李燕
(周口市第三人民醫院婦產科 河南周口 466001)
妊娠期高血壓又稱為“妊高癥”,系孕婦妊娠期特有的疾病,好發于妊娠20周至產后2周,臨床表現以高血壓、蛋白尿及水腫為主[1]。妊高癥會對母嬰健康造成嚴重影響,使孕婦出現昏迷、抽搐及多臟器衰竭,進而威脅孕產婦與圍產兒的生命安全。在盡早診斷與治療的基礎上,給予有效的護理干預尤為重要[2]。本次研究旨在評價優質護理對妊娠期高血壓的應用效果,具體報告如下。
1.1 一般資料 選取2009年12月至2013年12月周口市第三人民醫院收治的60例妊娠期高血壓患者,均符合《婦產科學(第七版)》的相關診斷標準[3]。60例患者均為單胎妊娠;年齡為23~38歲,平均(29.7±4.6)歲;孕周26~39周,平均(35.5±3.2)周;初產婦38例,經產婦22例。將60例患者隨機分為對照組與實驗組,各30例。兩組患者年齡、孕周及產次等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法 對照組行常規護理,包括入院宣教、飲食護理、檢測胎心胎動等,實驗組則在此基礎上實施優質護理,具體要點如下。
1.2.1 健康教育 對妊高癥患者進行全程健康教育宣教,通過口頭宣教、印制宣傳手冊、講座等形式向患者介紹本病的發病機制、治療方法、預后等,讓患者能充分了解該病,并積極參與到治療中[3]。
1.2.2 心理護理 妊高癥患者心理負擔較大,要加強與患者溝通,為患者答疑解惑,以緩解患者的不良情緒,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。
1.2.3 用藥護理 用藥過程中要注意藥物不良發應,控制滴速,并嚴密觀察患者的反應,及時發現并告知醫生處理[4]。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者臨床療效、妊娠結局(剖宮產、胎盤早剝、子癇及產后出血)。療效判定標準:痊愈即水腫等癥狀均完全消失或基本消失,血壓、尿蛋白水平恢復正常;有效即水腫等癥狀有所改善,血壓、尿蛋白水平顯著改善;無效:未達到上述標準[5]。總有效率為痊愈率與有效率之和。
1.4 統計學方法 采用SPSS 18.0統計學軟件處理數據。定性資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 治療效果 實驗組患者治愈16例,有效12例,無效2例,治療總有效率為93.3%;對照組患者治愈12例,有效8例,無效10例,治療總有效率為66.7%。實驗組治療總有效率顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2 妊娠結局 實驗組患者剖宮產、胎盤早剝、子癇及產后出血發生率均顯著低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者妊娠結局比較[n(%)]
妊高癥是妊娠期的常見并發癥之一,會導致孕婦出現抽搐、腦水腫及心腎衰竭等,極易誘發胎盤早剝、重度子癇等,嚴重威脅母嬰健康與安全。對于本病,除了給予有效的治療外,嚴密的病情觀察及護理干預對病情的控制與母嬰結局的改善十分重要。常規護理只強調對疾病進行控制,對護理質量與患者舒適度的要求不夠高,而護理質量的高低會對患者的治療效果造成直接影響[6]。優質護理是融入現代護理理念的新型護理模式,旨在為患者提供更為優質的服務,使患者的身心得到滿足,以達到促進患者康復的目的。本研究對實驗組30例患者實施優質護理,結果顯示實驗組患者剖宮產、胎盤早剝、子癇及產后出血的發生率均顯著低于對照組,提示優質護理能有效提高臨床療效,改善妊娠結局。綜上所述,對妊娠期高血壓患者實施優質護理能顯著提高治療效果,改善母嬰結局,值得臨床推廣應用。
[1] 凌燕.優質護理在妊娠期高血壓疾病護理效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014,35(17):2635-2636.
[2] 王興華.優質護理服務模式在妊娠期高血壓疾病患者中運用療效探討[J].中國實用醫藥,2012,7(22):215-216.
[3] 唐小華.妊娠高血壓疾病孕婦中開展優質護理服務的效果觀察[J].河北醫藥,2013,35(17):2706-2707.
[4] 李詠冰.探討護理干預對妊娠期高血壓疾病患者的臨床效果[J].中國醫藥指南,2013,11(13):411-412.
[5] 慶東麗.綜合護理干預在妊娠期高血壓疾病患者中的應用[J].中國社區醫師,2012,14(12):341-342.
[6] 劉永梅.臨床上對妊娠期高血壓疾病患者的護理方法探討及其效果評估[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014,35(14):2183-2184.