同時進行合理的調整，使醫院財務管理制度更利于醫院的發展。

（二）財務負債

我國新醫改制度對公立醫院財務負債的變革，是加強對醫院財務風險調控的改革。財務負債的改革既增加了醫院融資、開支等方面監督審查的程序，又對醫院固定資產、債務進行定期的核算管理，對債務信息的審查，是有利于醫院避免不必要開支造成的消耗和損失。

對公立醫院財務負債的控制，也可以使醫院避免固定負債的發生。例如：公立醫院增加大型醫療設施，必須經嚴格審批的程序，經過市場調研和論證，對醫療利潤的計算等，才可以通過審批手續。

新醫改的財務負債監督方案是需要長期的監督管理，特殊情況下，可以適當調控，減少了醫院發生財務負債的風險。

（三）財務收支

新醫改對醫院的財務收支改革是對公立醫院的收支進行更詳細的種類劃分工作。醫院由收入和支出來源可以對收支種類進行調整，將藥品收支導入醫院整體的預算中，將提高科研及業務水平的支出劃出，將科研與業務水平培訓的支出單獨設立，這種設立方式可以使醫院收支符合市場監管規范，還考慮到醫院公益作用，通過財務收支的改革，使醫院實現更好的發展。

（四）成本管理

新醫改制度在公立醫院成本管理上的改革，指出加強公立醫院的成本管理方法。制定目標、核算內容、分配成本、成本管理等方面都做出了具體的條款設定，使醫院的成本管理更詳細、更規范。醫院成本管理的改革也是醫療改革最復雜的層面，需要更大的努力進行規范化的管理工作。

（五）會計報表

新醫改制度在公立醫院會計報表上的改革，使醫院會計報表制定更加完備，日常的業務收支有了更標準的計量憑據。從三張報表增到五張，既要做現金流動報表、財政補助收入的報表，對報表的內容還要做好批注。報表內容表現的形式要符合國際慣例，提升醫院財務管理的檔次。

五、新醫改制度下公立醫院財務管理信息化建設的措施

（一）對財務管理信息化進行科學的規劃

財務管理作為醫院管理工作的核心進行信息化建設，是醫院信息化的重要組成。能實時反映出醫院的效益，將運營情況及時反饋，所以，財務管理信息化的工作十分重要。醫院要推行全方位的信息化管理，就要先從財務管理信息化開始。只有制定了財務管理信息化，才能奠定醫院信息化建設的基礎。開展財務管理信息化的建設工作，醫院要做到從政策上提高保障，工作中加強重視程度，根據醫院實際的情況和財務管理的發展水平，結合信息化建設具體的要求，做出整體的科學規劃和設計。只有科學的規劃才能實現財務管理信息化，進一步強化醫院財務管理的能力。

（二）制定統一的財務管理信息編碼

財務管理信息編碼是財務管理信息化的關鍵步驟。制定規范的信息編碼，才能使信息實現對比和交換。財務管理信息化使財務管理各部門實現了信息共享，實現信息的采集和處理。將醫院財務狀況進行匯總分析，為醫院領導提供準確的信息，有利于醫院的決策。統一的財務編碼還可以保證資金安全，大大提高資金的利用率。輸入準確的數據，進行嚴格的校驗，是提高醫院財務工作水平的進一步保證。

（三）完善醫院局域網的安全

醫院財務管理信息化需要安全、完善的局域網系統配合。安全、高效的互聯網技術，使醫院財務管理數據實現有效的整合，將會計的審核、復核和存納與出納環節相連，實現數字畫的操作與數據打印存檔結合，實現快速查詢、有據可查，減少財務管理工作的漏洞。

數據的錄入、匯總、統計等工作要嚴格按規定操作，保證原始數據真實有效。財務的審批可以實現網上操作，既提高了工作的效率，也節省了運營的成本。

（四）培養高水平的財務管理信息化人才

醫院的財務信息化建設需要專業的、綜合的信息化人才。財務管理工作需要實時數據的傳輸，要保證正常的工作，既需要穩定的網絡，高性能的數據交換設備，同時，更需要專業的會計人才和計算機人才。引進專業型人才，是保證財務管理信息化建設的關鍵環節。

各類人才共同的努力，才能實現醫院財務數據的集中、配置、分析的技術管理工作。所以，引進專業人才和綜合人才，開展計算機信息的知識、計算機網絡知識的培訓工作，是醫院財務管理信息化建設重要的工作內容，對財務信息化管理的建設和實現也起著重大的作用。

六、結束語

綜上所述，公立醫院的財務管理進行了一系列的改革，在新醫改制度下，醫院開展財務管理信息化建設一定會取得良好的效果。醫院的信息化建設對所有基礎數據進行了整理，使財務信息統一性和科學性，實現共享。醫院經營有著特殊性，但也有生存和競爭壓力。醫院的財務管理信息化決定著醫院的管理水平與決策能力，是提高醫院競爭力的重要環節。由此可見，在公立醫院實行財務管理信息化建設已是大勢所趨。醫院財務管理信息化建設一定會為醫院在管理思想和管理方式上帶來全新的改變。

參考文獻：

[1]李德勤.試論新醫改下加強公立醫院財務管理[J].時代金融，2011（29）.

[2]李穎紅.淺談財務信息化管理[J].黑龍江水專學報，2012（29）.

[3]盧德高，夏自宗.計算機在醫院成本核算中的開發與應用[J].中國衛生經濟，2010（11）.

[4]魯波.改善醫院會計電算化管理的思考[J].時代經貿，2011（3）.

[5]范文.淺析信息化財務管理在醫院的應用[J].中國總會計師，2011（7）.

[6]韓建華.高效率地提高醫院財務管理信息化進程[J].中國醫藥指南，2012，（10）：20.

[7]羅光旭.加快醫院財務管理信息化進程，提高醫院現代化管理水平[J].現代經濟，2012，（9）：12.

[8]李艷秀.新醫改醫院財務管理信息化建設探討[J].市場論壇，2011，（15）：20.

（作者單位：安徽省宣城市中心醫院）